Розподіл жирових тканин передбачає виживання при аміотрофічному бічному склерозі
Єва Ліндауер
1 Неврологічний факультет Ульмського університету, Ульм, Німеччина,
Люк Дюпюї
2 Inserm U1118, Mécanismes centraux et périphériques de la neurodégénéresrescence, Страсбург, Франція,
3 Страсбурзький університет, Факультет медицини, Страсбург, Франція,
Ганс-Петер Мюллер
1 Неврологічний факультет Ульмського університету, Ульм, Німеччина,
Хайко Нойман
4 Інститут обробки нейронної інформації Університету Ульма, Ульм, Німеччина (HN),
Альберт К. Людольф
1 Неврологічний факультет Ульмського університету, Ульм, Німеччина,
Ян Кассубек
1 Неврологічний факультет Ульмського університету, Ульм, Німеччина,
Задумав і спроектував експерименти: ACL JK. Виконував експерименти: EL LD HPM JK. Проаналізовано дані: EL LD HPM JK. Внесені реагенти/матеріали/інструменти для аналізу: LD HPM HN. Написав папір: EL LD HPM HN ACL JK.
Пов’язані дані
Анотація
Передумови
бічний аміотрофічний склероз (БАС) - це нейродегенеративне захворювання, яке призводить до смерті протягом декількох років після постановки діагнозу. Гіпотрофія та втрата ваги є частими явищами, що є показником поганого прогнозу. Загальний жир і розподіл жиру у пацієнтів з БАС не вивчались.
Завдання
Нашою метою було описати вміст і розподіл жирової тканини у пацієнтів з БАС.
Дизайн
Ми провели поперечне дослідження у групі пацієнтів з БАС (n = 62, середня тривалість захворювання 22 місяці), а також здорові контролі за віком та статтю (n = 62) за допомогою методу МРТ для кількісного вивчення розподілу жиру.
Результати
Таблиця 1
| пункт | елементи керування | ALS | р-значення |
| номер включений | 62 | 62 | |
| М/Ж | 36/26 | 42/20 | 0,3527 |
| вік (роки) | 59,9 ± 12,2 | 59,9 ± 12,1 | 1000 |
| ІМТ (кг/м 2) | 25,0 ± 6,0 | 23,1 ± 3,6 | 0,0004 |
| місце початку (бульбарна/спинномозкова) | 44 спинномозкові | ||
| 10 бульбарка | |||
| 7 невідомо | |||
| тривалість захворювання (місяці) | 22,5 ± 15,3 | ||
| ALS-FRS-R | 36,3 ± 7,5 |
Вісцеральний накопичення жиру збільшується при ALS
На відміну від вимірювання біоелектричного імпедансу або біохімічних маркерів, МРТ дозволяє вивчити регіональну топографію різних жирових подушечок. У хворих на БАС спостерігались помітно розширені вісцеральні жирові відкладення та подібна підшкірна жирова тканина, як показано в Фігура 1 . Послідовно кількісний аналіз показав, що FCMRI та вміст підшкірного жиру (subFCMRI) були приблизно однаковими між обома групами (p = 0,41 для FCMRI та p = 0,09 для subFCMRI, Малюнок 2A – B ), але обсяг вісцерального жиру був збільшений у пацієнтів з БАС (visFCMRI, Малюнок 2С, р = 0,0083). Таким чином, співвідношення між вісцеральними та підшкірними жировими прокладками було вищим у пацієнтів з БАС ( Малюнок 2D, р = 0,001).
Співвідношення між загальним (FCMRI, A), підшкірним (subFCMRI, B), вісцеральним (visFCMRI, C) вмістом жиру в МРТ-сканах та шкалою функціональної оцінки аміотрофічного бічного склерозу (ALS-FRS-R). вказуються значення p та відповідні коефіцієнти кореляції (r). Якщо коефіцієнт кореляції позитивний, дві змінні мають тенденцію до збільшення або зменшення разом.
Співвідношення між загальним (FCMRI, A), підшкірним (subFCMRI, B), вісцеральним (visFCMRI, C) вмістом жиру в сканерах МРТ та нахилами шкали функціональної шкали аміотрофічного бічного склерозу (ALS-FRS-R, у балах на місяць). вказуються значення p та відповідні коефіцієнти кореляції (r). Якщо коефіцієнт кореляції позитивний, дві змінні мають тенденцію до збільшення або зменшення разом.
Пацієнти чоловічої статі (A, C, E) та пацієнти жіночої статі (B, D, F) були стратифіковані відповідно до їх загальної суми (FCMRI, A, B), підшкірної (subFCMRI, C, D) та вісцеральної (visFCMRI, E, F ) вміст жиру в МРТ. вказуються значення p (log-rank). Чорна лінія представляє пацієнтів нижче медіани групи; сіра лінія представляє пацієнтів над медіаною групи.
Таблиця 2
| FCMRI | visFCMRI | subFCMRI | ||||
| ßi | р-значення | ßi | р-значення | ßi | р-значення | |
| константа (ß0) | 10,775 | 0,092 | 1,967 | 0,294 | 8.808 | 0,088 |
| ALS-FRS-R (x1) | 0,198 | 0,042 | 0,012 | 0,668 | 0,186 | 0,019 |
| стать (x2) | 3.117 | 0,049 | -1.398 | 0,004 | 4.515 | 0,001 |
| вік (x3) | 0,025 | 0,685 | 0,030 | 0,099 | −0,005 | 0,912 |
| місце початку (x4) | -1,216 | 0,514 | −0,379 | 0,492 | −0,837 | 0,577 |