Стратегія управління у хворого ожирінням пацієнта з бронхоспазмом під час загальної анестезії Lin WL
- Користувачів онлайн: 42
Стратегія управління у хворого ожирінням пацієнта з бронхоспазмом під час загальної анестезії
Вей-Лінь Лін, Чуенг-Хе Лу, Юань-Шіоу Хуан, Нань-Кай Хун, Чжи-Фу Ву
Кафедра анестезіології, лікарня загального користування «Три служби» та Національний медичний центр оборони, Тайбей, Тайвань
| Дата подання | 06 січня 2019 |
| Дата рішення | 13 січня 2019 |
| Дата прийняття | 29 січня 2019 р |
| Дата публікації в Інтернеті | 13 серпня 2019 р |
Адреса для кореспонденції:
Доктор Чжи-Фу Ву
Відділення анестезіології, Національний медичний центр оборони та лікарня загального користування № 325, розділ 2, дорога Ченгун, Нейху 114, Тайбей
Тайвань
Джерело підтримки: Жоден, Конфлікт інтересів: Жоден
DOI: 10.4103/jmedsci.jmedsci_7_19
Під час загальної анестезії анестезіологи стикаються з проблемами, включаючи важку інтубацію дихальних шляхів, високий тиск у дихальних шляхах, коливання артеріального тиску та погане насичення киснем, особливо у пацієнтів із ожирінням. Крім того, пацієнти з ожирінням, що страждають на астму або бронхоспазм, роблять ці труднощі ще більш складними. Ми представляємо випадок 37-річного чоловіка із патологічним ожирінням (зріст: 160 см, вага: 120 кг та індекс маси тіла: 47 кг/м [2]) з нападю астми та який отримав травму під час автокатастрофи що спричинило відкритий перелом правої надколінка, який потребував оперативного відкритого скорочення та операції внутрішньої фіксації. Він відмовився від спінальної анестезії. Використовуючи рокуроній та його засоби протидії сугаммадексу, лідокаїну, агоністу β-2, адреналіну, севофлурану, гідрокортизону, сульфату магнію та глибокій екстубації, ми змогли плавно інтубувати та успішно екстубувати після операції без інтенсивної терапії.
Ключові слова: Сугаммадекс, хворобливе ожиріння, бронхоспазм
| Як цитувати цю статтю: Лін WL, Lu CH, Huang YS, Hung NK, Wu ZF. Стратегія управління у хворого ожирінням пацієнта з бронхоспазмом під час загальної анестезії. J Med Sci 2019; 39: 200-2 |
| Як цитувати цю URL-адресу: Лін WL, Lu CH, Huang YS, Hung NK, Wu ZF. Стратегія управління у хворого ожирінням пацієнта з бронхоспазмом під час загальної анестезії. J Med Sci [серійний онлайн] 2019 [цитоване 2020 17 грудня]; 39: 200-2. Доступно з: https://www.jmedscindmc.com/text.asp?2019/39/4/200/252649 |
Анестезіологи стикаються з багатьма проблемами різних пацієнтів під час щоденної практики. Хворі на ожиріння зазвичай страждають множинними супутніми захворюваннями, такими як діабет, гіпертонічні серцево-судинні захворювання та обструктивне апное сну (OSA). Анестезіологи стикаються з такими проблемами, як важка інтубація дихальних шляхів, високий тиск у дихальних шляхах, коливання артеріального тиску та погана насиченість киснем у пацієнтів із ожирінням. Крім того, пацієнти з астмою або бронхоспазмом роблять ці труднощі ще більш складними.