Симптоми дитячої фіброміалгії та м’язово-скелетного болю; Причини Бостонські діти; s Лікарня

Протягом багатьох десятиліть у людей, які скаржились на широко поширений хронічний біль, спостерігалося запалення м’язів, яке називали фіброзитом («ітіс» означає запалення). Потім у 1970-х роках, коли лікарі стали краще розуміти цей стан, це ім’я фіброміалгія з’явилося: фіброз для фіброзних тканин, мій для м’язів та алгія на біль.

Нова назва підкреслила переконання, що, на відміну від артриту, біль при фіброміалгії не походить від запалення, імунна система реакція, яка спричиняє набряк, скутість і біль - і яка, якщо її не зупинити, може назавжди пошкодити тканини.

Натомість багато хто вважає, що фіброміалгія сягає корінням нервова система: мозок, спинний мозок і величезна мережа спеціальних клітин, що називаються нейронами. Нервова система надсилає, отримує та інтерпретує інформацію - включаючи біль - з усіх частин тіла. У випадку з фіброміалгією це як би "регулятор гучності" виявляється занадто високим в тих частинах нервової системи, які сприймають біль і реагують на біль.

Досі існує багато питань без відповіді щодо фіброміалгії, включаючи те, що саме її викликає, і діагностика цього стану залишається проблемою. Діти з фіброміалгією можуть виглядати цілком здоровими, а лабораторні тести можуть не мати ознак захворювання. Тож не дивно, що деякі лікарі скептично ставляться до того, що фіброміалгія взагалі існує!

Однак більшість лікарів визнали цей стан цілком реальною проблемою, і його описують наступним чином:

хронічний(тривалий) біль, присутній щонайменше за три місяці до встановлення діагнозу
поширений біль-- тобто відбувається вище та нижче талії та по обидва боки тіла
ніжність, коли тиск застосовується до певної “Тендерні пункти”на тілі
втомаі порушення сну
симптоми, які віск і слабшають через деякий час
тенденція з'являтися з інші проблеми зі здоров’ям, в тому числі
синдром хронічної втоми
міофасціальний больовий синдром (MPS)
синдром подразненої товстої кишки
синдром неспокійних ніг
головний біль при мігрені
розлад скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС)

Крім того, фіброміалгія традиційно проявляється у зрілому віці. Але це все частіше діагностується у дітей та підлітків - ймовірно, тому, що лікарі стають все більш обізнаними про цей стан та про те, як його діагностувати.

Хто входить до групи ризику?

Є ще багато питань щодо точної причини фіброміалгії, тому ми можемо ще не мати повного уявлення про фактори ризику цього хронічного стану. Але загалом речі, які збільшують ймовірність того, що хтось розвине фіброміалгію, є:

Стать:За оцінками, дев'ять із 10 пацієнтів із фіброміалгією - жінки.
Вік: Фіброміалгія зазвичай розвивається в ранньому зрілому віці або середньому віці (20-60), деякі дослідження вказують на пік приблизно у віці 35 років. Коли фіброміалгія виникає у дітей, вона, як правило, починається між 11 і 15; рідко трапляється у дітей молодше 4 років.
Історія сім'ї:Родичі людей з фіброміалгією або подібними больовими розладами (наприклад, міофасціальний больовий синдром) мають більший ризик розвитку фіброміалгії. Наприклад, одне дослідження показало, що приблизно у третини дітей, матері яких страждають на фіброміалгію, також розвивається розлад.
Інші хвороби:Дослідження показують, що до 25 відсотків людей з певними аутоімунними захворюваннями - вовчаком, деякими формами артриту - також розвивають фіброміалгію.

Фізичний або психологічний стрес, погані звички сну та відсутність фізичних вправ також були пов’язані з більш високим ризиком розвитку фіброміалгії.

Причини

Ми точно не знаємо, що викликає фіброміалгію. Хоча дуже ймовірно, що певні гени роблять людей більш сприйнятливими до фіброміалгії (те, що лікарі називають «генетичною схильністю»), більшість дослідників вважають, що одна або кілька речей також повинна відбутися для того, щоб виник стан. Ці можливі тригери включають:

емоційно або психологічно стресові події
травматичні ушкодження
інфекції або інші хвороби

Симптоми

Фіброміалгія ніколи не однакова у однієї дитини на іншу. Симптоми можуть бути слабкими або важкими, вражати різні частини тіла і змінюватися з часом. Але головне, що є спільним практично у всіх хворих на фіброміалгію хронічний біль.