Швидке збільшення ваги пов’язане з антипсихотичними препаратами - The New York Times
Маленькі діти та підлітки, які приймають антипсихотичні препарати останнього покоління, ризикують швидким набором ваги та метаболічними змінами, які можуть призвести до діабету, гіпертонії та інших захворювань, згідно з найбільшим дослідженням, яке вперше споживають наркотики.
Дослідження, яке має бути опубліковане в середу в журналі "Американська медична асоціація", показало, що 257 маленьких дітей та підлітків у Нью-Йорку та на Лонг-Айленді додали від 8 до 15 відсотків до ваги після прийому таблеток менше 12 тижнів.
Пацієнти віком від 4 до 19 років додавали в середньому від півтора до півтора фунтів на тиждень.
"Ступінь збільшення ваги викликає тривогу", - сказав д-р Уейн К. Гудман, керівник консультативної групи з питань ліків у справах харчових продуктів та медикаментів минулого літа та голова психіатрії Медичної школи Маунт-Сінай на Манхеттені. "Величина вражає", - сказав він.
Хоча вплив наркотиків на вагу та метаболізм було раніше виявлено, доктор Гудман, який не брав участі у дослідженні, сказав, що швидкість та величина ефектів, виявлених у дослідженні, були більшими, ніж повідомлялося раніше ? висновки, за його словами, стали можливими завдяки перегляду виключно нових пацієнтів.
Чотири препарати у дослідженні, найпопулярніші антипсихотичні препарати, є загальнодоступними галузевими інвестиціями, загальний обсяг продажів яких становив 12,7 млрд доларів минулого року. І хоча всі четверо спричинили збільшення ваги, існували відмінності в ступені побічних ефектів. Серед них Zyprexa, вироблений Eli Lilly & Company, показав найсильніший вплив на вагу та обмін речовин. Автори дослідження та супровідна редакція JAMA закликали до більш пильного моніторингу пацієнтів, які приймають ліки, а також до додаткових довгострокових досліджень.
Препарати призначаються при шизофренії, біполярному розладі та широкому спектрі менш серйозних психологічних станів. Їх використання дітьми та підлітками неухильно зростає. Дослідження 2008 року показало, що пацієнти віком до 19 років становили 15 відсотків споживання антипсихотичних препаратів у 2005 році порівняно з 7 відсотками у 1996 році.
Дослідження, яке фінансується за рахунок федеральних грантів, є найбільшим досі опублікованим щодо використання наркотиків у дитячому віці. Оскільки це також найбільше дослідження споживачів наркотиків вперше, будь то діти чи дорослі, воно дало можливість проаналізувати причину та тяжкість короткочасних побічних ефектів.
Як результат, дослідження йде далі, ніж попередні дослідження, у виділенні різних метаболічних ефектів серед чотирьох препаратів, за словами доктора Джудіт Л. Рапопорт, іншого експерта, який не брав участі у дослідженні.
"Це, безумовно, найкраща документація не лише про збільшення ваги та метаболічні зміни, але також свідчить про те, що можуть існувати відмінності між наркотиками", - сказав доктор Рапопорт, керівник відділу дитячої психіатрії в Національному інституті психічного здоров'я.
Провідний дослідник, д-р Крістоф У. Коррелл з лікарні Цукер-Гіллсайд у Квінзі та Інституту медичних досліджень імені Фейнштейна в Манхассеті, штат Нью-Йорк, сказав, що дослідники зберегли свою кров для подальшого вивчення молекулярних основ метаболічних ефектів різних препаратів.
"Люди повинні добре подумати, перш ніж вони дійсно призначають ліки", - сказав доктор Коррелл в телефонному інтерв'ю. Досліджувані препарати належать до класу, відомого як атипові антипсихотичні засоби - психіатричні препарати другого покоління, які в деяких випадках регулюють рецептори мозку, які взаємодіють з гормонами, що змінюють настрій, серотоніном та дофаміном.