Вплив ожиріння на продуктивність праці в різних професіях США
Анотація
Завдання:
Метою цього дослідження було кількісне визначення співвідношення між індексом маси тіла працівників та продуктивністю праці в різних професіях.
Методи:
Для цього дослідження використовувались дані двох адміністрацій (2014 та 2015 рр.) Національного опитування здоров’я та благополуччя населення США (Інтернет-опитування, проведене серед дорослої вибірки населення США (n = 59 772). Окупація базувалася на Стандартизованих кодексах професій Міністерства праці США у 2010 році. Результати включали погіршення продуктивності праці та непрямі витрати пропущеного робочого часу.
Результати:
Ожиріння найбільше вплинуло на продуктивність праці в будівництві, а потім у сферах мистецтва та гостинності. Результати різнились у різних професіях; багатоваріантний аналіз виявив суттєві відмінності у погіршенні продуктивності праці та непрямих витратах між нормальною вагою та принаймні одним класом ожиріння.
Висновок:
Ожиріння різним чином впливало на продуктивність та витрати залежно від професії.
Мета навчання
Ознайомтесь із попередніми даними про поширеність ожиріння та його вплив на продуктивність та витрати в різних галузях та професійних категоріях.
Підсумуйте нові висновки щодо відмінностей у поширеності ожиріння, втраті продуктивності та непрямих витратах між різними видами професій.
Обговоріть наслідки дослідження для розробки заходів для вирішення економічного впливу надмірної маси тіла.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, ожиріння 1 визначається як таке, що має індекс маси тіла (ІМТ; розрахований на основі зросту та ваги) щонайменше 30,0 кг/м 2 і може бути додатково поділений на клас I (ІМТ від 30,0 до 34,9 кг/м 2), клас II (ІМТ від 35,0 до 39,9 кг/м 2) та клас III (ІМТ ≥40,0 кг/м 2). Приблизно чверть дорослих чоловіків (25,3%) та жінок (24,6%) у США належать до вагової категорії ожиріння. 2 Окрім того, ожиріння асоціюється з цілим рядом фізичних та психічних станів, включаючи, але не обмежуючись цим, серцеві захворювання, рак, діабет типу 2, біль та суглобові розлади, такі як остеоартроз 3–7 та депресія. 8 Не дивно, що люди, які страждають ожирінням, ризикують скоротити тривалість життя. 9–15
Вплив надмірної ваги на робочому місці також був сферою досліджень, в рамках ряду досліджень, що детально розповідають про зростаючу поширеність ожиріння серед галузей промисловості та професійних груп. Jackson et al. 16 повідомили, що з 2004 по 2011 рр. Поширеність ожиріння з урахуванням віку зросла у всіх галузях промисловості США, хоча оцінки різнились залежно від раси. Зокрема, афро-американські жінки частіше страждають ожирінням, ніж білі жінки у всіх галузевих категоріях, тоді як поширеність ожиріння була вищою серед афроамериканських (проти білих) чоловіків лише у сфері охорони здоров’я та соціальної допомоги, освітніх служб, державного управління, та категорії переробної промисловості. При дослідженні за професійною групою найвища стандартизованість за віком поширеності ожиріння була виявлена серед дорослих американців, які працюють у професійній категорії оператора автотранспортних засобів (39,2%), а найнижча серед тих, хто працював у категорії лікаря з діагностики та лікування (15,4%) . 17
Загалом, попередні дослідження задокументували поширеність ожиріння за галузевими та професійними категоріями та вивчили зв'язок між ожирінням та втратою продуктивності праці та пов'язаними з цим витратами. 16,17 Однак ці дослідження, як правило, зосереджувались на одній або кількох професіях. 19,20 Таким чином, існує дефіцит емпіричних досліджень, що вивчають вплив ожиріння на різні професійні групи. Таке дослідження є критичним, оскільки надмірна вага може бути пов'язана з різним ступенем навантаження залежно від професії та посадових обов'язків.
