Відкриті вибачення лікаря тим, хто бореться із зайвою вагою та ожирінням
Ожиріння стало важливим фактором ризику поганих результатів [1] у пацієнтів, інфікованих COVID-19. Виходячи з того, як лікарі та інші працівники охорони здоров’я раніше лікували пацієнтів із ожирінням або надмірною вагою, я припускаю, що багато хто відповість, заявляючи: “Ну, це їхня власна вина за надмірну вагу!”
У дусі усвідомлення того, що люди, які борються із схудненням, включають нашу сім'ю та друзів, дозвольте мені запропонувати інші настрої.
Тим, кого ми ганьбили за надмірну масу тіла та/або невдалі дієти: «Ви мали рацію, і ми шкодуємо. Давши вам нездійсненні завдання, ми висміяли вас. Коли ви спробували сказати нам, ми позначили вас як слабкого та божевільного. Оскільки ми не розуміли, що ви переживаєте, ми зневажливо подивились на вас. Ми ніколи цього не відчували самі. Ми не знали. І за це ми просимо вибачення ».
«Жирне ганьблення» не працює
Це лише одна з версій вибачень, якими ми винні своїм ближнім людям, яким ми наказали схуднути за допомогою дієти та фізичних вправ. Потім, коли це не спрацювало, ми звинувачували їх у невдалому плані лікування і задушили їх відгуки упередженнями та переслідуваннями.
Як лікар та дослідник [3], я працював у цьому просторі багато років. Я на власні очі переконався у зміні життя попередніх ідей, суджень та стереотипів. Я бачив, як безпідставні, негативні ідеї сплітаються практично через кожну взаємодію, яку переживають люди, які борються із втратою ваги, звертаючись за допомогою.
А їх десятки мільйонів. Центри з контролю та профілактики захворювань класифікують понад 70% дорослих людей США із зайвою вагою [4] та понад 40% із ожирінням. Ці цифри продовжують зростати, і навіть коли деяким вдається схуднути, вони майже завжди відновлюють їх [5] з часом.
Судові рішення
Для ілюстрації, уявіть, що я ваш лікар. У вас висип на тілі (що представляє стан надмірної ваги або ожиріння), і ви призначаєте мені зустріч для обговорення плану лікування.
Під час вашого візиту співробітники мого офісу використовують стигматизуючі висловлювання та невербальні сигнали, що дають зрозуміти, що нас дратує ідея мати справу з іншим поспішним людиною. Ми посилаємось на набір припущень, які диктують тон наших стосунків, включаючи уявлення про те, що ти ледачий чи невіглас, або обидва. Ви відчуєте мою огиду, від якої вам стане некомфортно.
На жаль, медичні працівники зазвичай лікують пацієнтів, які борються із втратою ваги, призначаючи стереотипи, швидкісні судження та вкорінені негативні риси - включаючи лінь, невідповідність, слабкість та нечесність. [6]
Після цього незручного обміну я призначу програму лікування вашої висипки і поясню, що вона досить проста і проста у використанні. Я вкажу вам кілька джерел із зображеннями усміхнених людей з красивою шкірою, у яких ніколи не було висипу, щоб підкреслити, наскільки чудовим буде ваш результат. "Це просто питання дотримуватися цього", - скажу я.
Повернувшись додому, ви раді розпочати лікування. Однак ви швидко розумієте, що наносити крем нестерпно. Горить; Ваші руки та ноги відчувають, що вони горять незабаром після того, як Ви застосували лікування. Ви приймаєте душ і змиваєте крем.
Похмура розмова
Через кілька днів спробуйте ще раз. Той самий результат. Ваше тіло не прийме крем без нестерпного печіння та свербежу. Ви повертаєтесь до мого кабінету, і ми маємо таку розмову: