Вплив екстракту зеленої кави на рівень глюкози в крові натще, концентрацію інсуліну та гомеостатик
Анотація
Багато досліджень досліджували взаємозв'язок кави та діабету. Оцінка сучасних даних про вплив споживання кави на діабет є критично важливою. Тому ми прагнули дослідити потенційний зв’язок між екстрактом зеленої кави (GCE) та глюкозою крові натще (FBG), інсуліном та оцінкою гомеостатичної моделі інсулінорезистентності (HOMA-IR), об’єднавши результати клінічних випробувань. Для PubMed, Scopus та Google Scholar проводили пошук експериментальних досліджень, які були опубліковані до грудня 2018 року. Рандомізовані контрольовані дослідження (RCT), які досліджували вплив добавок GCE на FBG, інсулін та HOMA-IR у дорослих, були включені для остаточного аналізу. Всього до метааналізу було включено шість статей. Результати показали, що добавки GCE знижують рівень FBG (SMD: -0,32, 95% ДІ - 0,59-0,05, P = 0,02), але не впливають на рівень інсуліну (SMD: -0,22, 95% ДІ -0,53 до 0,09, P = 0,159). Хоча аналіз показав, що добавки GCE не можуть змінити статус HOMA-IR (SMD: -0,30, 95% ДІ -0,73-0,13, P = 0,172), після стратифікованих досліджень за дозуванням GCE (400 мг/добу) спостерігалося значне зменшення Статус HOMA-IR у дозі більше 400 мг. Ці висновки свідчать про те, що споживання GCE може бути пов’язане з поліпшенням FBG.
Передумови
Методи
Стратегія пошуку
Цей мета-аналіз був проведений відповідно до бажаних статей звітності для систематичних оглядів та мета-аналізу (PRISMA) (Picot et al., 2012). Всі дослідження були виявлені шляхом пошуку в Scopus (http://www.scopus.com), Pubmed (http://www.pubmed.com), ISI Web of Science (http://www.webofscience.com) аж до Грудень 2018. Метою стратегії пошуку в цьому дослідженні було дослідити вплив GCE на контроль глікемії та включати ключові слова для пошуку: кава або зелена кава або екстракт зеленої кави або хлорогенова кислота та глюкоза в плазмі натще, або глюкоза в крові натще або кров натще. непереносимість цукру або глюкози або глюкози після їжі або глюкози плазми крові або глюкози крові. Жодних обмежень не застосовувалось для визначення досліджень на людях чи клінічних випробувань та відповідних досліджень. Після цього всі вибрані дослідження були обрані за власними критеріями включення
Вибір дослідження
Були включені всі одно- або подвійні сліпі РКД у зразках людини, які досліджували вплив GCE на глюкозу в крові натще (FBG), інсулін та HOMA-IR (оцінка гомеостатичної моделі інсулінорезистентності). Всі дослідження були перевірені двома незалежними слідчими.
Критерії включення включали наступне:
1. Одно- або подвійний сліпий RCT.
2. Людини-учасники старше 18 років.
3. Оцінюючи вплив GCE на фактори резистентності до інсуліну (ми також включили деякі дослідження, що доповнювали іншу речовину GCE), представили дані про FBG, інсулін та HOMA-IR у групах, що втручаються та плацебо.
Критеріями виключення були:
1. Випробування без проведення РКД.
2. Випробування без контрольної групи.
3. Дублікатні дослідження та дослідження на тваринах.
4. Споживання GCE на 50% з Р
Результати
Включені дослідження
По-перше, 2257 статей було виявлено шляхом пошуку в Scopus, Pubmed та Web of science. 2194 дослідження були виключені через дублювання, нерелевантне дослідження, дослідження на тваринах або in vitro та оглядове дослідження, а потім було переглянуто 33 повнотекстові статті, з яких 27 досліджень через різні конструкції та зразки тварин були виключені. Зрештою, 6 РКД [5, 10, 14,15,16,17] відповідали нашим критеріям включення та були включені в цей мета-аналіз. Процеси відбору та ідентифікації документів представлені на рис. 1.

Блок-схема селекційного дослідження
Характеристика дослідження
Характеристики досліджень наведені в таблиці 1. Загальна кількість учасників усіх досліджень становила 291, що було включено в аналіз. Випробування були опубліковані з 2013 по 2018 рік. Чотири випробування були паралельними [5, 10, 14, 16], а два дослідження були перехресними [15, 17]. Тривалість втручання серед досліджень коливалась від 4 до 12 тижнів. Шість досліджень повідомили про FBG, 4 інсуліни [5, 14, 16, 17] та 4 HOMA-IR [5, 14, 16, 17]. Доза GCE, використовувана в різних дослідженнях, становила від 100 до 1200 мг. В одному дослідженні учасники отримували GCE на додаток до кількох інших витягів. Оцінка рівності всіх випробувань представлена в таблиці 2.