Товстий спортсмен, чому це; s хороша новина для здоров’я та добробуту

хороша

Доктор Гері О’Донован пояснює, чому ризик хронічних захворювань нижчий у спортсменів, що “жирують”

Ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань (1), діабету 2 типу (2) та деяких видів раку (3). Однак ризики хронічних захворювань нижчі у тих, хто вгодований та підтягнутий, ніж у тих, хто товстий та непридатний (4). Дослідження Гері О’Донована в Університеті Ексетера дослідили, чому ризик хронічних захворювань нижчий за “придатності до жиру”, і ця стаття підсумовує проведені тести, знайдені результати та наслідки для спортсменів будь-якої форми та розміру.

Наші дослідження

Ми підрахували, що нам потрібно набрати близько 60 чоловіків, які були стрункими та підтягнутими, близько 20 чоловіків, які були стрункими та непридатними, близько 20 чоловіків, які були товстими та підтягнутими, та близько 20 чоловіків, які були товстими та непридатними, щоб мати хороший шанс виявлення значущих відмінностей у концентраціях холестерину та інших важливих факторів ризику серцево-судинних захворювань та діабету 2 типу.

Обхват талії вимірювали в найвужчій частині між низом ребер і вершиною стегон; значення 90 см або менше використовувались для ідентифікації «худорлявих» чоловіків, а значення 100 см і більше - для «товстих» чоловіків. Максимальне споживання кисню () оцінювали під час їзди на велосипеді: чоловіки, які підходили, оцінювались вище середнього, а чоловіки, які не підходили, оцінювали середньо або нижче відповідно до вікових норм (5).

Ми включили лише непридатних чоловіків, які не повідомляли про регулярну активність середньої або енергійної інтенсивності протягом останніх двох років, та чоловіків, які відповідали за участь у щонайменше 60 хвилинах аеробної активності з енергійною інтенсивністю протягом останніх двох років, що є мінімальна кількість, рекомендована для розвитку та підтримки аеробної форми (6). Заходи середньої інтенсивності - це близько чотирьох еквівалентних метаболічних завдань (МЕТ), такі як швидка ходьба, а заходи енергійної інтенсивності - шість і більше МЕТ (наприклад, біг підтюпцем), де один МЕТ еквівалентний енергії, що витрачається в спокої.

Аналізи крові та склад тіла

Учасників двічі просили надати зразки крові натще, з відривом від 3 до 10 днів. Вимірювали холестерин ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ-Л), оскільки ЛПВЩ знижує ризик серцево-судинних захворювань (7). Оцінювали інсулінорезистентність (8), оскільки вона може призвести до діабету 2 типу (9). Вимірювали аланінамінотрансферазу (АЛТ), оскільки АЛТ є маркером пошкодження печінки, пов’язаного з неалкогольною жировою хворобою печінки та діабетом 2 типу (10).

П'ятдесят чоловіків зголосились взяти участь у МРТ для оцінки загального та регіонального розподілу жиру. Чоловіків сканували від кінчиків пальців до пальців ніг, а жир у черевній області ділили на підшкірні або вісцеральні депо. Підшкірний жир - це те, що знаходиться під шкірою, а вісцеральний жир - навколо органів у черевній порожнині. З'являється все більше доказів того, що вісцеральний жир та жир печінки пов'язані з діабетом 2 типу та серцево-судинними захворюваннями (11,12).

Результати

Жирність, фізична підготовка та активність - у таблиці 1 (нижче) наведено характеристики груп стрункої форми, тонкої непридатності, товстої та нежирної груп. Учасники були у віці 34-53 років. Обхват талії варіювався від 67-90 см у тонкому приляганні та в тонкому непридатному, а середні значення істотно не відрізнялись. Обхват талії був значно вищим у придатних до жиру та непридатних до жиру розмірах від 100-129 см. VO2max коливався в межах 3,1-5,5 літрів/хв у тонкому припасі та від 3,1-5,3 літрів/хв у жировому припасі (середній VO2max у нетренованих 40-річних чоловіків становить 2,7-3,2 літра/хв). VO2max був значно нижчим у непридатних для жиру та непридатних для жиру. Історія фізичних вправ коливалася у 3-39 років у чоловіків у формі, і середні показники істотно не відрізнялись. Чоловіки у формі брали участь в аеробних вправах або суміші аеробних вправ та вправ на опір.

Рисунок 1: Середні значення ЛПВЩ-холестерину (A), інсулінорезистентності (B) та ALT (C) у 58 чоловіків стрункої форми, 26 чоловіків стрункої форми, 38 чоловіків товстої форми та 17 чоловіків віку 34 –53 роки. * Значно відрізняється від приталеного. † Значно відрізняється від тонкого непридатного. ‡ Значно відрізняється від жирової форми.

Рисунок 2: Середні значення загального жиру (A), вісцерального жиру (B) та жиру печінки (C) у 13 чоловіків стрункої форми, 12 чоловіків стрункої форми, 13 чоловіків товстої форми та 12 чоловіків віку 34 –56 років. Загальний жир і вісцеральний жир виражаються в літрах, а жир печінки виражається як середнє геометричне. * Значно відрізняється від стрункої форми після регулювання віку та зросту. † Значно відрізняється від струнконепридатної після регулювання віку та зросту. ‡ Значно відрізняється від придатності до жиру після регулювання віку та зросту. Дані О’Донована та його колег.

Інтерпретація висновків

Важливо пояснити, як можна бути товстим, підтягнутим та здоровим, оскільки втрати ваги буває важко досягти і тому, що перенесення більшої ваги насправді може бути вигідним у певних видах спорту та занять.

Аналізи крові

Добре задокументовано, що фізичне навантаження може підвищити рівень ЛПВЩ (13), але більшість втручань викликають лише незначні зміни. Є принаймні дві причини, чому ми виявили більші відмінності в ЛПВЩ, ніж більшість досліджень. По-перше, наше дослідження відображає роки впливу фізичних вправ. Більшість втручань, як правило, коливаються приблизно від 10 до 52 тижнів, і доз фізичних вправ може бути недостатньо для реалізації тренувальних адаптацій, які можуть покращити концентрацію холестерину, таких як втрата ваги, збільшення щільності капілярів скелетних м'язів або поліпшення у холестерині, який перевищує "останній ефект" (кожен прийом вправ може збільшити активність ферментів, що беруть участь в метаболізмі холестерину, приблизно протягом 24 годин). Ветерани-спортсмени піддавалися рокам фізичних вправ, і цікаво, що концентрація холестерину у спортсменів-ветеранів краща, ніж худорляві літні люди та надмірна вага та ожиріння у старших дорослих (14-16).