МЕТОДИ
Зразок
Були включені всі респонденти Національного опитування здоров'я та благополуччя США (NHWS) 2014 та 2015 рр., Самовідданого опитування серед дорослих (віком від 18 років), які повідомили про свою діяльність та мали дані про вагу (n = 39259) через Інтернет. ). Якщо респондент закінчував NHWS протягом декількох років, у це дослідження були включені лише найсвіжіші дані. Респонденти з низькою вагою (ІМТ 2) були виключені з аналізів. Опитування було розділене на дві частини. Основним компонентом було базове опитування, яке включало демографічні показники, поведінку у стані здоров’я (наприклад, куріння), історію здоров’я (наприклад, зріст і вага, поточні та попередні захворювання) та питання продуктивності праці. Другий розділ складався із специфічних для конкретного стану (наприклад, цукрового діабету) та специфічних модулів (наприклад, симптомів).
Заходи
Статус ваги
ІМТ розраховували на основі відповідей на запитання "Який ваш зріст?" та "Яка ваша вага?" ІМТ кодували за наступними категоріями: Норма ваги (ІМТ 18,5 - 24,99 кг/м 2), Надмірна вага (ІМТ: 25,0 - 29,99 кг/м 2), Ожиріння класу I (ІМТ: 30,0 - 34,99 кг/м 2), Ожиріння класу II (ІМТ: 35,0-39,99 кг/м 2) та ожиріння класу III (ІМТ ≥40,0 кг/м 2). 1
Основні професійні групи
Респондентів NHWS попросили надати свою професію як частину поглибленого демографічного профілю, коли вони реєструвалися для участі в Інтернет-панелі. Професії респондентів спочатку класифікувались на основні професійні групи на основі Стандартної структури класифікації та кодування професій (SOC) 2010 року, яка була розроблена Міністерством праці США, Бюро статистики праці (BLS). 28 Ті професійні групи, які включали менше учасників, були об'єднані. Наприклад, роботи з монтажу, обслуговування та ремонту, професії з прибирання та обслуговування будівель та майданчиків, сільського господарства, риболовлі та лісового господарства, а також будівельні та видобувні роботи були об’єднані в одну професійну групу: Будівництво/Монтаж/Технічне обслуговування/Ремонт/Сільське господарство.
Демографічні показники та характеристики здоров’я
Учасники повідомляли про свої демографічні та медичні характеристики, які включали вік, стать, сімейний стан, расу, освіту, доходи домогосподарств, стан куріння, вживання алкоголю та поведінку у фізичних вправах. Ця інформація була використана для опису вибірки та була включена як коваріати в багатовимірний аналіз.
Обтяження супутньої патології
Індекс коморбідності Чарльсона (ІСН) використовувався для відображення загального стану здоров'я шляхом оцінки наявності різноманітних станів здоров'я (наприклад, ВІЛ/СНІД, метастатична пухлина, помірне/важке захворювання нирок, діабет, легка хвороба печінки, виразкова хвороба, сполучна захворювання тканин, хронічне захворювання легень, деменція тощо). Більш високий бал CCI вказує на те, що респондент має більше захворювань і, отже, не такий здоровий. 29
Загальна продуктивність роботи
Загальна продуктивність праці була отримана за допомогою опитувальника «Робоча продуктивність праці та погіршення активності загального стану здоров’я» (WPAI-GH), шість пунктів, перевірений інструмент. 30 Загальне погіршення роботи вимірювалося поєднанням прогулів (кількість звільнених за останній тиждень робочих годин за станом здоров’я, поділена на загальну кількість годин, які можна було б пропрацювати), та презентатизм (рівень самоповідомлення досвід роботи під час роботи протягом останніх семи днів).
Непрямі витрати
Непрямі витрати були розраховані для кожного працевлаштованого респондента на основі середніх щотижневих показників доходу, отриманих від BLS. 31 Для кожного респондента оцінювали погодинну ставку шляхом ділення середнього щотижневого доходу на тривалість типового робочого тижня. Далі кількість пропущених годин за останній тиждень через стан здоров’я (прогули) та кількість пропущених за останній тиждень через погіршення здоров’я під час роботи (презентирование) помножувались на погодинні тарифи, щоб отримати загальну втрату заробітна плата. Потім ці цифри множили на середню кількість робочих тижнів за рік, щоб отримати річні оцінки.