Розширення та евакуація (D&E) Мічиганська медицина

Огляд хірургії

Розширення та евакуація (ДЗЕ) проводиться у другій 12 тиждень (другий триместр) вагітності. Зазвичай воно включає комбінацію вакуумної аспірації, дилатації та кюретажу (D&C) та використання хірургічних інструментів (таких як щипці).

Перед УЗД проводять УЗД, щоб визначити розмір матки та кількість тижнів вагітності.

Пристрій, який називається шийним (осмотичним) розширювачем, часто вставляється в шийку матки перед процедурою, щоб допомогти повільно відкрити (розширити) шийку матки. Розширення шийки матки зменшує ризик будь-якої травми шийки матки під час процедури. Мізопростол також можна вводити за кілька годин до операції. Це ліки може допомогти пом’якшити шийку матки.

D&E зазвичай займає 30 хвилин. Зазвичай це робиться в лікарні, але не вимагає ночівлі. Це також можна зробити в клініці, де лікарі спеціально навчені робити аборти. Під час процедури D&E ваш лікар:

Тканину матки, видалену під час Д & Е, досліджують, щоб переконатися, що вся тканина була видалена і процедура завершена.

Лікарі можуть використовувати ультразвук під час процедури D&E, щоб підтвердити, що вся тканина була видалена і вагітність закінчилася.

Чого очікувати після операції

Розширення та евакуація (D&E) - це хірургічна процедура. Нормальне відновлення включає:

Нерегулярні кровотечі або кров’янисті виділення протягом перших 2 тижнів. Протягом першого тижня уникайте тампонів і використовуйте лише прокладки.
Судоми, подібні до менструальних спазмів, які можуть тривати від декількох годин до кількох днів, оскільки матка скорочується до своїх невагітних розмірів.

Після процедури

Для запобігання зараженню даються антибіотики.
Відпочинь в той день тихо. Ви можете займатися звичайною діяльністю наступного дня залежно від того, як ви почуваєтесь.
Ацетамінофен (наприклад, тиленол) або ібупрофен (наприклад, Адвіл) можуть допомогти полегшити судоми. Будьте в безпеці з ліками. Прочитайте та дотримуйтесь усіх вказівок на етикетці.
Можуть бути призначені ліки, щоб допомогти матці скоротитися і повернути їй розмір попередження вагітності.
Не вступайте у статеві контакти щонайменше 1 тиждень або довше, як порадив лікар.
Коли ви знову починаєте статевий акт, використовуйте протизаплідні засоби. І використовуйте презервативи, щоб запобігти зараженню. Щоб дізнатись більше, дивіться тему Протизаплідні засоби.

Попросіть свого лікаря, чи можете ви приймати ацетамінофен (наприклад, тиленол) або ібупрофен (наприклад, Advil). Вони можуть допомогти полегшити судоми. Будьте в безпеці з ліками. Прочитайте та дотримуйтесь усіх вказівок на етикетці.

Ознаки ускладнень

Негайно зателефонуйте своєму лікарю якщо у вас є будь-який із цих симптомів після аборту:

Сильна кровотеча. Як медичні, так і хірургічні аборти зазвичай викликають кровотечі, що відрізняються від звичайних менструальних періодів. Сильна кровотеча може означати:
- Проходження згустків, більших за м’яч для гольфу, тривалістю 2 і більше годин.
- Замочуючи більше 2 великих прокладок протягом години, 2 години поспіль.
- Сильне кровотеча 12 годин поспіль.
Ознаки інфекції у всьому тілі, такі як головний біль, болі в м’язах, запаморочення або загальне відчуття хвороби. Важка інфекція можлива без температури.
Сильний біль у животі, який не знімається знеболюючими препаратами, відпочинком або спекою
Припливи або лихоманка 38 ° C (100,4 ° F) або вище, яка триває довше 4 годин
Блювота триває більше 4-6 годин
Раптова набряклість живота (живота) або прискорене серцебиття
Вагінальні виділення, які збільшились у кількості або погано пахнуть
Біль, набряк або почервоніння в області статевих органів

Зателефонуйте своєму лікарю на прийом якщо у вас був якийсь із цих симптомів після недавнього аборту:

Кровотеча (не плямисте) довше 2 тижнів
Нові, незрозумілі симптоми, які можуть бути спричинені ліками, що використовуються у вашому лікуванні
Відсутність менструального циклу протягом 6 тижнів після процедури
Ознаки та симптоми депресії. Гормональні зміни після вагітності можуть спричинити депресію, яка вимагає лікування.