Симптоми азооспермії, причини, діагностика та лікування

За останні пару десятиліть ми спостерігаємо різке зростання безпліддя. Це не лише жіноче питання. У деяких випадках обидва партнери страждають певною мірою безпліддя. Причин чоловічого безпліддя багато. Ці проблеми чоловічого безпліддя заважають подружжю мати можливість завагітніти природним шляхом. Майже 50% випадків безпліддя стосується партнера-чоловіка або обох партнерів. Однією з можливих причин чоловічого безпліддя є кількість сперми на нулі.

Що таке азооспермія?

Азооспермія - це відсутність сперми в еякуляті. Перед еякуляцією сперма змішується зі спермою. Сперма є чоловічим внеском у зачаття і має вирішальне значення для фертильності. Коли чоловічий еякулят знаходиться у вагінальному ході, сперма рухається до маткових труб у пошуках жіночої яйцеклітини. Після виявлення самки яйцеклітини один здоровий і міцний сперматозоїд потрапляє в яйцеклітину і запліднює його, утворюючи зародок.

Визначення азооспермії можна підсумувати як нульову кількість сперми. Це стан, який робить чоловіка безплідним. Чоловікові партнеру потрібно мати певний мінімальний показник сперми, що вважає його фертильним. Без необхідної кількості сперми, яка присутня в спермі, чоловік не може природним чином запліднити свою жінку-партнера. Самець повинен мати мінімальну кількість сперми не менше 20 мільйонів на мілілітр сперми.

Симптоми азооспермії

Як чоловік дізнається, що у нього нульова кількість сперми? Це не хвороба і не хвороба. Це стан, який не дозволяє певної функції організму. Це пов’язано з неправильним функціонуванням органу або може бути пов’язано з закупоркою проток. У цьому випадку порушується виробництво здорової сперми. Специфічних зовнішніх симптомів азооспермії немає. Отже, самець при цьому стані не буде страждати жодними зовнішніми або помітними симптомами, і він може виглядати абсолютно здоровим і міцним. Симптоми азооспермії не видно, і тому, як правило, самець навіть не підозрює, що у нього проблема з фертильністю.

ПРИКЛАД

Сіма та Нікхіл почали намагатися завести дитину, коли їм виповнилося 30. Через 6 місяців Сіма виявила, що місячні регулярні, і вона не завагітніла. Вона вирішила відвідати гінеколога, щоб перевірити, чи все у неї добре. Після кількох тестів було встановлено, що у неї немає медичних проблем, які заважали б їй завагітніти. Через 8 місяців вона все ще не була вагітною. Сіма випадково зустрів друга, який щойно народив дитину після лікування ЕКО в Medicover Fertility. Вона високо оцінила їхні послуги та запропонувала Сімі та Нікхілу принаймні зустрітися з консультантом з питань народжуваності в Medicover Fertility.

Вони записались на зустріч і зустріли доктора Свету Гупту. Після кількох тестів було встановлено, що у Нікхіл азооспермія через генетичний стан. Лікар повідомив, що азооспермія не рідкість серед чоловіків, і існує велика можливість завагітніти при лікуванні ЕКО. Рівень успішності лікування азооспермії в Індії досить високий. Пара зайняла тиждень, щоб все обміркувати, і нарешті записалася на лікування ЕКО в Medicover Fertility, одній з найкращих клінік ЕКО в Індії.

Діагностика та тести азооспермії

Детальна історія хвороби, включаючи огляди будь-яких попередніх медичних записів, що визначають чоловіче безпліддя пацієнта.
Медичний огляд
Гормональне тестування
Генетичний скринінг
Візуалізація генетичного тракту за допомогою ультразвуку, МРТ (магнітно-резонансна томографія) або КТ (комп’ютерна томографія).
Біопсія яєчок - важливий інструмент для діагностики безпліддя у чоловіків.

Причини азооспермії

Чоловікові, який страждає на азооспермію, перед початком лікування важливо знати причину відсутності сперми в еякуляті, незалежно від обструктивного чи необструктивного процесу. Таким чином, азооспермію можна розділити на дві великі категорії.

Обструктивна азооспермія - Це означає, що сперматозоїди виробляються нормально всередині яєчка, але в репродуктивних трубках є закупорка або перешкода, що не дозволяє спермі вийти в еякулят.

Необструктивна азооспермія - Це означає, що сперматозоїди виробляються нормально всередині яєчка, але в репродуктивних трубках є закупорка або перешкода, що не дозволяє спермі вийти в еякулят.

Причини обструктивної азооспермії

Причини обструктивної азооспермії можуть бути генетичними, вродженими або набутими.

Вазектомія - Найпоширенішою причиною обструктивної азооспермії є вазектомія. Вазектомія перериває протоки сперми, щоб зупинити потік сперми. Отже, в спермі немає сперми.

Інфекція - Обструктивна азооспермія також може бути викликана інфекціями яєчок, простати або репродуктивних шляхів, такими як епідидиміт, простатит та інші венеричні захворювання. Вони можуть спричинити закупорку дрібних канальців придатка яєчка або еякуляторної протоки.

Вроджені стани - Деякі умови є генетичними. Деякі чоловіки народжуються з відсутньою частиною сім'явивідної протоки. Інші можуть народитися з кістою в передміхуровій залозі, яка перекриває протоки еякуляції.

Хірургічні ускладнення - Деякі хірургічні процедури, проведені на сечостатевих органах або операції на грижі, можуть призвести до утворення рубців, що призводить до закупорки. Переважно діти потрапляють у групу ризику, оскільки їх репродуктивний тракт дуже малий, і хірургічне втручання може спричинити ускладнення.

Причини необструктивної азооспермії

Необструктивна азооспермія може бути спричинена порушеннями в роботі яєчок або гормональними причинами. Причини можуть бути генетичними, вродженими або набутими.

Генетична причина - До них належать хромосомні аномалії. Найбільш поширеною хромосомною проблемою, що викликає азооспермію у чоловіків, є ситуація, коли є зайва Х-хромосома, а синдром називається синдромом Клайнфельтера. Ще однією генетичною причиною азооспермії є делеція деяких генів Y-хромосоми. Ці генетичні причини азооспермії не є оборотними, але все ж більшість чоловіків з генетичними проблемами можуть виробляти невелику кількість сперми в яєчках, яку можна використовувати для батька дитини.

Варикоцеле - Вони характеризуються наявністю варикозу навколо яєчок. Цей стан є оборотним і є найпоширенішою причиною чоловічого безпліддя.

Гіпосперматогенез - Це означає, що в яєчках виробляється сперма, але нижча за нормальну кількість сперми, чого може бути недостатньо для просочення самки.

Арешт дозрівання - Деякі чоловіки страждають від проблеми, при якій сперма, що виробляється в їх яєчках, не дозріває. Кілька сперматозоїдів можуть дозріти, але більша частина сперми залишається на стадії попередника. Для вагітності потрібні зрілі сперми.

Синдром лише клітин Сертолі або аплазія зародкових клітин - При синдромі лише клітин Сертолі або аплазії зародкових клітин статеві клітини, які діляться і стають спермою, відсутні в яєчках. Однак все-таки у 15-20% чоловіків буде дещо низький рівень вироблення сперми десь у яєчках.

Рак яєчок - Часом першою ознакою раку яєчок є азооспермія або дуже низька кількість сперми. Отже, чоловіки з аномальним рівнем сперми повинні бути ретельно обстежені.