Вплив високих доз вітаміну С на тестування глюкози в крові у журналі 18F-FDG PET Imaging Journal

Анотація

Альтернативні методи лікування в поєднанні зі стандартними онкологічними протоколами зазвичай шукають онкологічні пацієнти; однак мало хто з пацієнтів розкриває свої додаткові методи лікування своїй команді, яка надає допомогу. Відсутність зв'язку може призвести до непередбачених побічних ефектів і потенційно може заважати традиційному лікуванню. Внутрішньовенна терапія високими дозами вітаміну С (аскорбінова кислота), зокрема, може призвести до неможливості виміряти рівень глюкози в крові пацієнта до ін'єкції 18 F-FDG для сканування ПЕТ/КТ.

тестування

ПРИКЛАД

52-річну жінку скерували на ПЕТ/КТ 18 F-FDG, щоб визначити ступінь повторної колоректальної карциноми. Рівень глюкози в крові натще вимірювали перед введенням 18 F-FDG шляхом відбору зразка венозної крові з внутрішньовенного катетера. Відповідно до рекомендацій виробника, краплю крові поміщали на тест-смужку для глюкози (SureStep Pro; Lifescan). Однак крапля крові не викликала очікуваної реакції, при якій на смужці з'являється синій колір. Процедуру повторили з новим зразком крові та новою смужкою, і вона також була невдалою.

Потім було взято кілька зразків крові як з внутрішньовенної лінії пацієнта, так і з капілярних зразків пальцями, жоден з яких не реагував з жодною смужкою глюкози. Було використано шість окремих смужок глюкози з 3 різних контейнерів, що зберігаються в різних місцях, і 2 різних партій партій.

Під час подальшого опитування було встановлено, що за 2 год до призначення ПЕТ/КТ пацієнтці зробили внутрішньовенну інфузію 25000 мг вітаміну С. Вкладка з тест-смужок для глюкометра SureStep Pro повідомляє, що вітамін С є втручаючим речовиною, але не має значного впливу на показники глюкози в крові при концентраціях фізіологічного вітаміну С до 0,2 ммоль/л (1). Для цього пацієнта не виявлено жодних інших заважаючих речовин. Жодних альтернативних засобів для визначення рівня глюкози в крові не було, але пацієнт не страждав діабетом і дотримувався належного протоколу натще; тому було введено 18 F-FDG та проведено ПЕТ/КТ. Під час огляду зображень результати сканування та біорозподіл 18 F-FDG, здається, не були порушені, незважаючи на інфузію вітаміну С та неможливість виміряти рівень глюкози в крові пацієнта.