Вплив місяця голодування Рамадана на активність захворювань у пацієнтів з ревматоїдним
Мохд Шахрір Мохамед СКАЗАЛ, Су Сю ВІН, Нашра Аді АЖАР, ТИ ДЖІНС, Мухаммад Нур Хафіз АБДУЛЛАХ, Сактхісварі РАДЖАЛІНГАМ, Сазліяна СЯХРУЛ
Медичний факультет, Медичний центр університету Кебангсаан, Малайзія, Джалан Якоб Латіф, Куала-Лумпур, Малайзія
Ключові слова: Дієта; активність захворювання; піст; Місяць Рамадан; ревматоїдний артрит
Анотація
Завдання: Це дослідження має на меті дослідити можливі наслідки місяця голодування Рамаданом на активність захворювання у хворих на ревматоїдний артрит (РА).
Пацієнти та методи: У період з січня 2010 року по грудень 2011 року ретроспективно проаналізовано 71 пацієнта з РА, який був призначений для подальшого візиту до місяця Рамадан та через два місяці після місяця Рамадану. Когорту натще (n = 39) та когорту, що не дотримується голоду (n = 32), порівнювали, використовуючи оцінку активності хвороби 28 (DAS 28) та дієтичні звички пацієнтів як до, так і під час місяця Рамадану.
Результати: У групі, яка голодувала, середній бал DAS 28 до місяця Рамадану був вищим, ніж в подальшому, однак це не було статистично значущим (р> 0,05). Клінічні симптоми ранкової скутості та втоми були виявлені у меншої кількості пацієнтів після місяця Рамадану, однак вони не були статистично значущими (р> 0,05). У групі натщесерце спостерігалося статистично значуще зниження ранкової скутості (p = 0,001) та функціонального класу (p = 0,011) після Рамадану. Споживання висококалорійної їжі не було статистично значущим (р = 0,022) у цій групі.
Висновок: Голодування знижує середній показник DAS 28 у пацієнтів з РА. Крім того, зміни дієти не суттєво впливають на активність захворювання РА у пацієнтів, що страждають від голодування.
Вступ
Малайзія є багаторасовою країною з великим мусульманським населенням, і пости протягом місяця Рамадан є частиною їхньої релігійної практики. Цей місячний піст передбачає утримання від усіх видів прийому всередину між заходом та світанком, що, як було встановлено, впливає на перебіг ревматологічних захворювань та прийом пацієнтом ліків [1].
Обмежений час споживання калорій і рідини під час Рамадану спричиняє фізіологічні зміни в організмі. Оскільки звична практика переривання посту є звичайною практикою, збільшення споживання певних продуктів протягом цього місяця може вплинути на активність захворювання на ревматоїдний артрит (РА). Деякі види їжі також можуть поліпшити або погіршити активність захворювання, впливаючи на імунну систему та змінюючи запальний процес або провокуючи алергічні реакції, які можуть спричинити появу інших симптомів або погіршити вже наявні.
Пацієнти та методи
Ретроспективне дослідження «випадок-контроль» було проведено на пацієнтах з РА у клініці ревматології Медичного центру Національного університету Малайзії (UKM). Було використано універсальне відбір зразків, в ході якого було виявлено 178 пацієнтів, які записались у клініку через два місяці після місяця Рамадан у 2010 та 2011 роках. У нас було 71 респондент (6 чоловіків, 65 жінок; середній вік 59,5 років; діапазон від 27 до 81 року), з них 39 - у групі, яка не приймала пост, - 32 у групі, яка не голодувала. Когорта натощак складалася з малайських пацієнтів та ще одного з М'янми, а групу, що не голодувала, складали китайські та індійські пацієнти. Крім того, більшість респондентів були одруженими (87,3%) (Таблиця 1).