Спільна інфекція ускладнює діагностику та лікування хвороби Лайма
Borrelia miyomotoi викликає періодичні лихоманки, поряд з іншими симптомами, поширеними при хворобі Лайма. Це було виявлено здебільшого на північному сході США. Наслідки цієї хвороби дещо інші та інтенсивніші, ніж у типової хвороби Лайма. Його можна отримати від укусу личинкового оленячого кліща, який занадто малий для більшості людей, щоб навіть розпізнати його як кліща. Доксициклін використовується для початкового лікування обох цих нових варіантів хвороби Лайма. На даний момент про ці захворювання відомо мало.

Повасанова лихоманка - це серйозна вірусна інфекція, яка може призвести до летального результату. Половина пацієнтів, які страждають цим захворюванням, матимуть постійні неврологічні пошкодження. Це захворювання викликає серйозні неврологічні симптоми, включаючи запалення головного та спинного мозку, сильний головний біль, скутість у шиї та судоми, а також багато інших симптомів, спричинених хворобою Лайма. Існує діагностичний тест, але небагато лабораторій здатні провести тест. Лікування не існує, окрім допоміжного лікування. За даними CDC, близько 11% пацієнтів помирають від лихоманки Повассана. Це все ще відносно рідко, з 2004 року до CDC повідомляється менше 100 випадків, але недіагностованих випадків може бути набагато більше. Повасанова лихоманка може передаватися вже через 15 хвилин після прикріплення кліща.