Розкриття істини про целіакію та чутливість до целіакії
Кетрін Рушлау
Протягом останніх 20 років існувала справжня суперечка щодо того, чи отримують люди, які не страждають на целіакію, дієтою без глютену, за словами доктора медичних наук Алесіо Фасано на щорічній міжнародній конференції Інституту функціональної медицини (IFM) у Голлівуді., Флорида.
Останнім часом все більше людей заявляють, що всі повинні їсти безглютенову дієту, щоб запобігти запаленню. На запитання, хто, на їхню думку, повинен застосовувати спосіб життя, що не містить глютену, жоден учасник сеансу не вважав, що це повинно обмежуватись хворими на целіакію, і кілька людей думали, що кожен повинен виключити глютен зі свого раціону. Однак більшість учасників сесії вважали, що "десь посередині" є найбільш підходящим, що Фасано відбивалося під час його виступу.
Згідно з Інтернет-інтерв'ю з користувачами віком від 18 років, які харчуються продуктами, що не містять глютену, більшість із них - 50 мільйонів - приймають дієту без глютену, оскільки вважають, що вона здоровіша. Приблизно 24 мільйони з'їдають шлунково-кишковий тракт, щоб схуднути, 9 мільйонів - для вирішення проблем шлунково-кишкового тракту, 7 мільйонів - для вирішення шлунково-кишкових захворювань та 400 000, оскільки їм діагностовано целіакію.
Споживачів GFD можна розділити на дві категорії: медична необхідність та відсутність медичної потреби. Ті, хто входить до категорії “медична необхідність”, мають алергію на пшеницю або целіакію, яка ґрунтується на аутоімунних захворюваннях. Група “відсутність медичної необхідності” не має целіакії, але має чутливість до глютену.
"Коли люди чують" дієту ", вони чують" контроль ваги ", але це не завжди так", - сказав Фасано, який пояснив, що більшість продуктів, що не містять глютену, можуть змусити людей набирати вагу.
Клейковина "склеює" речі і робить їжу більш смачною, сказав він. Коли клейковина видаляється, вона замінюється жиром і цукром, а отже, дуже калорійною. Якщо людина від природи не містить глютену, це може допомогти контролювати вагу, але завантаження замінників без глютену не призводить до втрати ваги.
У статті за 2017 рік у Журналі Американської медичної асоціації Фазано та група дослідників дійшли висновку, що целіакія та нецеліакія є загальним явищем. Незважаючи на те, що обидва стани лікуються безглютеновою дієтою, розрізнення целіакії та чутливості до целіакії є важливим для тривалої терапії. За словами пацієнтів з целіакією, слід уважно спостерігати за дотриманням дієти, дефіцитом харчування та розвитком можливих супутніх захворювань.
Події слизової, що викликають глютенову реакцію, включають підвищену проникність, запалення кишечника, перебудову слизової оболонки кишечника та посилений набір нейтрофілів. Вроджений імунітет є загальним для обох станів, адаптивний імунітет яких є специфічним для патогенезу целіакії, говорить Фасано.
Целіакія - це унікальна модель аутоімунітету, оскільки існує так багато інформації. Це єдине аутоімунне захворювання, при якому специфічний MHC класу II HLA, DQ2 та/або DQ8 присутній у понад 95 відсотків пацієнтів. Відомий аутоантиген, тканинна трансглютаміназа, відомий екологічний тригер, глютен, і елімінація тригера із середовища призводить до повного розв’язання аутоімунного процесу, який може відновитись після повторного впливу глютену.