Токсикоз заліза сьогодні; s Ветеринарна медсестра

Ерін працює в Центрі боротьби з отруєнням тварин (APCC) ASPCA з 2006 року. Вона здобула ступінь доцента з прикладних наук у галузі ветеринарних технологій у Парканському муніципальному коледжі та ступінь бакалавра з прикладних наук з управління ветеринарними лікарнями в Санкт-Петербурзькому коледжі в 2016 році. Серед інтересів Ерін - токсикологія, але її справжня пристрасть - обмін знаннями та навчання ветеринарного персоналу. Вона була інструктором курсу безперервної освіти з токсикології (СЕ) для Медслужби ветеринарної підтримки та виступала на декількох конференціях АССЄ. Ерін мала рецензовані статті, опубліковані у ветеринарному техніку, журналі NAVTA та ветеринарній медицині, і написала розділ про ниркову систему в "Основах токсикології дрібних тварин".

Оновлено від ветеринарного техніка липня 2008 р. (Том 29, № 7) автором та рецензовано сьогоднішньою ветеринарною медсестрою. Використовується з дозволу VetFolio, LLC. Статті ветеринарного техніка, опубліковані з січня 2005 року по серпень 2013 року, можна переглянути без підписки на vetfolio.com/veterinary-technician-archives.

Залізо, важкий метал, є найпоширенішим мікроелементом в організмі. 1-3 Хоча залізо є важливим для транспорту кисню, наявність надлишку заліза в крові може призвести до токсикозу заліза. Найпоширенішою причиною передозування заліза є випадковий прийом залізовмісних сполук; однак можливе передозування ятрогену шляхом ін'єкції засобів для лікування дефіциту заліза (наприклад, комплексу заліза декстран). 4,5 Залізовмісні предмети, які тварини можуть випадково проковтнути, включають полівітаміни, протизаплідні таблетки, добрива, грілки для рук і ніг, нагрівальні плями або обгортання, деякі приманки для равликів та равликів та пакетики, що поглинають кисень. 6-9

Патофізіологія

В організмі залізо може існувати у двох іонних станах - залізному (Fe 2+) та залізному (Fe 3+). 1,3 Хоча чорне залізо легше засвоюється організмом, обидві форми можуть засвоюватися, якщо вони іонізовані. 1,2 Металеве залізо та оксид заліза (тобто іржа) не легко іонізуються; тому ці форми, як правило, не є проблематичними при попаданні всередину. 1,6

Після іонізації заліза більша частина його поглинається клітинами слизової оболонки дванадцятипалої кишки та верхньої частини тонкої кишки. 1,2 Однак у випадках передозування весь кишковий тракт може поглинати залізо. 1 Всмоктування також збільшується у присутності вітаміну С. 1,3 Потім залізо транспортується через клітинні мембрани до крові, де воно зв'язується з трансферином, який є основною транспортною молекулою заліза. 1,4,6 Трансферин виробляється в печінці і, як правило, насичений залізом від 25 до 30%. 3,4 Більша частина заліза транспортується трансферином до кісткового мозку для виробництва гемоглобіну. 1,3 Організм поглинає від 2% до 15% споживаного заліза, але щодня виводиться лише 0,01%; 1,3,5 залишок зв’язаний з феритином, білком, що зберігає залізо, і зберігається в печінці, селезінці та кістковому мозку. 1,3,5

Коли виникає токсикоз заліза, трансферин стає насиченим, так що загальна концентрація заліза в сироватці крові (СІ) перевищує здатність зв’язувати залізо трансферину; тому кількість вільного циркулюючого заліза в крові зростає. 1,6 Це вільне залізо потрапляє в клітини печінки, серця та мозку, де зв’язується з клітинними мембранами та стимулює перекисне окиснення ліпідів, при якому вільні радикали виводять електрони з ліпіду клітинних мембран, що призводить до пошкодження клітин. 1,2,6,9

Розвиток токсикозу також залежить від кількості заліза, яке вже є в організмі. 1 У тварин, у яких зберігається велика кількість заліза, можуть розвинутися ознаки токсикозу, навіть коли рівень заліза, що потрапляється в організм, не викликає проблем у інших тварин. 1

ТАБЛИЦЯ 1 Солі заліза та їх елементарний вміст заліза 3,4, а

ЕЛЕМЕНТАРНИЙ ЗАЛІЗ (%)

Токсикоз та клінічні ознаки

Токсикоз не очікується у здорових собак та котів, які поглинають 1,6,9. Попадання в їжу від 20 до 60 мг/кг елементарного заліза може спричинити токсикоз з легкими шлунково-кишковими (ШКТ) ознаками. 1,6,9 Проковтування> 60 мг/кг елементарного заліза вважається потенційно серйозним і може призвести до крововиливів у шлунково-кишковий тракт, а також метаболічного ацидозу та підвищених значень ферментів печінки. 1,4,6,9 Може настати смерть, якщо тварина проковтне 100-100 мг/кг елементарного заліза і не отримає лікування. 1,6,9 ТАБЛИЦЯ 1 перераховує вміст елементарного заліза в загальновживаних солях заліза; КОРОБКА 1 описується, як розрахувати кількість споживаного елементарного заліза.

Більшість продуктів, що містять залізо, включають його як сольову сполуку. Для розрахунку кількості споживаного заліза важливо визначити кількість елементарного заліза (тобто кількість заліза без сольової сполуки). ТАБЛИЦЯ 1 перераховані різні солі заліза та відсоток елементарного заліза в кожній солі. Наприклад, якщо кішка проковтнула 10 таблеток, кожна з яких містить 32,5 мг фумарату заліза, обчислення проводитимуться наступним чином:

Щоб розрахувати загальну кількість споживаного фумарату заліза, помножте 10 на 32,5, що дорівнює 325 мг фумарату заліза.
Щоб розрахувати кількість споживаного елементарного заліза, помножте 325 на 0,33 (коефіцієнт, що представляє відсоток елементарного заліза у фумараті заліза; див. ТАБЛИЦЯ 1), що дорівнює 107 мг елементарного заліза.
Щоб розрахувати кількість споживаного заліза на кілограм маси тіла, розділіть 107 на вагу тварини в кілограмах.