Роль гіперальдостеронізму в патогенезі нейролептичної кардіоміопатії

Волков V P *

*Відповідний автор:Волков В. П., Тверський центр судових експертиз, Тверь, Росія

патогенезі

Отримано:13 вересня 2019 р .;Опубліковано: 26 вересня 2019 р

Анотація

Короткий огляд літератури стосується ролі альдостерону в патогенезі нейролептичної кардіоміопатії через побічні ефекти кардіотоксичних антипсихотичних препаратів. Розглянуто різні фізіологічні та патофізіологічні ефекти альдостерону, його вплив на міокард та участь у переробці серця під час морфогенезу нейролептичної кардіоміопатії.

Ключові слова: Нейролептична кардіоміопатія; Патогенез; Альдостерон

Вступ

Нейролептична кардіоміопатія (НКМП) є малодослідженою ятрогенною патологією серця через побічні кардіотоксичні ефекти антипсихотичних (нейролептичних) препаратів [1-4]. Поряд з тим, що етіологія захворювання досить чітко визначена, його патогенез залишається не повністю вивченим. Аналіз літературних даних про розвиток різних типів кардіоміопатій дозволяє зробити деякі припущення щодо патогенезу НКМП. Однією з можливостей ураження серця при тривалому застосуванні нейролептиків є їх опосередкований вплив через вплив цих препаратів на загальний обмін речовин в організмі. Отже, загальновідомо, що одним з найсерйозніших побічних ефектів нейролептичної терапії є метаболічний синдром [5-9]. Однією з ланок нейроендокринної дисфункції при метаболічному синдромі є гіперкортицизм, тобто збільшення утворення та виведення всіх стероїдних гормонів кори надниркових залоз [10], включаючи альдостерон, який відіграє певну і, мабуть, значну роль у патогенез NCMP [11]. Цей короткий огляд літератури присвячений цій проблемі.