Трав’яно-лікарські взаємодії NCCIH

Можливість лікарських взаємодій, пряма токсичність та забруднення активними фармацевтичними препаратами є одними із проблем безпеки дієтичних та рослинних добавок. Хоча в суспільстві широко поширене уявлення про те, що трави та рослинні продукти, що містяться в дієтичних добавках, є безпечними, дослідження показали, що ці продукти несуть ту саму небезпеку, що й інші фармакологічно активні сполуки. Взаємодія може відбуватися між лікарськими засобами, що відпускаються за рецептом, безрецептурними добавками і навіть малими молекулами в їжі - що робить складну задачу виявити всі взаємодії, що викликають клінічне занепокоєння.

Занепокоєння щодо взаємодії лікарських рослин часто не ґрунтується на ретельних дослідженнях. Більшість взаємодій з лікарськими рослинами, виявлені в поточних джерелах, є гіпотетичними, випливають із досліджень на тваринах, клітинних аналізів або засновані на інших непрямих засобах; однак, увага до цього питання необхідна для препаратів з вузьким терапевтичним індексом, таких як хіміотерапевтичні засоби проти раку, варфарин та В дигоксин.

На сьогоднішній день добре розроблені клінічні дослідження, що оцінюють взаємодію рослинних добавок та препаратів, є обмеженими, а іноді і безрезультатними. У цьому випуску дайджесту подано інформацію про кілька трав та їх потенційну взаємодію з іншими агентами В.

Трав'яні добавки та потенційні взаємодії

Чорний кохош
Ехінацея
Часник
Гінкго Білоба
Женьшень (азіатський)
Голденсеаль
Кава
Звіробій

Незважаючи на те, що висловлювались занепокоєння щодо можливої взаємодії між чорним кохошем та різними ліками, на основі наявних клінічних даних, ризик трав'яних взаємодій, мабуть, малий.

Добавки, що складаються зі стандартизованих екстрактів ехінацеї, як представляється, мають невеликий ризик взаємодії з більшістю звичайних препаратів.

На підставі наявних доказів, короткочасне вживання добавок часнику створює лише обмежений ризик клінічно важливих взаємодій лікарських засобів. Однак тривалий вплив концентрованих екстрактів часнику може знизити ефективність препаратів, чий розподіл залежить від вивільного транспортера людини ABCB1. Є деякі докази того, що часник може впливати на метаболізм противірусного препарату ВІЛ-препарату саквінавір, але огляд 2012 року зробив висновок, що в цілому ризик взаємодії лікарських рослин для часнику є низьким.