Шкільні заходи з пропаганди харчової та харчової грамотності (FNLIT) у початковій школі
Азам Дустмохаммадіан
1 Департамент досліджень харчування, Національний науково-дослідний інститут харчування та харчових технологій (Спільний центр ВООЗ), Тегеран, Іран
2 Факультет харчових наук та харчових технологій, Університет медичних наук Шахіда Бехешті, Тегеран, Іран
Насрін Омідвар
2 Факультет харчових наук та харчових технологій, Університет медичних наук Шахіда Бехешті, Тегеран, Іран
3 Департамент громадського харчування, Національний науково-дослідний інститут харчування та харчових технологій (Спільний центр ВООЗ), Тегеран, Іран
Елхам Шакібазаде
4 Департамент медичної освіти та пропаганди, Школа громадського здоров'я, Тегеранський університет медичних наук, Тегеран, Іран
Пов’язані дані
Обмін даними не застосовується до цієї статті, оскільки під час поточного дослідження набори даних не створювались та не аналізувались.
Анотація
Передумови
Грамотність їжі та харчування - нещодавно з’явилася концепція, яка пов’язує знання та навички, пов’язані з їжею, із здоровим харчуванням. Його популяризація є важливою для захисту дітей, оскільки вони їдять занадто багато їжі з низьким вмістом поживних речовин та енергії. Пропаганда грамотності у питанні та харчуванні потребує багатовимірних заходів. У процесі розробки втручання для пропаганди харчової та харчової грамотності даний протокол огляду спрямований на критичне вивчення доказів у галузі шкільних втручань для сприяння харчовій та харчовій грамотності (FNLIT) серед дітей початкової школи.
Методи
Обговорення
Цей систематичний огляд узагальнить факти, що стосуються компонентів, методів реалізації та ефективності втручань щодо підвищення рівня грамотності у питанні та харчуванні дітей молодшого шкільного віку. Результати цього огляду стануть корисним посиланням для тих, хто розробляє політику, та розробників навчальних програм для оцінки навчальних програм та розробки практичних стратегій навчання та викладання для поліпшення грамотності учнів з питань харчування та харчування.
Систематична реєстрація огляду
Передумови
Неінфекційні хвороби (НІЗ) є основною причиною смертності та захворюваності у всьому світі [1]. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) підрахувала, що до 2020 року НИЗ становлять 80% загального тягаря захворювань [2]. В країнах, що розвиваються, включаючи Іран, поширеність НИЗ збільшилася за останні кілька років [3]. Більшість НИЗ пов'язані з модифікуючими факторами способу життя [4]. Добре задокументовано, що серед дітей та підлітків зростає поведінка з високим ризиком, наприклад, пропуск їжі, поведінка нездорового харчування та низька фізична активність [5–8]. Це призвело до зростання поширеності надмірної ваги та ожиріння серед дітей та підлітків у багатьох країнах [9, 10].
Грамотність здоров’я вважається однією з найважливіших особистих навичок, що дозволяють людям контролювати детермінанти здоров’я. Nutbeam описав медичну грамотність як "когнітивні та соціальні навички, які визначають мотивацію та здатність людей отримувати доступ, розуміти та використовувати інформацію таким чином, щоб сприяти та підтримувати міцне здоров'я" [11]. Він підкреслив важливість досягнення медичної грамотності на функціональному, інтерактивному та критичному рівнях [11]. Зважаючи на широкий спектр питань охорони здоров’я, дослідження показують, що слід більш конкретно розглянути питання грамотності здоров’я [12]. Як результат, були запропоновані та осмислені конкретні галузі грамотності в галузі охорони здоров’я, включаючи харчову та харчову грамотність. Дослідження, що оцінювали взаємозв'язок між двома концепціями, запропонували широку багатогранну тему, яку можна назвати грамотністю щодо їжі та харчування (FNLIT) [13, 14].
