Спортивна фармакологія психіатрії та поведінкової медицини Кістково-м’язовий ключ

Найшвидший опорно-руховий апарат

  • Додому
  • Увійти
  • Зареєструйтесь
  • Категорії
    • КЕРІВНИЧНИЙ ТЕРАПЕВТ
    • МУЗИЧНО-СКЕЛЕТИЧНА МЕДИЦИНА
    • ОРТОПЕДІЯ
    • ФІЗИЧНА МЕДИЦИНА І РЕАБІЛІТАЦІЯ
    • РЕВМАТОЛОГІЯ
    • СПОРТИВНА МЕДИЦИНА
  • Про
  • Золоте членство
  • Зв'язок
Меню

Вступ

Часто оптимальний режим лікування визначається за допомогою спільного підходу, включаючи лікарів команд, психологів, психіатрів, тренерів з атлетичного спорту, академічних радників, тренерів, товаришів по команді, батьків та адміністративного персоналу. Наступні безрецептурні методи лікування виявились корисними:

Безрецептурні рослинні та дієтичні добавки

Світлотерапія (при сезонних афективних розладах)

Електросудомна терапія (ЕКТ) (стійкі до лікування маніакальні або змішані епізоди; біполярний розлад; сильно симптоматичний, дисфункціональний або суїцидальний великий депресивний розлад)

Спортсмени часто самостійно лікують свої стани наступним чином:

Самолікування безрецептурними ліками, алкоголем та незаконними наркотиками

Лікування ліками вимагає оцінки та контролю:

Точна діагностика та виявлення наявних супутніх захворювань

Суїцидальні задуми, самоушкодження

Побічні ефекти, вплив на успішність школи/роботи/спорту

Ефективність та відповідність

Увага до потенційних побічних ефектів, які можуть вплинути на спортивні показники:

Набір або втрата ваги

У таблиці 9.1 перелічені синдроми, пов’язані з ліками, розглянутими в цій главі: злоякісний нейролептичний синдром (НМС), серотоніновий синдром (СС) та екстрапірамідні симптоми (СЕП).

Потенційно летальний результат, спричинений чистим підвищенням рівня серотоніну

Виникає швидко після зміни ліків (зазвичай протягом 24 годин)

Симптоми включають тривогу, збудження, дезорієнтацію та марення; вегетативні (розширення зіниць, тахікардія, гіпертонія, гіпертермія, діафорез, блювота та діарея); і нервово-м’язові (гіперригідність, міоклонія, гіперрефлексія, тремор, акатизія, атаксія та тремтіння)

Лікування: припинити прийом серотонінергічних препаратів; підтримуюче лікування внутрішньовенними рідинами, киснем, контролем артеріального тиску, бензодіазепіном для контролю збудження та ципрогептадином (якщо інші методи лікування не дають результатів)

фармакологія

Нейролептичний злоякісний синдром
(Курсивом відрізняється від серотонінового синдрому)

    •

    Може бути надзвичайною ситуацією, що загрожує життю

    Часто розвивається протягом доби

    Симптоми включають зміни психічного статусу (сплутаність свідомості, збурений делірій, мутизм та кататонія); м’язова ригідність (ригідність свинцевих труб/зубчасте колесо), брадирефлексія, гіпертермія, тремор, діафорез, тахікардія та лабільний артеріальний тиск

    Лікування: госпіталізація; припинити злочинця; розглянути бензодіазепіни, дантролен, бромокриптин або амантадин та допоміжне лікування

Екстрапірамідні симптоми (EPS)