Селен при захворюваннях щитовидної залози
Здійснювались довготривалі спроби лікування запальних захворювань щитовидної залози та інших серйозних станів (рак!) Препаратами селену. Селен є частиною ферментів, що беруть участь у підготовці та розподілі гормонів щитовидної залози та ферментів "антиоксидантів", тому виникла ідея введення його в терапевтичних цілях. Однак останні дослідження не підтвердили початкових надій. Препарати селену не мають успіху у зворотній хворобі щитовидної залози, але вони можуть мати серйозні побічні ефекти (діабет, нейродегенеративні захворювання), які залежать від дози препарату. Звичайно, важливо запобігати дефіциту селену, але найкращий спосіб зробити це - здорове харчування. Чому це відбувається? Прочитайте решту статті, щоб дізнатись!
- Питання про селен
- Роль селену в організмі
- Ефекти від використання добавок селену
- Інтерпретація проведених досліджень
- Селен і щитовидна залоза - коротка інформація
- Альтернатива селену
Питання про селен
Одне з найпоширеніших запитань щодо щитовидної залози - це про дії селену та його відновлення. Заяви про дієтичні добавки завжди складні через безліч думок та рекламної діяльності. Останні публікації дали досить сильну руку, тому є підстави для тверджень, заснованих не на "власних думках", а у відповідності з принципами EBM - "Медицина на основі фактів".
Роль селену в організмі
Селен є частиною центрів активних антиоксидантних ферментів (таких як глутатіонпероксидаза - GPx, тіоредуктаза та інші). Багато захворювань були пов'язані з так званим "окислювальним стресом" - надлишком активних форм кисню (не завжди належним чином називаються "вільними радикалами"), саме тому існує концепція добавок селену в надії протидіяти хворобі механізми. Переваги використання селену були виявлені в профілактиці раку (особливо печінки та простати), дегенеративних захворювань нервової системи (таких як хвороба Паркінсона або хвороба Альцгеймера), порушень імунної системи (ВІЛ) та багатьох інших станів.
Drug Discov Today Ther Strateg. Березень 2008 р .; 5 (1): 5-13. Дої: 10.1016/j.ddstr.2008.02.001.
Крім того, селен є компонентом дейодинази, який перетворює тироксин (Т4) у трийодтиронін (Т3), а також інактивує гормони щитовидної залози. Здавалося, природною ідеєю було використовувати селен при захворюваннях щитовидної залози, особливо при тиреоїдиті, де "вільні радикали" також є шкідливим фактором.
Іншим розладом, пов’язаним з дефіцитом селену, є акушерські розлади. Існувала кореляція рівня селену під час вагітності з передчасними пологами та гестозом (так зване отруєння вагітністю, інакше народження після пологів).
Селен має вирішальне значення для дій щитовидної залози
Ефекти від використання селенових добавок
Застосування селену у формі селенометионіну в дозі 100-200 мкг зменшило частоту післяпологового тиреоїдиту. Існують дослідження (у пацієнтів з хворобою Хашимото), які вказують, що терапія селеном при 80-200 мкг призвела до значного зниження рівня антитіл до АТРО та збільшення співвідношення FT3 до FT4. Вищезазначені дані послужили основою для рекомендації деяких центрів приготування селену для лікування запальні захворювання щитовидної залози, таких як Греція. Однак слід додати, що, незважаючи на зниження рівня антитіл до АТРО, не було доказів постійної ремісії або зміни дози гормону щитовидної залози (синтетичного гормону щитовидної залози), що застосовується при лікуванні гіпотиреозу, викликаного Хашимото.
Крім того, існують однаково добре задокументовані дослідження з тих самих географічних регіонів (включаючи Грецію), які заперечують будь-яку значну роль препаратів селену у людей з хворобою Хашимото.
На даний момент лікування хвороби Хашимото препаратами селену не рекомендується більшістю експертних організацій. Чому? Бібліотека Кокрейна, організація з верифікації клінічних випробувань, заснована на рекомендаціях EBM, не змогла знайти доказів того, що ефективність лікування селеном є достатньо переконливою. Протягом останніх 20 років був зареєстрований Американський реєстр ClinicalTrials.gov, і протягом 10 років Європейський ISRCNT реєструвався для надійності дослідження. Автори жодного з досліджень, що демонструють ефективність селену, не вирішили повідомляти про свої дослідження в цих реєстрах.
Триває дискусія щодо використання селену в офтальмопатії (очні симптоми) під час хвороби Грейвса-Базедова. Позитивний ефект препаратів селену в дозі 100 мкг протягом 6-місячного періоду, тлумачення цих досліджень у науковому світі є джерелом суперечок. У 2013 році було розпочато дослідження GRASS для його роз’яснення.