Успішне лікування вогнетривких набряків традиційними фітотерапіями

Гаюн Лі

кафедра внутрішньої медицини лікарні корейської медицини Чеонан університету Теджон

b Центр досліджень печінки та імунології, лікарня корейської медицини Дансан університету Теджон

c Кафедра внутрішньої медицини, Вища школа корейської медицини, Університет Теджон, Теджон-сі, Республіка Корея.

Юнг-Хьо Чо

b Центр досліджень печінки та імунології, лікарня корейської медицини Дансан університету Теджон

Син Чангуе

b Центр досліджень печінки та імунології, лікарня корейської медицини Дансан університету Теджон

Намхун Лі

кафедра внутрішньої медицини лікарні корейської медицини Чеонан університету Теджон

b Центр досліджень печінки та імунології, лікарня корейської медицини Дансан університету Теджон

Анотація

Обґрунтування:

Тугоплавкий набряк характеризується стійким набряком, який не реагує на вживання діуретиків та обмеження натрію. Традиційна фітотерапія, екстракт Гвак Рюнг Танг та Чунган ефективно лікували тугоплавкий набряк нижніх кінцівок, спричинений цирозом та поліпшенням функції печінки.

Проблеми пацієнта:

У пацієнта чоловічої статі 64 років із артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом, печінковою енцефалопатією та целюлітом спостерігався набряк нижніх кінцівок, який не реагував на діуретики більше 7 місяців.

Діагнози:

Тугоплавкий набряк, викликаний цирозом.

Втручання:

Пацієнта лікували протягом 25 днів з використанням екстракту Гвак Рюнг Танг та Чунган.

Результати:

Перевіряють втрату маси тіла, зменшення окружності нижньої кінцівки та покращення результатів біохімії функції печінки. Не було рецидивів або погіршення стану до 3 тижнів періодів спостереження.

Уроки:

Традиційна фітотерапія може бути ефективною альтернативою тугоплавким набрякам через цироз із поліпшенням функції печінки.

1. Вступ

Набряки виникають при різних порушеннях, таких як серцева недостатність, нефротичний синдром, ниркова недостатність, цироз та рак. Звичайне лікування включає обмеження дієтичного натрію та використання діуретиків, як правило, петльового діуретику, що супроводжується спеціальними методами лікування кожного клінічного розладу. [1] Тугоплавкий набряк характеризується стійким набряком, який не реагує на вживання діуретиків та обмеження натрію. Поширені причини включають невідповідність обмеженню натрію або рідини або препарату, знижену діуретичну секрецію та дефіцит реакції нирок на препарат. [2] Існує кілька підходів до рефрактерних набряків, включаючи використання різних типів діуретиків, модифікацію способу життя та оптимізацію ниркової перфузії. [3–5]

Цироз може спричинити набряк, асцит та плевральний випіт, що є наслідком втрати рівноваги між плазмою та позаклітинною рідиною. Гепаторенальний синдром може погіршити затримку рідини, спричинену низьким серцевим викидом та порушенням ниркової перфузії. [6,7] Діуретична резистентність у пацієнтів з цирозом печінки можна пояснити обмеженою абсорбцією пероральних діуретиків через зменшену перистальтику кишечника та перфузію. Більше того, зменшена спланхнічна вазодилатація викликає звуження судин ниркових судин, що призводить до обмеженої діуретичної секреції. [2] Хоча зазвичай рекомендуються обмеження натрію та води, це може призвести до втрати апетиту та недоїдання. Враховуючи вразливість хворих на цироз печінки до препаратів, що використовуються для лікування, токсичність через високі дози та складні призначення діуретиків може призвести до летального результату. [8]

У таких випадках традиційна фітотерапія (ТГМ) є альтернативною терапією. THM широко призначається окремо або в поєднанні із звичайними західними препаратами від набряків у Південній Кореї. Тут ми повідомляємо про випадки рефрактерного набряку нижніх кінцівок із цирозом, успішно вилікуваним THM. Це дослідження слідувало керівництву "Повідомлення про випадки захворювання" (Керівні принципи CARE) [9] за інформованою згодою пацієнта та було схвалено Інституційною комісією з огляду Корейської лікарні університету Теджон (DJUMC-2019-BM-1).

2. Інформація про пацієнта

64-річний чоловік із цирозом печінки потрапив до лікарні корейської медицини 4 грудня 2018 року з основною скаргою на набряки нижніх кінцівок та свербіж, що охоплювали все його тіло більше 7 місяців. Незважаючи на лікування діуретиками, його стан не реагував на ліки, а якість життя погіршувалась. Тому він відвідав нашу лікарню та попросив альтернативного лікування. У нього в анамнезі були гіпертонія та цукровий діабет, і за 3 місяці до цього прийому він потрапив до місцевої лікарні для лікування печінкової енцефалопатії та целюліту правої ноги.