Вихід із ЗГТ Що насправді відбувається
Кетрін Джинси
Це гарна ідея раптово припинити приймати ЗГТ, чи слід відмовлятись поступово? Багато жінок, які відриваються від ЗГТ, не підозрюють, що якщо раптово припинять його приймати, вони можуть знову розвинути симптоми менопаузи, які часом навіть сильніші, ніж були раніше.
ЗГТ призначений для заміщення жіночих статевих гормонів, які природним чином знижуються протягом місяців або років під час менопаузи. Однак ЗГТ ніколи не розроблявся як постійний препарат. Після того, як ви прийняли рішення припинити приймати його разом зі своїм лікарем загальної практики або гінекологом, потрібно подумати, як найкраще відмовитись від цього: чому ви, можливо, розглядаєте можливість припинення ЗГТ, як керувати відмовою від різних типів ліків, і як це може вплинути на вас.
Щоб отримати додаткові поради та інформацію про менопаузу, відвідайте наш консультативний центр щодо менопаузи.
Коли настав час припинити приймати ЗГТ?
Для багатьох жінок ЗГТ може бути неймовірно підтримуючою під час менопаузи, а дослідницькі випробування показали значне зменшення припливів, сухості піхви та депресії. ЗГТ також часто призначають жінкам, які пережили ранню менопаузу або гістеректомію, оскільки естроген необхідний для підтримки щільності кісткової тканини і, отже, зменшення ризику остеопорозу.
Проте існують ризики, пов'язані з прийомом ЗГТ, про які повідомлялося в ході дослідницьких випробувань протягом останніх 15 років. Зовсім недавно огляд у The Lancet у лютому 2015 року показав, що ЗГТ майже вдвічі збільшує ризик раку яєчників, навіть якщо приймати його лише протягом 5 років. Попередні дослідження вказували на підвищений ризик раку молочної залози та яєчників після тривалого прийому, проте це одне з перших досліджень, яке підтвердило підвищений ризик лише через кілька років прийому ліків. Хоча цей ризик з часом зменшується, він все ще підвищується через 10 років у порівнянні з жінками, які ніколи не приймали ЗГТ.
Існують також суперечливі докази того, чи допомагає ЗГТ підтримувати здоров’я серця. Деякі дослідження, схоже, демонструють захисний ефект, проте, схоже, це частіше спостерігається у жінок до 60 років, які приймають ЗГТ протягом 10 років від початку менопаузи. У тих, хто старше 60 років починає ЗГТ, зростає ризик серцево-судинних проблем, таких як хвороби серця та інсульт.
Це суттєві ризики, однак їх потрібно порівняти з потенційними перевагами ЗГТ: наприклад, у жінок, які не можуть заснути через постійні припливи. Тим не менше, ЗГТ не є постійним ліком, і головна рекомендація полягає в тому, що його слід приймати з найнижчою можливою дозою протягом найкоротшого періоду часу.
Який найкращий спосіб відійти від ЗГТ?
Незалежно від форми або дози ЗГТ, яку ви використовуєте, бажано відмовлятися від ліків поступово, відмовляючи дозу протягом певного періоду часу. Можливо, ваше тіло стало залежним від додаткового надходження гормонів, яке забезпечується ЗГТ, і якщо ви раптово припините їх приймати, ви можете перейти в «нічну менопаузу».