Віковий зсув вісцерального жиру
Анотація
Розподіл жиру, особливо підвищений вісцеральний жир, може бути настільки важливим, як загальне ожиріння для збільшення ризику серцевих захворювань, діабету 2 типу та деяких видів раку. Ризик захворювання, як і вісцеральний жир, різко зростає з віком. Дані поперечного перерізу свідчать про те, що підвищений ризик захворювання може значною мірою запобігти, якщо не відбувається вікового збільшення вісцерального жиру. Метою цього короткого огляду є представити дані, які показують, що вісцеральний жир збільшується понад 200% у чоловіків та 400% у жінок між 3-м та 7-м десятиліттями, показують, що поєднання збільшення ваги, втрати м'язів та переходу від периферична до центральної структури жиру сприяє цьому збільшенню та визначає гормони, які можуть бути відповідальними за зміну. Нарешті, огляд покаже, як участь у фізичних вправах може уповільнити віковий зсув вісцерального жиру.
Вступ
Мета цього короткого огляду полягає у визначенні важливого вікового фактора, який сприяє зростанню ризику захворювання, збільшенню ожиріння вісцеральної системи. Структура огляду полягає в наступному: 1) Встановлення зв'язку між вісцеральним жиром та ризиком захворювання; 2) Показати, що вісцеральний жир та ризик різко зростають із віком; 3) Показати, що збільшення ваги, втрата м’язів та зміна розподілу жиру сприяють збільшенню вісцерального жиру; 4) продемонструвати, що середовище гормону може впливати на розподіл жиру; 5) Покажіть, що фізичні вправи можуть бути важливими для уповільнення вікових змін у розподілі жиру.
Вісцеральний жир і ризик
Ожиріння продовжує залишатися однією з найсерйозніших проблем зі здоров’ям у нас 1 із збільшенням ваги, пов’язаним із підвищеним ризиком розвитку раку товстої кишки 2, раку молочної залози 3, діабету 4; 5 та серцево-судинних захворювань 6. Однак розподіл жиру в організмі може бути важливішим для здоров'я, ніж класифікація ожиріння або загальна кількість жиру в організмі. Жир, розподілений у стовбурі та особливо вісцеральній жировій тканині (ПДВ), пов’язаний із розвитком діабету, серцевих захворювань та ряду ракових захворювань, а також смертністю 7; 8; 9; 10; 11. На відміну від цього, жир на ногах, як видається, створює невеликий або взагалі не створює ризику 10; 11; 12; .
Чому жир, що зберігається в нутрощах, шкідливіший, ніж жир, що зберігається під шкірою, невідомо. Однак прозапальні цитокіни можуть зіграти свою роль. Хронічне субклінічне запалення пов’язане з діабетом 2 типу та хворобами серця 13; 14. Хоча фактичні механізми незрозумілі, запалення, ймовірно, впливає на захворювання через безліч механізмів. Підвищений вісцеральний жир пов’язаний із посиленням запалення, особливо у європейських американців 15. Преадипоцити (які дають початок новим жировим клітинам) та макрофаги, здається, є основним продуцентом прозапальних цитокінів. Крім того, надлишок ПДВ може призвести до дисфункції підшкірно-жирової клітковини, погіршуючи здатність дисфункціональної підшкірно-жирової клітковини накопичувати енергію. Це, в свою чергу, може призвести до розширення дисфункції органів ПДВ та метаболічних захворювань, які частіше трапляються у літньому віці 16. Незалежно від причин, загальновизнано, що збільшення ПДВ шкідливо для здоров'я метаболізму.
Вісцеральний жир важко виміряти, оскільки він міститься в черевній порожнині під навколишньою мускулатурою живота і спини. Методи візуалізації, такі як магнітно-резонансна томографія або комп’ютерна томографія, можуть бути використані для її точного вимірювання. Грубі оцінки ожиріння вісцерального нерва також можна отримати за допомогою вимірювання окружності талії.
Збільшення ризику з віком
Ризик метаболічних захворювань зростає з віком, з віком постійно пов'язаний із погіршенням ліпідного профілю крові як у чоловіків 11, так і у жінок 17; 18. Крім того, збільшення віку пов’язане зі збільшенням накопичення вісцерального жиру. Це збільшення різко спостерігається у жінок, як показано на малюнку 1, майже вчетверо зростаючи у віці від 25 до 65 років, адаптовано за даними Hunter et al 19. Зростання кількості чоловіків у абсолютних показниках подібний, але не настільки різкий пропорційно, трохи більше ніж подвоєний протягом цього періоду часу, оскільки у чоловіків за 3-е десятиліття у вісцеральному жирі було більше 70 см 2, порівняно з трохи більше 30 см 2 у жінок. Важко точно знати, скільки вісцерального жиру занадто багато. Однак більшість чоловіків та жінок у їх 7-му десятилітті перевищують навіть найбільш консервативні оцінки вісцерального жиру, необхідного для підвищеного ризику, близько 110 см 2 для жінок 20 та 130 см 2 для чоловіків 21 .