Широкомасштабні роздрібні втручання та харчування
ЕЗабезпечення належного доступу громад до здорової їжі за доступною ціною є однією із стратегій уряду, спрямованих на покращення здоров’я населення та зменшення нерівності у здоров’ї. 1, 2 Політичні рішення для неблагополучних громад, які не мають хорошого доступу - продовольчих пустель - зосереджувались на покращенні забезпечення роздрібної торгівлі продуктами харчування як частина більш широкого набору рекомендацій щодо зміни дієти населення, зосередженого на обізнаності, доступності та прийнятності. 3 Однак докази широкого існування продовольчих пустель та їх впливу на здоров'я населення заперечуються. 4, 5 Це означало, що, хоча зараз існують рекомендації щодо роздрібної політики щодо зменшення нерівності у здоров’ї, пов’язаної з дієтою, 1, 2 факти, що повідомляють, як, коли та де зменшити цю нерівність, з’являються лише зараз.
Нещодавно завершені проекти в Ньюкаслі, Лідсі та Глазго почали надавати нам ці докази. 6 - 8 Дослідження в Ньюкаслі робить висновок, що продовольчі пустелі існують лише для меншості людей, які не роблять або не можуть робити покупки за межами свого безпосереднього населеного пункту і для яких місцевість страждає від поганої роздрібної торгівлі продуктами харчування, що становлять здорову дієту. Встановлено, що ключовими предикторами здорового харчування є знання дієти, відносне достаток та здоровий спосіб життя - роздрібна торгівля не пов'язана самостійно з дієтою.
Дослідження в Лідсі та Глазго були обома перспективними оцінками впливу великомасштабної роздрібної торгівлі продуктами харчування. Використовуючи неконтрольований дизайн до та після, дослідження Лідса дійшло висновку, що доступ до їжі значно покращився після втручання. Середня відстань, пройдена до основного продовольчого магазину, впала до менш ніж 1 км, а відсоток людей, що йшли до основного продовольчого магазину, потроївся до понад 30%. Повідомлялося також про суттєве збільшення споживання фруктів та овочів у межах від 0,25 до 0,5 порції на день, особливо для респондентів, які перейшли на нову норму. На відміну від дослідження в Глазго, контрольованого квазіекспериментального дослідження, виявлено мало доказів загального ефекту втручання для споживання фруктів та овочів порціями на день. Для тих споживачів, які перевели основний магазин продуктів харчування на новий магазин, спостерігалося покращення споживання приблизно на 0,35 порції на день, хоча докази цього були дуже слабкими. Суттєве позитивне покращення в одному показнику психологічного здоров'я (GHQ-12) та слабкий позитивний вплив на стан здоров'я, про яке повідомляли самі, спостерігали у перемикачів.