Середземноморська дієта та когнітивне здоров’я Початкові результати еллінської поздовжньої

Костас А. Анастасій

1 Кафедра харчування та дієтології, Університет Гарокопіо, Афіни, Греція

2 Лікарня егінеції, 1-а неврологічна клініка, кафедра соціальної медицини, психіатрії та неврології, Національний університет і кафедрі Каподістрія, Афіни, Афіни, Греція

Мері Яннакулія

1 Кафедра харчування та дієтології, Університет Гарокопіо, Афіни, Греція

Мері Х. Космідіс

3 Лабораторія когнітивної нейронауки, Школа психології, Університет Арістотеля в Салоніках, Салоніки, Греція

Ефтіміос Дардіотіс

4 Школа медицини, Університет Фессалії, Ларіса, Греція

Джоргос М. Хаджигеоргіу

4 Школа медицини, Університет Фессалії, Ларіса, Греція

Параскеві Сакка

5 Афінська асоціація хвороб Альцгеймера та супутніх розладів, Марусі, Греція

Ксанті Арампаці

Анастасія Буджа

6 лікарня Егінеція, 1-а неврологічна клініка, Афіни, Греція

Іоанніс Лабропулос

7 Діагностична лабораторія біомедицини, Афіни, Греція

Ніколаос Скармеас

8 Інститут досліджень хвороби Альцгеймера та старіння мозку Тауба, Центр Гертруди Х. Сергієвського, Департамент неврології, Колумбійський університет, Нью-Йорк, Нью-Йорк, Сполучені Штати Америки

Пов’язані дані

Усі відповідні дані містяться в роботі.

Анотація

Передумови

Середземноморська дієта пов'язана зі зниженням ризику розвитку багатьох дегенеративних захворювань та когнітивних функцій, зокрема; однак відповідна інформація з середземноморських регіонів, де зазвичай дотримуються прототипу середземноморської дієти, була дуже обмеженою. Крім того, заздалегідь визначені показники середземноморської дієти (MeDi) із використанням апріорних обмежень використовувались дуже рідко, обмежуючи порівняння між різними популяціями і, отже, зовнішню валідність асоціацій. Нарешті, асоціації між окремими компонентами MeDi (тобто групами продуктів харчування, макроелементами) та окремими аспектами когнітивної діяльності рідко досліджуються. Ми оцінили зв'язок дотримання апріорно визначеного середземноморського режиму харчування та його компонентів з деменцією та специфічними аспектами когнітивних функцій у репрезентативній когортній популяції в Греції.

Методи

До цього аналізу були включені учасники Еллінського поздовжнього дослідження старіння та дієти (HELIAD), триваючого популяційного дослідження, що вивчає потенційні зв'язки між дієтою та когнітивними показниками в репрезентативній вибірці з грецьких регіонів. Діагностика деменції проводилась шляхом повної клінічної та нейропсихологічної оцінки, тоді як когнітивні показники оцінювали за п’ятьма когнітивними сферами (пам’ять, мова, швидкість уваги, виконавча функція, зорово-просторове сприйняття) та складеною когнітивною оцінкою. Прихильність до MeDi оцінювали за апріорним балом (діапазон 0–55), отриманим із детального опитування щодо частоти харчування.

Результати

Серед 1865 осіб (середній вік 73 ± 6 років, 41% чоловіків) 90 було діагностовано деменцією, а 223 - легкими когнітивними порушеннями. Збільшення кожної одиниці дієтичного балу в Середземномор’ї (MedDietScore) було пов’язане зі зниженням шансів на деменцію на 10%. Дотримання MeDi також було пов'язано з кращими показниками в пам'яті, мові, зорово-просторовому сприйнятті та складеному когнітивному балі; асоціації були найсильнішими для пам’яті. Споживання риби негативно асоціювалося з деменцією, а когнітивні показники позитивно - з нерафінованим споживанням злаків.

Висновки

Наші результати свідчать про те, що дотримання MeDi пов’язане з кращими когнітивними показниками та меншими показниками деменції у грецьких старійшин. Таким чином, MeDi у своїй апріорно побудованій формі прототипу може мати когнітивні переваги в традиційних середземноморських популяціях.

Вступ

Старіння населення прискорюється у всьому світі, головним чином за рахунок збільшення тривалості життя, а також зменшення народжуваності [1]. Хоча це можна розглядати як успішний результат вдосконалення охорони здоров'я, а також політики державного охорони здоров'я, це також створює нові виклики суспільству та системам охорони здоров'я, оскільки збільшує показники вікових дегенеративних станів. Поступове зниження когнітивних функцій у людей похилого віку є основним проявом прогресу старіння. Супроводжуючись втратою незалежності, це впливає на якість життя людини, але також має різні соціальні та економічні витрати. Крім того, деменція стала основним неінфекційним захворюванням людей похилого віку. У 2015 році деменція страждала понад 47 мільйонів людей у всьому світі, і, як очікується, кількість потроїться до 2050 року [2]. Окрім безпосередньої вартості самої деменції, у людей із деменцією було оцінено в два з половиною рази збільшення загального ризику смертності [3]. Однак слід зазначити, що дослідження, що порівнювали когорти в одній і тій же популяції, виявили, що пізніше народжені популяції мають нижчий ризик поширеної деменції, що свідчить про те, що поширеність може зменшуватися [4–7].

Визначення факторів, які можуть уповільнити зниження когнітивних функцій або навіть запобігти деменції, є вирішальним з точки зору політики охорони здоров'я. Харчування - це модифікуваний фактор, який постійно асоціюється з пізнанням на різних рівнях, включаючи споживання певних поживних речовин або харчових інгредієнтів [8], споживання конкретних продуктів харчування [9] або конкретних режимів харчування [10]. Через складну біологічну взаємодію між різними компонентами дієти, було запропоновано, що використання підходу до повноцінного харчування та вивчення конкретних режимів харчування може забезпечити переваги в розумінні ролі дієти при хронічних захворюваннях, включаючи когнітивні порушення в організмі. літні люди [11].

Шаблон MeDi асоціюється із захисним ефектом для багатьох хронічних захворювань. У галузі здоров'я головного мозку, незважаючи на деякі негативні дослідження [12–19], більшість перехресних та перспективних епідеміологічних досліджень [20–28] продемонстрували позитивний зв’язок між прихильністю до MeDi та зниженим ризиком когнітивного зниження або деменції [20–28]. мета-аналізи [29–31]. Крім того, два клінічні випробування (обидві частини PREDIMED) з тривалим періодом спостереження підтверджують зв'язок між MeDi та когнітивними показниками [32, 33], тоді як короткотривале втручання (тобто 6 місяців) у відносно невеликої кількості суб'єктів зазнало невдачі знайти асоціацію [34].