Spina Bifida - Вступ до лікування кишечника та Spina Bifida Sydney Children; s Лікарні
Застереження: Цей інформаційний бюлетень призначений лише для навчальних цілей. Будь ласка, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або іншим медичним працівником, щоб переконатися, що ця інформація відповідає вашій дитині.
Доступні версії PDF
Цей інформаційний бюлетень доступний для друку такими мовами:
Здоровий кишечник зберігає фекалії, а потім спорожняється у відповідний час. У більшості людей, які живуть із Spina Bifida, спостерігається певна втрата контролю над кишечником (нейрогенна кишка). Це означає, що мозок і кишечник працюють не так добре, як слід. Нерви, що керують кишечником, включаючи задній прохід, розташовані низько в хребті. Вашій дитині може бути важко мати нормальний рівень утримання. Деякі люди матимуть повну континенцію кишечника, а іншим, можливо, доведеться спробувати деякі різні техніки, щоб мати соціальну континенцію.
Дві основні проблеми, які можуть трапитися з кишечником:
- Він не спорожняється належним чином (запор).
- Це дозволяє фекаліям просочуватися частково або весь час (нетримання).
Важлива індивідуальна програма кишечника та регулярний режим туалету. На успішну роботу кишечника впливає кілька факторів:
- Регулярна консистенція стільця (дієта та рідина)
- Постійний час туалету
- Позиція
- Вправа
- Ліки.
Важливо, щоб кишечник добре управлявся. Допомагати:
- Зберігайте дитину в доброму здоров’ї, включаючи здоров’я шкіри, нирок та сечового міхура
- Запобігати хронічним запорам, які можуть спричинити проблеми в подальшому житті, та
- Заохочуйте самооцінку та соціальний розвиток.
Що входить, повинно вийти
Занадто твердий стілець (кал) (занадто м'який (запор) або занадто м'який (діарея) може бути дуже складним для лікування в Spina Bifida. Консистенцією стільця можна керувати за допомогою дієти, регулюючи кількість з’їденої клітковини. Клітковина допомагає підтримувати рух кишечника і створює м’які та легко прохідні стільці.
Іноді якісної дієти недостатньо. У цьому випадку будуть потрібні добавки або ліки. Ваш лікар або медсестра допоможуть вам провести індивідуальну програму роботи кишечника.
Вода відіграє ключову роль в управлінні кишечником. Для оздоровлення стільця потрібна вода. Дорослі та діти потребують великої кількості води для гарного здоров’я кишечника.
Продукти, які можуть пом'якшити стілець, включають:
- Цілісні зерна, дикий рис, крупи
- Листяні овочі
- Фрукти зі шкіркою, такі як груші, абрикоси та ягоди.
До продуктів, які можуть затвердіти стілець, належать:
- білий хліб
- Варені овочі з низьким вмістом клітковини, такі як картопля, гарбуз та морква
- Нежирне м’ясо, таке як телятина та курка
- Усі види молока.
Ліки від кишечника
Ліки, що застосовуються для пом’якшення стільця, називаються проносними. Вони відновлюють природний ритм, використовуючи власну воду організму. Ці ліки м’яко зроблять кишечник вашої дитини більш регулярним та пом’якшать стілець, щоб легше було пройти. Вони поставляються у вигляді порошку і їх можна додавати в напої (наприклад, воду, сік, молоко тощо).
В якості альтернативи можна використовувати наповнювачі, мастила або пом’якшувачі. Ми не рекомендуємо продукти на основі Сенни (подразники або стимулятори), оскільки це призведе до зниження функції кишечника в довгостроковій перспективі.
Діаграма табурету Брістоля (див. Малюнок нижче) використовується для опису консистенції стільця та контролю за прогресом після внесення змін до процедур.
Зображення з Австралійського фонду Continence
Звичайна процедура для кишечника
Важливо регулярно випорожнювати кишечник, щоб уникнути «аварій» і залишатися чистим. Звичайне відчуття попереджати про те, що кишечник ось-ось розкриється і час сходити в туалет пошкоджений.
Терміни в туалеті - це коли ваша дитина сидить у туалеті в той час, коли вона найімовірніше здасть стілець, наприклад, після їжі (тренування звичок).
Іноді для стимуляції анального сфінктера та випорожнення стільця з прямої кишки потрібно використовувати ректальні стимулятори (ліки), використовуючи цифрову стимуляцію (пальцем м’яко в задньому ході), супозиторії або клізми (ліки).