Вплив введення соєвого лецитину на гіперхолестеринемію
1 Факультет фармації, Університет Каміло Кастело Бранко, Руа Кароліна Фонсека 584-Ітакера, 08230-030 Сан-Паулу, Іспанія, Бразилія
2 Факультет фармації, Університет Санто-Амаро, R Isabel Schmidt 339, 04743-030 Сан-Паулу, SP, Бразилія
3 Відділ охорони здоров'я та біологічних наук, Пресвітерський університет Маккензі, Rua da Consolação 896, кампус Сан-Паулу, 01302-907 Сан-Паулу, SP, Бразилія
4 Кафедра клінічної патології факультету медичних наук Державного університету Кампінас (FCM-Unicamp), Rua Tessália Vieira de Camargo 126, Campinas-São Paulo, P.O. Box 6111, 13083-970 Сан-Паулу, Іспанія, Бразилія
Анотація
Недавні дослідження показують, що багата лецитином дієта може змінити гомеостаз холестерину та метаболізм печінкових ліпопротеїнів. Беручи до уваги фітотерапевтичний вплив лецитину, ця робота висуває гіпотезу, що введення лецитину у пацієнтів з гіперхолестеринемією може зменшити концентрацію холестерину за рахунок збільшення секреції жовчі. Загальний рівень холестерину та ЛПНЩ оцінювали після введення соєвого лецитину у пацієнтів з гіперхолестеринемією. Одну соєву лецитинову капсулу (500 мг/RP-Шерер) вводили щодня. За два-два місяці до початку лікування відбирали зразки крові для аналізу загальних ліпідів та фракцій холестерину. Результати показали зниження загального холестерину на 40,66% та 42,00% та холестерину ЛПНЩ на 42,05% та 56,15% після лікування протягом одного та двох місяців відповідно. Протягом першого місяця лікування спостерігали значне зниження концентрації загального холестерину та холестерину ЛПНЩ, що припускає, що введення соєвого лецитину щодня може застосовуватися як додаткове лікування при гіперхолестеринемії.
1. Вступ
Дослідження метаболізму ліпідів включають бачення структури, функції ліпопротеїнів та опис форм метаболізму ліпідів, вказуючи, що дисліпідемії є важливими факторами ризику в контексті серцево-судинних захворювань і що відповідне втручання може мати значний вплив на клінічне лікування [1 ].
Атеросклероз, найсерйозніше серцево-судинне захворювання, може вразити людей у ранньому віці (20–29 років). Одним із симптомів захворювання є жирні смуги, і їх розвиток залежить від кількох факторів, таких як спадковість у харчуванні, стрес та старіння, спричинені серйозним судинним дисбалансом. Взаємозв'язок між гіперхолестеринемією та ішемічною хворобою атеросклерозу було продемонстровано в багатьох клінічних випробуваннях [2, 3]. Більше того, численні дослідження також повідомляють про зменшення кількості подій та смертності або ішемічної хвороби, переривання або навіть зниження атеросклеротичної хвороби за допомогою препаратів, що знижують рівень холестерину в плазмі [4, 5].
Одним з дієтичних факторів ризику дисліпідемій та атерогенезу є дефіцит споживання антиоксидантів, таких як селен [6], вітамін Е [7], крім низького споживання ненасичених жирів [8, 9] та клітковини [10]. Зовсім недавно було висловлено припущення, що антиоксидантні речовини здатні скасувати дисфункцію ендотелію, спричинену гіперхолестеринемією [11–13], а також зменшити кількість коронарних подій [14], хоча їх використання в медичній практиці все ще потребує більш доказової інформації.
Враховуючи високу вартість ліків для зниження рівня холестерину в плазмі крові та перспективу їх тривалого застосування, пацієнти покладались на альтернативні методи лікування гіперхолестеринемії [15, 16]. Ці методи лікування використовувались емпірично серед населення загалом через відсутність методологій, що дозволяють зробити більш надійні висновки.
Недавні дослідження показують, що збагачена лецитином дієта може змінити гомеостаз холестерину та метаболізм ліпопротеїнів. Лецитинова дієта модифікує гомеостаз холестерину в печінці, збільшуючи активність HMG-CoA-редуктази та холестерину 7 альфа-гідроксилази та зменшуючи мікросомальну активність ACAT [17].
Однією з найбільш вражаючих властивостей лецитину є його здатність зменшувати надлишок холестерину ЛПНЩ. Це також сприяє синтезу в печінці великої кількості ЛПВЩ, корисного холестерину [18].
Секреція жовчної кислоти з високим рівнем холестерину та фосфоліпідів заохочується дієтами, багатими лецитином, у порівнянні з дієтами без лецитину [17]. Отже, це дослідження оцінює гіперхолестеринемічний ефект соєвого лецитину на пацієнтів із чистою або комбінованою гіперхолестеринемією.
2. Матеріали та методи
) були обрані з групи, якій раніше діагностовано гіперхолестеринемія. Капсули плацебо, що містять 500 мг соєвої олії та 500 мг соєвого лецитину (22% фосфоліпіду (фосфатидилетаноламін), 10% триацилгліцерину та 68% фосфатидилхоліну), люб’язно пожертвував RP-Sherer (Бразилія). Кров відбирали за допомогою системи Vacuttainer (Bd, Бразилія). Аналітичні визначення проводили з використанням комерційних ферментативних наборів, подарованих Labtest (Бразилія). Статистичний аналіз проводили за допомогою Sigma Stat, а графіки будували у програмі Microsoft Excel.
2.1. Пацієнти
Для введення лецитину було відібрано 30 добровольців (58–70 років). Групи були обрані серед пацієнтів з діагнозом гіперхолестеринемія, учасників проекту в Університеті Каміло Кастело Бранко (Unicastelo, SP, Бразилія). Цих добровільних пацієнтів попередньо повідомляли про використання біологічного матеріалу для виконання роботи. Проект був схвалений Комітетом з етики факультету медичних наук Державного університету Кампінасу за протоколом № 792/08. Кожному добровольцю була дана одна капсула (
) 500 мг соєвого лецитину щодня та група плацебо отримувала одну капсулу плацебо. Через один і два місяці після початку лікування відібрали зразки крові та провели ліпідний профіль.