Розмова дешева; та допомагає утримати вагу
Ближче до кінця офісного візиту з пацієнтом днями, я вагався, коли збирався ввести рецепт. Пацієнтка, жінка шістдесятих років, яка мала надмірну вагу та мала високий рівень холестерину, відчувала нестерпний біль у м’язах та інші побічні ефекти від декількох препаратів, що знижували рівень холестерину. Деякі люди мають гени, що підвищують рівень холестерину, і не можуть контролювати його без ліків, але ця жінка не була однією з них. Кілька років тому, коли вона була худішою та активнішою, її холестерин був у порядку. Проте, замість того, щоб говорити з нею про дієту та фізичні вправи, я збирався призначити ще один дорогий препарат. Що в світі я робив?
Ожиріння дороге. У США надмірна вага відповідає за 80 мільярдів доларів на рік прямих витрат на охорону здоров'я, згідно з підрахунками, зробленими 10 років тому Центрами контролю за захворюваннями (найсвіжіші дані CDC, які ми маємо). На додаток до мільярдів, витрачених на догляд за діабетом, серцево-судинними захворюваннями та іншими захворюваннями, пов’язаними з ожирінням, наша надмірна вага вимагає величезних фінансових наслідків за втратою заробітної плати, втратою робочого часу і навіть збільшенням витрат на автомобільне та літакове паливо.
Не дивно, що ми припустили, що вирішення дорогої та складної проблеми ожиріння має бути. . . дорогий і складний. Лікарі направляють своїх пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням до дієтологів, спеціалістів з фізичних вправ, психологів та баріатричних хірургів за послугами та процедурами, які часто не покриваються страховкою. Споживачі витрачають мільярди доларів на рік на комерційні дієтичні програми та книги, а також дієтичні продукти, напої та таблетки. Може бути простіше і дешевше рішення - розмова.
Докази випливають з недавнього дослідження з Нової Зеландії, яке було опубліковане в Canadian Medical Association Journal. Жінки з надмірною вагою, які регулярно зустрічалися з медсестрою та товаришем по дієті або приятелем, щоб коротко спілкуватися, не зважаючи на вагу, мали однакову ймовірність зберегти втрату ваги протягом двох років, як жінки, які взяли набагато дорожчу програму залучення дієтологів та персональних тренерів. Тим, хто зараз вважає "друга" дієсловом, а не іменником, варто зазначити, що розмова з медсестрою чи приятелем в електронному вигляді не допомогла утримати вагу майже так само, як розмова особисто.