Вплив сексу та статі на адаптацію до здоров’я опорно-рухового апарату
Лорі Плуц-Снайдер
1 Фізиологія вправ та контрзаходи, Асоціація космічних досліджень університету, Х'юстон, Техас.
Сьюзен Блумфілд
2 Кафедра кінезіології, Техаський університет A&M, Коледж-Стейшн, Техас.
Скотт М. Сміт
3 Відділ біомедичних досліджень та наук про довкілля, Національне управління аеронавтики та космосу (NASA), Космічний центр Джонсона, Х'юстон, Техас.
Сандра К. Мисливець
4 Наука про вправи, Університет Маркетта, Мілуокі, штат Вісконсин.
Кім Темплтон
5 Кафедра ортопедичної хірургії, Медичний центр Канзаського університету, Канзас-Сіті, штат Канзас.
Дебра Бембен
6 Департамент охорони здоров'я та фізичних вправ, Університет Оклахоми, Норман, штат Оклахома.
Анотація
Існує значна варіабельність реакцій опорно-рухового апарату на тривалий космічний політ серед осіб. Конкретне походження індивідуальної мінливості невідоме, але майже напевно на нього впливають деталі інших умов місії, таких як індивідуальні відмінності у протидіях фізичних вправ, особливо інтенсивність фізичних вправ, вживання їжі, вживання ліків, стрес, сон, психологічні профілі та фактична місія завдання вимагає. На додаток до змін в умовах місії, генетичні відмінності можуть пояснювати певний аспект індивідуальної мінливості. Як правило, ця індивідуальна мінливість перевищує мінливість між статями, що додає складності розуміння статевих відмінностей. Представлено та обговорено дослідження, специфічно пов'язане зі статевими відмінностями опорно-рухового апарату під час розвантаження.
Здоров’я опорно-рухового апарату в космосі
Добре відомо, що чоловіки та жінки різняться у багатьох аспектах опорно-рухового апарату, а чоловіки зазвичай мають більшу м’язову та кісткову масу. Важливими питаннями для застосування космічних польотів є те, чи однаковий час втрат при розвантаженні для чоловіків та жінок, чи впливає початкова кісткова або м’язова маса на швидкість втрат, чи є ця швидкість втрат лінійною протягом 3-річного періоду ( найімовірніша тривалість початкових місій класу розвідки), а також чи має втрата кістки та/або м’язів протягом цього періоду вторинний вплив на інші опорно-рухові тканини, такі як суглобовий хрящ. Якщо існують великі розбіжності між статевими ознаками у часі втрат, це буде вагомим аргументом для розробки специфічного для статі контрзаходу для космічних місій класу розвідки. Однак, наскільки відомо авторам, не існує опублікованих досліджень на людях, які безпосередньо оцінювали б статеві відмінності як у часовому ході втрати кісткової тканини, так і в м'язовій тканині, спричиненого невикористанням, або впливу вихідних значень.
Добре встановлено, що реакція опорно-рухового апарату людини на розвантаження сильно варіюється серед осіб, при цьому часто спостерігаються 10-кратні відмінності у відповіді серед учасників. Наприклад, після 30 днів односторонньої суспензії нижніх кінцівок індивідуальні реакції варіювали від 2,5% до майже 20% зменшення площі поперечного перерізу підошовного флектору порівняно з попередньою суспензією. 1 Аналогічно, при фактичному польоті в космос втрата губчастої кістки в дистальній частині гомілки через 6 місяців на борту "Міру" становила від 2% до 24%; такі зміни варіюються від незначних втрат до дефіцитів, рівних тим, що спостерігаються після пошкодження спинного мозку. 2 Розуміння факторів, що сприяють такій великій мінливості, є важливим кроком як до відбору, так і до захисту перших космонавтів, які виконують дуже тривалі (2–3 роки) пошукові місії. Ступінь, до якої біологічна стать або гормони на основі статі сприяють цій мінливості, невідома.
Хоча цей огляд зосереджений на статевих відмінностях у реакції опорно-рухового апарату на розвантаження мікрогравітації, важливо пам’ятати, що надзвичайна невизначеність щодо того, які фактори сприяють індивідуальним відмінностям, є важливою проблемою. Основними акцентами огляду літератури були оцінка статевих відмінностей щодо (1) величини реакції та часового курсу втрати м’язів/кісткової тканини до розвантаження, (2) впливу негативного енергетичного балансу на втрату м’язів/кісткової тканини та ( 3) ризик травми суглоба та впливу на суглобовий хрящ. Цей огляд літератури оцінює статеві відмінності серед дорослих здорових людей середнього віку та не враховує ріст та розвиток дорослих та молодих людей, менопаузу, остеопороз чи старість. Хоча це все безперечно важливо, літератури, пов’язаної з космічними польотами та цими проблемами, дуже мало, якщо взагалі є.