Сульфат дегідроепіандростерону та рівень ліпопротеїдів-холестерину високої щільності при надмірній вазі

Ліпідний відділ, Фонд Хіменеса Діаса, Автономний університет Мадрида, Мадрид, Іспанія

Відділ ліпідів, Фонд Хіменес Діас, Авда. Рейес Католікос, 2, 28040 Мадрид, Іспанія. Електронна пошта: [email protected] Шукати інші статті цього автора

Ліпідний відділ, Фонд Хіменеса Діаса, Автономний університет Мадрида, Мадрид, Іспанія

Лікарня Рамона і Кахаля, Університет Алькали, Алькала, Іспанія

Кафедра медицини Університету Кадіса, Кадіс, Іспанія.

Ліпідний відділ, Фонд Хіменеса Діаса, Автономний університет Мадрида, Мадрид, Іспанія

Лікарня Рамона і Кахаля, Університет Алькали, Алькала, Іспанія

Кафедра медицини Університету Кадіса, Кадіс, Іспанія.

Ліпідний відділ, Фонд Хіменеса Діаса, Автономний університет Мадрида, Мадрид, Іспанія

Анотація

Завдання: Зв'язок дитячої надмірної ваги з серцево-судинними факторами ризику, схоже, змінюється залежно від статі та віку, що може свідчити про те, що гормональний статус може бути причиною цієї різної асоціації. У цьому дослідженні ми проаналізували взаємозв'язок дегідроепіандростерону сульфату (DHEA-S) із змінами, пов'язаними із зайвою вагою, проаналізувавши вплив цього гормону у відмінностях, виявлених у біохімічних змінних між нормальною вагою та надпубертальною дітьми.

Методи дослідження та дизайн: Дослідження охопило 684 6–8-річних дітей (350 хлопчиків та 334 дівчинки), класифікованих за наявністю або відсутністю надмірної ваги відповідно до вікових та статевих граничних границь, запропонованих для дітей. Рівні ліпідів визначали стандартними методами. Рівень DHEA-S та інсуліну вимірювали радіоімуноаналізом. Біохімічні змінні порівнювали між дітьми з нормальною вагою та надмірною вагою за тертилами DHEA-S.

Результати: Ми спостерігали, що рівні ліпопротеїдів-холестерину високої щільності в плазмі крові (HDL-C) та рівні аполіпопротеїнів (apo) -AI були значно нижчими при надлишковій вазі, ніж у хлопчиків із нормальною вагою, лише у найвищій третині DHEA-S. Жодних суттєвих відмінностей у рівні глюкози в плазмі крові, загальному холестерині, ліпопротеїновому холестерині низької щільності або апо В не виявлено між дітьми із надмірною вагою та нормальною вагою у будь-якому з препаратів DHEA-S. У кореляційному аналізі Спірмена ми спостерігали значну і негативну кореляцію між вагою та ІМТ з HDL ‐ C та рівнями ваги та апо-AI лише у найвищому тертилі DHEA ‐ S.

Обговорення: Наше дослідження показало, що в нашій популяції перед пубертатом асоціація надмірної ваги із зниженим рівнем ЛПВЩ і апо-АІ була присутня лише у хлопчиків з найвищими рівнями DHEA-S, підтверджуючи важливість гормонального впливу на зв'язок метаболічних змін. з надмірною вагою.

Вступ

Ожиріння у дорослих пов'язане з наявністю ряду серцево-судинних факторів ризику, що сприяють розвитку атеросклерозу та ішемічної хвороби серця ((1)). У дитячому віці надмірна вага та ожиріння також пов'язані з гіперінсулінемією, гіпертонією та дисліпідемією ((2)) ((3)) ((4)) ((5)). Однак зв'язок дитячого ожиріння та надмірної ваги з рівнями цих факторів ризику, схоже, змінюється залежно від статі, раси чи віку ((6)) ((7)) ((8)) ((9)) ((10)) . Проаналізувавши зв'язок ожиріння з ліпідними змінами у іспанських дітей до пубертату, ми виявили інший профіль пов'язаних із ожирінням змін у хлопчиків, ніж у дівчаток ((11)). Ці різні результати залежно від віку та статі, схоже, пов’язані з хронологією статевого дозрівання, і гормональний статус може бути причиною цих змін.

Дегідроепіандростерон сульфат (DHEA-S) 1 1 Нестандартні скорочення: DHEA ‐ S, дегідроепіандростерон сульфат; апо, аполіпопротеїн; ТГ, тригліцериди; HDL-C, ліпопротеїн-холестерин високої щільності; ТС, загальний холестерин; LDL-C, ліпопротеїн-холестерин низької щільності.
є найбільш розповсюдженим циркулюючим стероїдним гормоном у людей з широким спектром фізіологічних ефектів ((12)) ((13)). Початок вироблення DHEA та DHEA-S можна виявити у віці ∼6 років у межах вікового діапазону, який ми досліджували. У кількох дослідженнях проаналізовано взаємозв'язок циркулюючого DHEA-S з різними факторами серцево-судинного ризику ((14)). У дослідженні, що включало дітей до 6-го та 8-річного віку перед пубертатом, ми спостерігали, що ступінь впливу генотипів аполіпопротеїну (апо) Е на рівень ліпідів у цьому віці модулювався DHEA-S ((15)). Таким чином, ми вирішили проаналізувати взаємозв'язок рівнів DHEA-S із змінами, пов'язаними з надмірною вагою, проаналізувавши цей гормон у нашій когорті допубертатних іспанських дітей, класифікованих за ІМТ як нормальну або надмірну вагу.

Методи та процедури дослідження

Предмети та дизайн дослідження

У цій статті аналізується рівень DHEA-S у хлопців та дівчат перед пубертатом, класифікованих за наявністю або відсутністю надмірної ваги. Населення включало 6–8-річних здорових дітей із тих, хто брав участь у добровільному опитуванні факторів серцево-судинного ризику в Іспанії ((16)), у яких були дані про ІМТ та можна було виміряти рівні DHEA-S. Дітей відбирали шляхом випадкової кластерної вибірки у школах та стратифікували за статтю та типом школи (тобто, державна проти приватної). Більш детальна інформація про дизайн дослідження доступна в попередніх публікаціях ((16)) ((17)). Протокол дослідження відповідав керівним принципам Гельсінкської декларації та був затверджений Комітетом з етики клінічних досліджень Фонду Хіменеса Діаса в Мадриді. Батьки повинні були підписати письмову згоду на участь своїх дітей у дослідженні. Усі діти, про які батьки повідомляють, що страждають на метаболічні, ендокринні, печінкові або ниркові розлади, були виключені, щоб виключити будь-які можливі зміни значень змінних, що цікавлять.

Збір даних

Антропометричні змінні

Вимірювання проводились із дітьми, легко одягненими та босими. Висоту вимірювали з точністю до міліметра за допомогою портативного стадіометра, а вага реєстрували з точністю до 0,1 кг за допомогою стандартизованої електронної цифрової шкали. З цих вимірювань потім обчислювали ІМТ (вага в кілограмах/зріст у метрах у квадраті). Ми вважали дітей надмірною вагою, якщо їх ІМТ перевищував вікові та статеві граничні показники, запропоновані для дітей Коул та ін. ((18)) у підсумку міжнародних досліджень.