Роль мікро- та макропоживних речовин у появі ожиріння

Андреа М.П. Романі *

Інформація про автора та статтю

Цитуйте це як

Romani AMP (2016) Роль мікро- та макропоживних речовин у появі ожиріння. Glob J Obes Diabetes Metab Syndr 3 (1): 011-014. DOI: 10.17352/2455-8583.000014

Передумови: Лапароскопічні регульовані шлункові перев'язувальні процедури LAGB є частиною баріатричної хірургії, про це повідомляється із сприятливим профілем ризику та вигоди, як частина лікування ожиріння. Ці процедури ефективні для зниження ваги та покращення супутніх захворювань, але, як і всі хірургічні процедури, мають кілька ускладнень.

Завдання: Повідомлення про 364 випадки LAGB із ускладненнями, що спостерігалися за останні п’ять років.

Матеріал та методи: Ускладнення LAGB класифікували на інтраопераційні, ранні післяопераційні та пізні післяопераційні.

Результати: Проліковано 250 жінок та 114 чоловіків середнього віку в 36 років; час, що минув для LAGB, коливався від 7 днів до 60 місяців. Спостереженнями ускладнень були: стравохідно-шлункова непрохідність (3,2%), внутрішньошлункова ерозія (54,5%), хронічне прослизання LAGB (24,6%), розширення резервуару шлунка (6,23%), розширення стравоходу (3%), несправність пристрою (5,1%) та проскакування середостіння (0,5%).

Висновки: докази зазначають, що пізні ускладнення перев’язки шлунка є загальним явищем.

Основний текст статті

Вступ

Захворюваність на ожиріння зростає в геометричній прогресії протягом останніх 30 років, і це є основною проблемою охорони здоров'я в США та в усьому світі. Звіти Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) та Центру контролю за захворюваннями (CDC) за 2015 рік свідчать про те, що приблизно 1,9 мільярда людей у всьому світі мають надлишкову вагу, а понад 600 мільйонів мають відверте ожиріння, незалежно від статі, раси, етнічної приналежності, віку, та соціально-економічні верстви [1]. Оскільки люди в більш молодому віці страждають ожирінням або надмірною вагою, частота та тяжкість довгострокових ускладнень, пов’язаних із ожирінням, також значно зросла. Цукровий діабет 2 типу, окремі форми раку (тобто рак молочної залози, яєчників, товстої кишки та печінки) та серцево-судинні захворювання, включаючи гіпертонію та інсульт, є найпоширенішими ускладненнями ожиріння, і всі вони мають дорогі цінники. У конкретному випадку діабету попередні прогнози оцінюють

28 мільйонів людей у США, які постраждають від діабету до 2030 року, виявилися оптимістами, оскільки до 2012 року 29,1 мільйона людей страждали діабетом, а додана ціна на систему охорони здоров'я США перевищувала 250 мільярдів USD між прямими та непрямими витратами, включаючи втрату продуктивності [2]. Тенденція продовжується незмінно, с

Щороку лише у США діагностується 900 000 нових випадків діабету [3]. У таких країнах, як Китай, Індія, Саудівська Аравія, ОАЕ та ін., Зростання ще більше, і це передбачає, що до 2030 року більше 500 мільйонів людей у всьому світі будуть хворі на цукровий діабет [2]. Ці прогнози є заниженими, оскільки особи, які страждають від діабету, можуть уникнути медичного обстеження та не бути діагностованими. Більш інтригуючі, епідеміологічні та генетичні дослідження вказують на те, що певні етнічні приналежності та раси більш схильні до розвитку ожиріння, діабету чи гіпертонії та демонструють значні розбіжності між статями, причому жінки зазнають значного впливу. Наприклад, ожиріння впливає

57% афроамериканських жінок і

46% іспаномовних жінок порівняно з

38% афроамериканських чоловіків, і

39% чоловіків латиноамериканського походження [1,2], піднімаючи питання про те, чи були певні генетичні фактори недооцінені або недооцінені, що може пояснити вищу схильність до ожиріння у жінок цих двох етнічних груп.

Через велике економічне навантаження, яке наносять ожиріння, діабет, рак та серцево-судинні ускладнення на систему охорони здоров’я постраждалих країн, та неефективність більшості медичних або дієтичних методів лікування при постійному контролі надбавки ваги, увага переключена на краще розуміння харчові потреби здорового збалансованого харчування та якість харчових поживних речовин, щоб визначити, чи найчастіше використовувані дієти (наприклад, спостерігачі ваги, дієта Саут-Біч, дієта Палео, дієта Аткінса тощо) забезпечують належне споживання таких мікроелементів, як як мінерали, вітаміни, антиоксиданти та оксиліпіни та макроелементи (наприклад, білки), як більш природний та ефективний підхід до контролю над збільшенням ваги. Цей підхід викликав сильний інтерес до розуміння того, як різні макро- та мікроелементи сприяють метаболізму всього організму разом із гормонами, такими як інсулін та адипокіни, щоб, зрештою, навчити населення загалом про найбільш ефективні та корисні дієти.