Розширення та кюретаж (D і C) Медицина Джона Хопкінса
Що таке розширення та кюретаж (УЗ)?
(Дилатація та кюретаж, УЗ)
Процедура розширення та кюретажу, також звана D&C, - це хірургічна процедура, при якій шийка матки (нижня, вузька частина матки) розширюється (розширюється), так що слизову оболонку матки (ендометрій) можна зішкребти кюреткою інструмент) для видалення патологічних тканин.
Інші пов’язані процедури, що використовуються для діагностики та лікування ендометрію, включають абляцію ендометрія, гістероскопію та гістеректомію. Будь ласка, ознайомтесь із цими процедурами для отримання додаткової інформації.
Що таке жіночі тазові органи?
Органами і структурами жіночого тазу є:
Ендометрій . Це слизова оболонка матки.
Матка (також звана лоном). Матка - це порожнистий орган у формі груші, розташований внизу живота жінки, між сечовим міхуром і прямою кишкою. Матка скидає слизову щомісяця під час менструації, якщо запліднена яйцеклітина (яйцеклітина) не імплантується і вагітність не настає.
Яєчники. Два жіночі репродуктивні органи, розташовані в малому тазу, в яких розвиваються і зберігаються яйцеклітини (яйцеклітини) і де виробляються жіночі статеві гормони естроген і прогестерон.
Шийка матки. Нижня, вузька частина матки, розташована між сечовим міхуром і прямою кишкою, утворюючи канал, що відкривається у піхву, що веде назовні тіла.
Вагіна (також її називають родовими шляхами). Прохід, по якому рідина виходить з організму під час менструацій. Піхва з'єднує шийку матки і вульву (зовнішні статеві органи).
Вульва. Зовнішня частина жіночих статевих органів.
Яйцепровід. Дві тонкі трубки, що тягнуться з кожного боку матки, до яєчників, як прохід для яйцеклітин і сперми.
Менструальний цикл
З кожним менструальним циклом ендометрій готується живити плід, оскільки підвищений рівень естрогену та прогестерону сприяє потовщенню його стінок. Якщо імплантація заплідненої яйцеклітини не відбувається, слизова оболонка ендометрію в поєднанні з кров’ю та слизом з піхви та шийки матки (нижня, вузька частина матки, розташована між сечовим міхуром та прямою кишкою), складає менструальний потік ( також називається менструацією), яка залишає тіло через піхву. Після менопаузи місячні припиняються, і у жінки не повинно бути кровотеч.
Причини процедури
D&C може бути використаний як діагностична або терапевтична процедура при аномальних кровотечах. Діагностика та дослідження можуть бути проведені для встановлення причини аномальних або надмірних маткових кровотеч, для виявлення раку або в рамках розслідування безпліддя (неможливість завагітніти).
Причини аномальних кровотеч включають наявність аномальних тканин, таких як фіброзні пухлини (доброякісні пухлини, що розвиваються в матці, також звані міомами), поліпи або рак ендометрію або матки. Тканини, отримані з УЗ, можна дослідити під мікроскопом. Аномальні маткові кровотечі також можуть бути наслідком гормонального дисбалансу або порушення (особливо естрогену та прогестерону), особливо у жінок, що наближаються до менопаузи або після менопаузи.
Усмоктувальний УЗ використовує відсмоктування для видалення вмісту матки. Після викидня для вилучення плоду та інших тканин можуть застосовуватися всмоктувальні З & З, якщо вони не всі передані природним шляхом. Якщо ці тканини повністю не видалити, може статися зараження або сильна кровотеча.
Іноді після пологів невеликі шматочки плаценти (після народження) залишаються прилепленими до ендометрію і не проходять. Це може спричинити кровотечу або інфекцію. Для видалення цих фрагментів може використовуватися ЗНД, щоб ендометрій міг належним чином загоїтися.
Можуть існувати й інші причини для того, щоб ваш лікар рекомендував УЗ.
Ризики процедури
Як і будь-яка хірургічна процедура, можуть виникнути ускладнення. Деякі можливі ускладнення D&C можуть включати, але не обмежуючись цим, наступне:
Перфорація стінки матки або кишечника
Спайки (рубцева тканина) можуть розвиватися всередині матки
Пацієнти, які страждають алергією або чутливі до ліків, йоду або латексу, повинні повідомити про це свого лікаря.
Якщо ви вагітні або підозрюєте, що можете бути вагітними, вам слід повідомити про це свого лікаря.
Залежно від вашого конкретного медичного стану, можуть бути й інші ризики. Перед процедурою обов’язково обговоріть з лікарем будь-які проблеми.
Вагінальна, цервікальна або тазова інфекція може перешкоджати ДЗ.
Перед процедурою
Ваш лікар пояснить вам процедуру та запропонує можливість задати будь-які запитання щодо процедури.
Вас попросять підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.