Верхня шлунково-кишкова серія, медицина Джона Гопкінса
Що таке серія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту?
Серія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (UGI) - це рентгенологічне (рентгенологічне) дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Стравохід, шлунок і дванадцятипала кишка (перша частина тонкої кишки) робляться видимими на рентгенівській плівці рідкою суспензією. Ця рідка суспензія може бути барієм або водорозчинним контрастом. Якщо барієм обстежуються лише глотка (задня частина рота і горла) та стравохід (порожниста м’язова трубка, що простягається знизу від язика до шлунка), процедура називається барієвою ковткою.
Рентген використовує невидимі промені електромагнітної енергії для отримання зображень внутрішніх тканин, кісток та органів на плівці. Рентген робиться за допомогою зовнішнього випромінювання для отримання зображень тіла, його органів та інших внутрішніх структур з діагностичною метою. Рентген проходить крізь тканини тіла на спеціально оброблені пластини (подібні до плівки камери) і робиться «негативний» тип зображення.
Флюороскопія часто застосовується під час серії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Флюороскопія - це дослідження рухомих структур тіла - подібно до рентгенівського «фільму». Безперервний рентгенівський промінь пропускається через досліджувану частину тіла і передається на телевізійний монітор, щоб частина тіла та його рух можна побачити детально. У серії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту флюороскопія дозволяє рентгенологу бачити рух барію через стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку, коли людина п’є.
Чому барій використовується з рентгенівськими променями?
Барій - це сухий білий крейдяний порошок, який змішують з водою для отримання густого напою, схожого на молочний коктейль. Барій є поглиначем рентгенівських променів, і він виглядає білим на рентгенівській плівці. При ковтанні барієвий напій покриває внутрішні стінки органів верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, так що ковтальний рух, внутрішня оболонка стінок, функція, розміри та форма цих органів видно на рентгені. Цей процес показує відмінності, які можуть не спостерігатися на стандартних рентгенівських променях. Барій використовується лише для діагностичних досліджень ШКТ.
Застосування барію зі стандартними рентгенівськими променями сприяє видимості різних характеристик стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки. Деякі аномалії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, які можуть бути виявлені у верхніх відділах ШКТ, включають пухлини, виразки, грижі, дивертикули (мішечки), стриктури (звуження), запалення та труднощі з ковтанням.
На додаток до барію рентгенолог може використовувати газ, наприклад повітря або газовану речовину. Вам можуть дати порошок, таблетку або газований напій, що утворює газ при ковтанні. Крім того, ви можете пити барій через перфоровану соломинку, щоб ви заковтали повітря разом з барієм. Повітря або газ на рентгенівській плівці будуть чорними, на відміну від білого зображення барію. Застосування двох речовин - барію та газу - називають дослідженням подвійного контрасту. Рентгенолог може використовувати водорозчинний контраст, якщо у вас перфорація (сльоза або отвір) кишечника або стравоходу, або з інших причин, визначених лікарем.
Метою використання 2 контрастних речовин є досягнення зміцнення внутрішньої оболонки стінок стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Коли газ розширює органи (подібно до підривання повітряної кулі), на внутрішній поверхні органів утворюється барієве покриття. Ця методика покращує візуалізацію, загострюючи контури внутрішнього поверхневого шару стравоходу, шлунка та/або дванадцятипалої кишки, і корисна для діагностики структурних та тканинних аномалій.
Іншими суміжними процедурами, які можуть бути використані для діагностики проблем верхнього відділу шлунково-кишкового тракту, є ковтання барію та езофагогастродуоденоскопія (EGD).
Які причини для верхньої серії ГІ?
Для діагностики структурних або функціональних відхилень стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки може бути проведена верхня серія ШКТ. Ці відхилення можуть включати, але не обмежуючись ними:
Виразки. Виразки можуть бути шлункові (шлунок) або кишкові (дванадцятипала кишка)
Запалення (езофагіт, гастрит або дуоденіт) або інфекція
Доброякісні пухлини. Злоякісні