Управління СРК із напівпостійними вбудованими волокнами на місцях акупунктури 2015-03-24 AHC Media

Пов’язані статті

Оновлення фармакології: Тегасерод для жінок із СРК

P-syn у нервових волокнах при біопсії шкіри може допомогти діагностувати деменцію за допомогою тіл Леві

Асоціація целіакії дорослих із СРК

Супутні товари

Акупунктура та хвороба Альцгеймера: огляд мета-аналізу

Акупунктура при гострих болях у попереку у відділенні невідкладної допомоги

Техніка Олександра, голковколювання або звичайний догляд при хронічних болях в шиї

Ключові слова

Голковколювання

Синдром подразненої товстої кишки

Автор Вільям К. Хаас III, MD, MPH
Медичний центр Каролінаса,
Кафедра сімейної медицини,
Шарлотта, Північна Кароліна

Доктор Хаас повідомляє про відсутність фінансових відносин щодо цієї галузі дослідження.

Підсумкові пункти

Незважаючи на деякі методологічні недоліки, у цьому дослідженні встановлено, що голковколювання кетгутом потенційно зменшує симптоми синдрому роздратованого кишечника, що домінує у запорах.
Через чотири тижні після лікування голковколювання кетгутом може зменшити біль при СРК приблизно на 60%.

ОПИС: голковколювання, вбудоване в кетгут, що включає вбудовування волокон кишечника тварин у шкіру в місцях акупунктури, поліпшення болю в животі, запор і здуття живота, а також симптоми депресії у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника порівняно з фальшивою акупунктурою та звичайною лікарською терапією.

ДЖЕРЕЛО: R Rafiei та ін. Новий метод акупунктури для лікування синдрому подразненого кишечника: рандомізоване подвійне сліпе клінічне дослідження. J Res Med Sci 2014; 19: 913-917.

Синдром подразненого кишечника (СРК) - це розлад, що характеризується хронічним болем у животі, здуттям живота та зміною звичок кишечника. Точна етіологія синдрому невідома, і існує багато факторів, таких як дієтичні, імунологічні та психосоціальні фактори, які, як передбачається, сприяють розладу. Загалом, лікування IBS спрямоване на полегшення симптомів і варіюється від звичайної фармакотерапії до інтегративних підходів, таких як акупунктура. Використання традиційної акупунктури для СРК є дещо суперечливим, оскільки попередні дослідження дали неоднозначні результати. 1

У цьому дослідженні застосовується інший метод акупунктури, вбудовування кетгуту, для спроби зменшити вираженість симптомів та/або біль, пов'язаний із СРК. Техніка акупунктури кетгутом передбачає вбудовування волокон кишечника овець або козла у визначені точки акупунктури та забезпечує безперервну стимуляцію, поки волокна не всмоктуються. Форма цієї методики використовується в традиційній китайській медицині протягом тисячоліть, але лише нещодавно було доведено, що вона ефективна при таких станах, як перименопаузальний синдром, хронічна уртикарія та безсоння. 2-4 Метод, як правило, вважається безпечним, лише в одному випадку повідомляється про ускладнення ніжних підшкірних вузликів, що прорізуються в місцях вбудовування приблизно через 1 місяць після лікування. 5

Дослідники розробили рандомізоване, подвійне сліпе, підроблене контрольне дослідження для оцінки ефективності голковколювання кетгуту серед пацієнтів, які відповідають критеріям Риму III щодо СРК. Шістдесят пацієнтів були зараховані з двох академічних медичних центрів та однієї приватної шлунково-кишкової клініки. Критерії включення були обмежені тяжкістю симптомів Риму III - періодичні болі в животі або дискомфорт протягом ≥ 3 днів на місяць протягом 3-місячного періоду, пов'язані, але не обмежуючись, полегшенням при дефекації, зміною частоти або форми стільця, або здуттям живота . 6 Критеріями виключення були вагітність, цукровий діабет, склеродермія, запальні захворювання кишечника, попередні операції на тонкому кишечнику або нещодавні шлунково-кишкові інфекції.

До рандомізації пацієнтів спостерігали протягом 2-тижневого періоду вимивання і отримували 135 мг Колофаку (мебеверину) щодня, прийнятого режиму лікування ІБС. Після періоду вимивання пацієнтів випадковим чином розподіляли до однієї з трьох груп лікування: 1) голкорефлексотерапія з введенням кетгуту, 2) фіктивна акупунктура або 3) колофак 135 мг. Деталі щодо фіктивних процедур не надавалися. Більше того, кількість сеансів акупунктури не була чітко визначена; однак сеанси, мабуть, відбувалися один раз, враховуючи, що напівпостійні волокна були вбудовані в групу кетгуту. Всі процедури акупунктури проводив один і той же навчений фахівець. Місця акупунктури відрізнялися між фіктивними групами та групами кетгутів, включаючи місця для схуднення до групи кетгутів. Однак місця акупунктури в двох групах лікування були стандартизовані відповідно до наступного позначення: 1) фіктивна група (GB26, SP8, 1 дюймовий ST25, UB22, Ren5) та 2) група з кетгутом (UB17, 23, 25. DU3, SP9, 15, ST25, 36, Ren12 та 4. Kid15).