Вплив середземноморської дієти та здорового харчування на мікробіоти кишечника та контроль за захворюваннями

Федеріка Дель К’єріко

1 відділ метагеноміки, Дитяча лікарня Бамбіно Гесе, IRCCS, Piazza Sant’Onofrio, Рим 400165, Італія; Електронні листи: [email protected] (F.D.C.); [email protected] (П.В.)

Памела Верноккі

2 Міжвідомчий центр промислових досліджень-CIRI-AGRIFOOD, Alma Mater Studiorum, Болонський університет, Пьяцца Гойданіч, Чезена-ФК 47521, Італія

Бруно Даллапіккола

3 Наукове управління, Дитяча лікарня Бамбіно Гесе, IRCCS, Piazza Sant’Onofrio, Рим 400165, Італія; Електронна пошта: [email protected]

Лоренца Путіньяні

4 Одиниця паразитології, Дитяча лікарня Бамбіно Гесе, IRCCS, Piazza Sant’Onofrio, Рим 400165, Італія

Анотація

1. Вступ

Відомо, що середземноморська дієта (МД) є однією з найбільш здорових дієтичних звичок [1]. Нещодавно концепція дієтичного “шаблону” з’явилася як альтернативний підхід до вивчення взаємозв’язку між дієтою та ризиком розвитку хронічних захворювань [1]. Замість того, щоб розглядати окремі поживні речовини чи продукти, аналіз схеми дієти вивчає ефекти загальної дієти як кластерний прогноз. З умоглядної точки зору, дієтичні схеми відповідають більш широкій концепції споживання їжі та поживних речовин і, отже, можуть бути більш передбачувальними, ніж окремі продукти харчування або поживні речовини, у встановленні прихильності МД та впливу на здоров'я. Насправді, сприятливий ефект МД обумовлений синергічними та інтерактивними комбінаціями поживних речовин, а не ізольованими поживними речовинами. Більше того, для оцінки ролі МД у самопочутті аналіз окремих поживних речовин може бути недостатнім для встановлення мережевої інформації між продуктами харчування та ефекту одного поживного речовини занадто мало для виявлення, отже, вимагає оцінки сукупного впливу різних поживних речовин на контекст режимів харчування [2].

Середземноморські режими харчування (МДП) характеризуються споживанням великої кількості та частоти зернових культур (бажано у вигляді цільного зерна), бобових, горіхів, овочів та фруктів; МДП також включає зменшення споживання риби або морепродуктів, білого м’яса та яєць, помірну та невелику кількість птиці та молочних продуктів та низьке споживання етанолу, як правило, у формі вина. Основним джерелом харчових ліпідів MDP є оливкова олія, і слід гарантувати адекватне щоденне споживання води [3]. Крім того, ПДР також включають практику фізичної активності з метою підтримання здорового фізичного та психічного статусу [4] (рис. 1). Навпаки, «західна» дієта, розповсюджена в промислово розвинутих країнах, передбачає більше споживання їжі тваринного походження (насичених жирів), яєць, солодощів, десертів і менше вживання фруктів, овочів (клітковини та мікроелементів) та цільних злаків. [5]. Більше того, в MD, споживання традиційних та місцевих харчових продуктів є сильним фактором, враховуючи сезонну доступність та біорізноманіття продуктів харчування.

Пірамідальне зображення середземноморських режимів харчування (ПДР) та частота рекомендованого прийому.

2. Вплив лікаря та дієти на ризик захворювання

Висока прихильність до МД, про що свідчать дослідження на різних групах людей, призводить до зниження смертності та частоти розвитку основних хронічних захворювань [23,25], таких як рак [26,27,28], метаболічний та серцево-судинний синдром [29], нейродегенеративні захворювання [30], діабет 2 типу [31,32], жирові захворювання печінки [33] та алергія [34]. Більше того, МД в значній мірі асоціюється з поліпшенням якості життя, що перетворюється на кращі психофізіологічні та метаболічні профілі [35,36] (рис. 2). Останніми роками поліпшення раціону було пов’язане зі зниженням рівня раку шлунка у всьому світі [37]. Наприклад, у Південній Італії та інших країнах Середземноморського басейну (наприклад, Франція та Греція), де МД широко поширена, порівняно з Північною Італією, ризик смертності від раку, як правило, нижчий, ніж в інших географічних регіонах, навіть якщо повні причини цього зменшення не були повністю розкриті [38].

Позитивний вплив, пов'язаний з МД, на захворювання.

На підставі різних досліджень, деякі компоненти МД демонструють зменшувальний вплив на виникнення раку шлунка [39,40,41]. Дійсно, як повідомляють другий Всесвітній фонд ракових досліджень (WCRF) та звіт Американського інституту досліджень раку (WCRF) (2007), некрохмалисті та лукові овочі, фрукти та бобові, ймовірно, захищають від раку шлунка [40,42]. Повідомляється, що оливкова олія та інші рослинні жири, що містять ПНЖК, мають зворотну кореляцію із ризиком розвитку раку верхніх відділів травлення, шлунку та сечовивідних шляхів [37]. Навпаки, низьке споживання фруктів та овочів та велике споживання червоного м’яса, солоної та копченої їжі, м’яса, смаженого на грилі чи барбекю, збільшують ризик розвитку раку шлунка [39,40,41], тоді як риби, молочних продуктів та алкоголю споживання менш пов'язані з ним [43,44].