Внутрішньопорожнинна брахітерапія для лікування гінекологічного раку
Ця інформація допоможе вам підготуватися до внутрішньопорожнинної брахітерапії HDR (IN-truh-KA-vih-tayr-ee BRAY-kee-THAYR-uh-pee) для лікування раку шийки матки або ендометрія в Memorial Sloan Kettering (MSK).
Прочитайте цей ресурс принаймні один раз перед процедурою брахітерапії та використовуйте його як довідкову інформацію за дні до лікування. Візьміть його з собою щоразу, коли ви приходите в MSK, в тому числі для лікування. Ви та ваша команда охорони здоров’я будете звертатись до нього протягом усього догляду.
Про жіночу репродуктивну систему
Ваша репродуктивна система включає яєчники, маткові труби, матку, шийку матки та піхву (див. Рисунок 1).
Ваша матка розташована внизу живота (між животом) між сечовим міхуром і прямою кишкою (див. Малюнок 2). Нижній вузький кінець матки називається шийкою матки. Ваша шийка матки з’єднує матку з піхвою, що веде до зовнішньої частини тіла. Ваші яєчники та маткові труби прикріплені до верхньої частини матки.

Рисунок 1. Жіноча репродуктивна система (вид спереду)
Рисунок 2. Жіноча репродуктивна система (вид збоку)
Про внутрішньопорожнинну брахітерапію HDR
Брахітерапія - різновид променевої терапії. Променева терапія вбиває ракові клітини, ускладнюючи їх розмноження.
При брахітерапії HDR радіоактивне джерело розміщується всередині або близько до пухлини (пухлин). Це означає, що пухлина отримує велику кількість радіації, тоді як поруч здорові тканини отримують менше радіації і рідше пошкоджуються. Іридій-192 - це радіоактивне джерело, яке буде використовуватися під час вашої брахітерапії.
За допомогою внутрішньопорожнинної брахітерапії HDR радіоактивне джерело поміщається в порожнину (відкритий простір) вашого тіла, наприклад, у матку.
Більшість людей мають як внутрішньопорожнинну брахітерапію HDR, так і зовнішню променеву терапію.
Чого очікувати
Перед вашим першим лікуванням внутрішньопорожнинної брахітерапії HDR, ваш лікар поставить аплікатор у вашу матку через вашу піхву. Аплікатор утримуватиме радіоактивне джерело під час лікування. Сам аплікатор не є радіоактивним, і ви не будете радіоактивними між процедурами.
Аплікатор складається з 2 частин:
- Тандем: тонка металева трубка із закритим кінцем.
- Кільце: тонка металева трубка із закритим кінцем круглої форми.
Процедура розміщення аплікатора буде виконуватися в операційній, поки ви спите. Для отримання додаткової інформації про розміщення аплікатора та вашу першу процедуру прочитайте розділ “Під час вашої процедури”.
Аплікатор залишатиметься в матці між першим та другим лікуванням. Ви пробудете в лікарні на ніч, поки аплікатор буде на місці. Щоб отримати докладнішу інформацію про те, чого чекати, перебуваючи в лікарні, прочитайте розділ “У вашій лікарняній палаті”.
Ваше друге лікування буде наступним після першого лікування. Після другого лікування аплікатор буде видалено, і ви зможете залишити лікарню. Для отримання додаткової інформації про ваше друге лікування брахітерапією HDR та видалення аплікатора, прочитайте розділ “Ваші внутрішньопорожнинні процедури брахітерапії HDR”.
Така сама процедура та схема лікування буде повторена наступного тижня для третього та четвертого методів лікування брахітерапії HDR.
У вас буде загалом 2 місця розташування аплікаторів, розділених на 1 тиждень. Після кожного розміщення аплікатора ви одразу отримаєте 1 процедуру брахітерапії HDR та 1 процедуру брахітерапії HDR наступного дня. Ви проведете в цілому 4 процедури внутрішньопорожнинної брахітерапії HDR.
Ваша роль у Вашій команді променевої терапії
У вас буде команда медичних працівників, яка спільно надаватиме вам належний догляд. Ви є членом цієї команди, і ваша роль включає:
- Прибуття вчасно для ваших процедур.
- Задавати питання та говорити про свої проблеми.
- Повідомте когось із вашої команди променевої терапії, якщо у вас є побічні ефекти або якщо у вас болить.
- Догляд за собою вдома.
- Кинути палити, якщо ви палите. Якщо ви хочете кинути палити, зателефонуйте до нашої Програми лікування тютюну за номером 212-610-0507.
- Вживання рідини згідно вказівок вашої медичної команди.
- Вживання продуктів, запропонованих вашою медичною командою.
- Підтримання ваги.
Перед Вашою процедурою
Інформація в цьому розділі допоможе вам підготуватися до процедури.
Прочитайте цей розділ, коли ваша процедура запланована, і звертайтеся до неї, коли дата наближається. Він містить важливу інформацію про те, що потрібно зробити перед процедурою. Запишіть будь-які питання, які у вас є, і обов’язково запитайте у свого медичного працівника.
Готуємось до процедури
Ви та ваша медична команда будете працювати разом, щоб підготуватися до процедури. Допоможіть нам захистити вас під час процедури, повідомляючи нам, чи стосується вас будь-яке з наведених тверджень, навіть якщо ви не впевнені.
- Я беру розріджувач крові. Деякі приклади - це аспірин, гепарин, варфарин (Coumadin ®), клопідогрель (Plavix ®), еноксапарин (Lovenox ®), дабігатран (Pradaxa ®), апіксабан (Eliquis ®) та ривароксабан (Xarelto ®). Є й інші, тому переконайтеся, що ваш медичний працівник знає всі ліки, які ви приймаєте.
- Я приймаю ліки, що відпускаються за рецептом (ліки, призначені лікарем), включаючи пластири та креми.
- Я приймаю ліки, що продаються без рецепта (ліки, які я купую без рецепта), включаючи пластири та креми.
- Я приймаю дієтичні добавки, такі як трави, вітаміни, мінерали або натуральні або домашні засоби.
- У мене є кардіостимулятор, автоматичний імплантований кардіовертер-дефібрилятор (AICD) або інший серцевий пристрій.
- У мене апное уві сні.
- У мене раніше були проблеми з анестезією (ліками, що дозволяють заснути під час операції).
- У мене алергія на певні ліки або матеріали, зокрема латекс.
- Я не хочу отримувати переливання крові.
- П'ю алкоголь.
- Я палю.
- Вживаю рекреаційні наркотики.