Споживання перцю чилі та ризик розвитку раку прямої кишки відповідає дослідженню випадків та контролю
Анотація
Передумови
Перець чилі має властивості, які, ймовірно, можуть або збільшити, або зменшити ризик розвитку колоректального раку у людини, але їх споживання стосовно ризику захворювання недостатньо вивчено. Ми прагнули дослідити зв'язок між споживанням перцю чилі та ризиком розвитку раку прямої кишки.
Методи
У цьому дослідженні брали участь вісімсот суб'єктів (400 випадків з колоректальним раком та 400 контрольних груп). Випадками були в першу чергу хворі на рак прямої кишки, яким діагностовано гістопатологію у відділенні кишкової хірургії Сичуанської онкологічної лікарні з липня 2010 року по травень 2012 року. Контроль здійснювали люди, які отримували планові медичні огляди від Центру охорони здоров’я громади Чжунхе в той же період часу. Індивідуальне інтерв’ю було використано для збору демографічних характеристик, способу життя та дієтичних звичок суб’єктів стосовно 10 років до діагностики захворювання. Умовна логістична регресія була проведена для вивчення можливого зв'язку між ризиком розвитку раку прямої кишки та споживанням перцю чилі.
Результати
Порівняно з особами, які споживали перець чилі ≤ 2 рази на тиждень, ті, хто вживав перець чилі 3–7 разів на тиждень (АБО = 1,2, 95% ДІ 0,75–2,0, = 0,413) і> 7 разів на тиждень (АБО = 1,4, 95% ДІ 0,84–2,2, = 0,205) не мали підвищеного ризику колоректального раку.
Висновки
Результати свідчать про те, що вживання перцю чилі не збільшує або зменшує ризик розвитку раку прямої кишки. Це питання вимагає повторного розгляду в ході дослідження, в якому передбачається встановлення дієтичних характеристик.
Передумови
На даний час колоректальний рак (КРР) є третьою за поширеністю злоякісною пухлиною у світі [1]. Історично рівень захворюваності в різних країнах був різним. Зі зміною способу життя та вестернізацією дієтичних звичок захворюваність та смертність від КПР в Китаї зросли за останні роки. У 2015 році в Китаї було зареєстровано 376 000 нових випадків та 191 000 смертей [2].
Перець чилі був частиною раціону людини протягом тисячоліть [3]. Його часто використовували як основну приправу в провінції Сичуань. Перець чилі містить капсаїциноїди, похідні фенілпропаноїдних сполук, які відповідають за їх інтенсивний гарячий смак і різкість, причому Е-капсаїцин (8-метил-N-ваніліл-транс-6-ноненамід) є основним капсаїциноїдом, що присутній у перці чилі [ 4]. Було відзначено дослідження, що капсаїцин може регулювати експресію мРНК COX-2 та B-катеніну, сприяючи апоптозу через активацію каспази 3 та інгібуючи проліферацію клітин [5, 6]. Однак прийом перцю чилі також може діяти як подразник, що призводить до запальної реакції, яка може сприяти розвитку злоякісної пухлини. Хоча спостерігалося, що споживання перцю чилі пов'язане зі зменшенням захворюваності на всі форми раку в поєднанні [7], це питання не розглядалось спеціально для КПР.
Об'єкти та методи
Учасники дослідження
Ми зробили принцип відповідності до набору учасників. Контроль відповідав 1: 1 випадкам за статтю та віком (± 3 роки). Вісімсот суб'єктів (400 випадків з КПР та 400 контролів) були зараховані, які (1) хань китайці та (2) проживали в провінції Сичуань більше 10 років. Ми виключили осіб з (1) історією інших видів раку; (2) історія захворювань органів травлення; та (3) кілька інших станів (тобто гіпертонія, діабет, гіперліпідемія). Випадками були в першу чергу пацієнти з ХРН, яким діагностовано гістопатологію у відділенні кишкової хірургії Сичуанської онкологічної лікарні (Ченду, Сичуань, Китай) з липня 2010 року по травень 2012 року. Вік випадків захворювання не був обмеженим. Контроль здійснювали люди із Центру охорони здоров’я громади Чжунхе (Ченду, провінція Сичуань, Китай), яких бачили в той же період часу, які раніше не хворіли на рак. Ми отримали письмову інформовану згоду від усіх суб’єктів. Протокол дослідження був схвалений Західнокитайською четвертою лікарнею університету провінції Сичуань (Західнокитайська школа громадського здоров'я).
Опитування
Було проведено очне опитування з випробуваними. Якщо пацієнт не міг відповісти на запитання, членам сім'ї пропонувалося стати довіреними респондентами. Співбесіда шукала інформацію про демографічні характеристики, сімейну історію КПР, а також дієтичні звички та особливості способу життя протягом 10 років до встановлення діагнозу.
Зокрема, ми запитали про споживання (1) перцю чилі; (2) червоне м’ясо (наприклад, яловичина, баранина та свинина). Відповідно до дієтичних рекомендацій та пагоди збалансованої дієти для жителів Китаю, рекомендоване щоденне споживання червоного м’яса становить 50–75 г [8]. Це дослідження визначило кількість споживання> 50 г як одне споживання червоного м’яса [9, 10],> 7 разів на тиждень, визначаючи як «високе» споживання [9]; (3) в’ялене м’ясо (із вмістом понад 30 г, ≥ 24 рази на рік, що визначається як “велике” споживання [7]); (4) соління (≥ 3 рази на тиждень, що визначається як “велике” споживання [11]); (5) бобові продукти (≥ 3 рази на тиждень, що визначається як “велике” споживання [11]); (6) продукти з високим вмістом жиру (наприклад, печінка, нирки, мозок, товстий кишечник тварин, частота на місяць,> 2 рази на місяць, що визначається як «високе» споживання); (7) солодощі (наприклад, десерти, цукерки, морозиво, шоколад, частота на тиждень, ≥ 3 рази на тиждень, що визначається як “велике” споживання [11]); (8) фрукти (частота на тиждень, ≥ 3 рази на тиждень визначається як “велике” споживання [11]); та (9) овочеві (частота на тиждень,> 7 разів на тиждень визначається як «велике» споживання [11]).
Ми також запитали учасників дослідження про регулярне куріння (викурювання більше однієї сигарети на день протягом принаймні 6 місяців [12]), регулярне вживання алкоголю (вживання одного разу на день і більше та вживання алкоголю протягом місяця і більше [13]), чай -регулярно пити (пити чай один раз на день або більше і пити протягом місяця або більше [14]), і регулярно робити вправи (щотижневі вправи ≥ 3 рази ≥ 20 хв [11]).