Синдром постхолецистектомії - FindZebra
Реклама товару з реченням, що охоплює два рядки, а потім посилання.
Постхолецистектомічний синдром (ПК) описує наявність абдомінальних симптомів через два роки після холецистектомії (видалення жовчного міхура).
Симптоми виникають приблизно у 5-40 відсотків пацієнтів, які переносять холецистектомію, і можуть бути тимчасовими, постійними або протягом усього життя. Хронічний стан діагностується приблизно у 10% випадків постхолецистектомії.
Біль, пов'язаний із синдромом постхолецистектомії, зазвичай приписується або сфінктеру дисфункції Одді, або постхірургічним спайкам. Недавнє дослідження 2008 року показало, що синдром постхолецистектомії може бути спричинений жовчним мікролітіазом. Приблизно 50% випадків пов'язані з жовчовивідними причинами, такими як залишок каменю, пошкодження жовчних шляхів, порушення моторики та холедокоциста. Решта 50% пов’язані з не жовчовивідними причинами. Це пов’язано з тим, що біль у верхній частині живота та жовчнокам’яна хвороба є загальними, але не завжди пов’язаними.
Небіліарні причини СПК можуть бути спричинені функціональним розладом шлунково-кишкового тракту, таким як функціональна диспепсія.
Хронічна діарея при синдромі постхолецистектомії є різновидом діареї жовчних кислот (тип 3). Це можна лікувати секвестрантом жовчних кислот, таким як холестирамін, колестипол або колесевелам, які можуть переноситися краще.
Презентація
Симптоми синдрому постхолецистектомії можуть включати:
- Диспепсія, нудота і блювота.
- Метеоризм, здуття живота та діарея.
- Постійні болі у верхній правій частині живота.