Що таке синдром подразненого кишечника та як найкраще його лікувати

таке

Синдром подразненого кишечника (СРК) - справжній біль. Деякі люди можуть не мати можливості відвідувати туалет, що викликає біль у кишечнику та дискомфорт. Іншим, можливо, доведеться залишатися біля туалету, оскільки СРК може призвести до втрати контролю над кишечником, коли природа кличе. У будь-якому випадку, це неймовірно неприємна ситуація.

Десять-15% дорослих та дітей страждають на СРК. Симптоми можуть серйозно вплинути на якість життя людини, настільки, що стан пов’язане із суїцидальною поведінкою. Ось чому важливо знати, що СРК вважається справжнім медичним станом. І так само важливо, для вас є допомога.

Для лікування СРК використовуються численні ліки, але кожен з них має побічні ефекти, про які слід пам’ятати. Вони можуть бути такими незначними, як запаморочення та сонливість, або такими серйозними, як м’язові судоми, тремор та збільшення ваги. Нижче ми детально описуємо СРК та найкращі способи лікування.

Що таке СРК?

СРК є «функціональним розладом шлунково-кишкового тракту», що означає, що шлунково-кишковий тракт людини з СРК функціонує повільніше, швидше або по-різному.

Що викликає СРК?

Є багато потенційних причин: гіперчутливість шлунково-кишкового тракту, ріст бактерій у тонкому кишечнику, психосоціальні фактори, посилене запалення кишечника та нерегульоване спілкування між кишечником та мозком.

Стаття продовжується нижче

За даними Національного інституту діабету та захворювань органів травлення та нирок (NIDDK), люди з СРК частіше мають певні проблеми, які, на думку експертів, можуть зіграти певну роль у спричиненні ІБ. Вони включають:

  • Фізичне або сексуальне насильство чи інші стресові події на початку життя.
  • Депресія, тривожність або інші психічні розлади.
  • Бактеріальні інфекції в травному тракті.
  • Заростання бактерій в тонкому кишечнику або зміна кількості або типу бактерій у тонкому кишечнику.
  • Харчова чутливість.
  • Специфічні гени, які роблять людину більш схильною до розвитку СРК.

Які симптоми IBS?

Симптоми включають біль у животі та дискомфорт, здуття живота, запор, діарею, зміну функції кишечника, таку як частота, неповна евакуація та часті зміни консистенції стільця. Також у вас може спостерігатися білуватий слиз у випорожненнях, і частота симптомів у жінок може погіршуватися протягом періоду.

Які варіанти лікування СРК?

"Я лікую багатьох хворих на СРК, і це хвороба, яку досить важко вилікувати", - говорить Джордан Тішлер, доктор медичних наук, експерт з цілісної допомоги в Брукліні, штат Массачусетс. Як правило, Тішлер рекомендує різні підходи, включаючи ліки, зміни дієти та альтернативні методи лікування. "Вони, здається, працюють адитивно, [з] деякі підходи працюють краще для одних людей, ніж для інших".

Зареєстрований дієтолог Райан Уіткомб припускає, що деякі люди можуть відчути додаткове полегшення при застосуванні «галактоолігосахариду (ГСН), пребіотика, який може поліпшити консистенцію стільця, метеоризм, здуття живота та загальні симптоми СРК». Він доступний як дієтична добавка.

Поширені ліки, що використовуються для лікування СРК та їх побічних ефектів

Що стосується побічних ефектів, „усі ліки є, вони постачаються з територією”, - говорить Тішлер. "Однак ми повинні пам'ятати, що більшість людей не отримують побічних ефектів або, принаймні, недостатньо погано, щоб припинити вживання ліків". Тішлер також зазначає, що ризики та переваги ліків потрібно ретельно зважити. Спробуйте їх із відкритими очима, а потім через деякий час підсумуйте їх користь.

Нові ліки, такі як Lotronex (алосетрон), Viberzi (елюксадолін), Amitiza (любіпростон) та Linzess (лінаклотид), були схвалені спеціально для лікування СРК або супутніх симптомів. Zelnorm (тегасерод) був схвалений для IBS у 2002 році, але випущений з ринку в 2007 році після аналізу безпеки виявив вищий ризик серцево-судинних подій, включаючи інфаркт, нестабільну стенокардію (біль у серці або грудях) та інсульт. У 2019 році FDA дозволила препарат повернутися на ринок жінкам віком до 65 років, які страждають СРК із запорами та не мають серцево-судинних захворювань.

Усі ці препарати мають побічні ефекти, про які слід пам’ятати.

  • Lotronex має "чорну скриньку", що попереджає про ризик серйозних побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту, включаючи коліт та важкі ускладнення від запорів, що призвели до переливання крові, хірургічного втручання та навіть смерті.
  • Viberzi може викликати симптоми панкреатиту, що призводить до госпіталізації та смерті у пацієнтів, які не мають жовчного міхура.
  • Амітиза може викликати нудоту, діарею та біль у животі.

Лінзес не слід приймати дітям до 18 років, і він має попередження про потенційну небезпеку, якщо їх приймають діти.

Дієтичні варіанти

Протизапальна дієта

"Їжа є важливим фактором, що викликає СРК, і життєво важливо вирішувати питання дієти", - каже Віткомб. "Коли їжа є причиною симптомів, ніщо не полегшить симптоми, поки продукти не будуть ідентифіковані та згодом вилучені". Уіткомб пропонує трамбувати або повністю виключати споживання запальних продуктів, таких як алкоголь, та продуктів, що містять кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози, рафіновані вуглеводи, оброблене м’ясо та рослинні/насіннєві олії. Отримайте протизапальну дієту MedShadow, яку можна завантажити.

Дослідження 2019 року в Харчовий журнал виявили, що люди, які їли прозапальну дієту, що містить продукти, які знаходились на найвищому рівні дієтичного індексу запалення, який вимірює відношення їжі до спричинення запалення, частіше страждали на СРК. Зв'язок був особливо сильним серед жінок та тих, хто мав надлишкову вагу або страждав ожирінням.

Низька дієта FODMAP

FODMAP розшифровується як ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли і відноситься до групи вуглеводів, які можуть викликати симптоми IBS через погане всмоктування в тонкому кишечнику, що потім призводить до посиленого бродіння в ШКТ. Отже, виключення продуктів FODMAP може забезпечити полегшення.

В огляді 73 досліджень про роль дієти при СРК дослідники дійшли висновку, що лікування симптомів СРК повинно включати індивідуальний дієтичний підхід, включаючи обмеження алергенних продуктів, а також деяких продуктів, багатих FODMAP.

Дієта з низьким вмістом FODMAP виявилася ефективною для зменшення симптомів до 86% учасників наукових досліджень. Поговоріть зі своїм лікарем щодо випробування дієти з низьким вмістом FODMAP протягом декількох тижнів. Якщо це допомагає при симптомах СРК, можливо, ви зможете поступово додавати продукти FODMAP назад у свій раціон, не викликаючи симптомів.