Докази показують, що пропаганда FNLIT є ключовим фактором вибору здорової їжі та дотримання здорового режиму харчування у дітей та підлітків [15–17]. Все більше доказів показують, що заходи щодо підвищення грамотності харчування та харчування можуть позитивно впливати на навички харчування та харчування та дієтичні схеми, включаючи підбір їжі, приготування їжі, збільшення споживання фруктів та овочів, підвищення самоефективності в цих районах та покращення якості дієти [18, 19].
Керуючись ієрархічною моделлю грамотності в галузі охорони здоров’я [11], харчова грамотність/харчова грамотність класифікуються за трьома рівнями: (1) функціональна харчова грамотність/грамотність - це знання та здатність отримувати інформацію з різних джерел, розуміння та розуміння її як практичні навички та стратегії зміцнення здоров'я; (2) інтерактивна грамотність у питанні/харчуванні включає навички міжособистісного спілкування з експертами, однолітками та іншими людьми для обміну та обговорення необхідної харчової та харчової інформації; та (3) критична грамотність щодо харчування стосується здатності критично аналізувати інформацію про їжу та харчові продукти, розуміючи вплив їжі на навколишнє середовище, а також бажання брати участь у заходах щодо усунення бар'єрів для харчового здоров'я [11, 20–23].
Функціональна грамотність розглядається як найнижчий рівень, а критична грамотність як найвищий [11, 20]. У дослідженні, проведеному в Ірані, когнітивні та навички FNLIT були визначені для дітей початкової школи. Когнітивний домен включав два субдомени, а саме розуміння інформації про їжу та харчування та знання про харчовий стан здоров’я. Домен навичок включав сім субдоменів, що вивчають функціональний FNLIT, інтерактивний FNLIT, грамотність вибору їжі, критичний FNLIT та грамотність маркування продуктів харчування. У цьому дослідженні вперше були виявлені компоненти виміру FNLIT у дітей початкової школи [14].
Через новизну концепції FNLIT, всебічне втручання з просування FNLIT, особливо на інтерактивному та критичному рівнях, ще не розроблене. Деякі втручання, пов’язані з пропагандою харчової грамотності/грамотності харчування, згадані в деяких дослідженнях, є такими [15, 24–26]:
Навчання людей про розмір порцій та щоденну групу їжі, опис та навчання, як читати харчові етикетки та застосовувати їх до змін у харчуванні за допомогою навчальних та відеопрограм
Навчання садівництву та посадці рослин
Кулінарні книги, де представлені здорові рецепти
Функціональне керівництво для придбання їжі за допомогою порожнього продуктового списку відповідно до ярликів харчових продуктів із світлофорним кодом
Медіаграмотність/критикуючи рекламу продуктів харчування
Популяризація FNLIT серед дітей, здається, є одним з найважливіших елементів у покращенні здорового режиму харчування та профілактиці неінфекційних захворювань, пов'язаних з дієтою, з кількох причин. По-перше, FNLIT пов’язаний із повсякденною діяльністю, тобто діяльністю, пов’язаною з їжею, включаючи їжу [27]. По-друге, це «надає можливість людям, домашнім господарствам та громадам захищати якість дієти шляхом змін та зміцнювати дієтичну стійкість з часом» [28]. Дітям, які розвивають інтерактивні та критичні навички FNLIT, легше керувати вибором їжі, вирішувати конфлікт своїх різних інтересів, взаємодіяти з іншими продуктами харчування та брати участь в акціях щодо подолання бар'єрів.
По-третє, виходячи з доказів, втручання в перші роки життя рекомендується для того, щоб скористатися здатністю дитини до навчання та більшою можливістю успішної стабілізації здорової поведінки у дорослому віці [29]. Четверте обґрунтування важливості просування FNLIT випливає з його актуальності в контексті школи. Школи мають прямий контакт із учнями протягом приблизно 6 годин щодня та до 13 критичних років їх соціального, психологічного, фізичного та інтелектуального розвитку [30]. ВООЗ визначила шкільні установи ідеальною обстановкою для навчання дітей та підлітків здоровим дієтичним звичкам та допомоги у виборі здорової та обґрунтованої їжі [31]. Однак відсутність задокументованої політики та програм у галузі FNLIT є проблемою, особливо в країнах, що розвиваються.