Втрата ваги покращує контроль сечового міхура у жінок з діабетом Національний інститут здоров’я (NIH)
Дослідження профілактики діабету виявляє ще одну перевагу змін у способі життя.
Втрата невеликої ваги через зміну дієти та збільшення фізичної активності зменшує кількість нетримання сечі у жінок з переддіабетом, стан, при якому рівень глюкози в крові вищий за норму, але ще не діабетичний. Цей висновок випливає з нового дослідження, опублікованого у лютневому випуску Diabetes Care, серед жінок, які брали участь у Програмі профілактики діабету (DPP), знаменному клінічному дослідженні, що фінансується Національним інститутом охорони здоров’я (NIH).
Основні результати ДПП, опубліковані в 1995 р., Були оголошені в 2001 р. І про них повідомлено у 2002 р. (Http://www.nih.gov/news/pr/feb2002/hhs-06.htm): втрата від 5 до 7 відсотків ваги за допомогою дієти та постійне збільшення фізичної активності (наприклад, ходьба 5 днів на тиждень 30 хвилин на день) зменшило початок діабету 2 типу на 58 відсотків. Лікування метформіном знизило шанси розвитку діабету на 31 відсоток.
"Для боротьби з подвійною епідемією ожиріння та діабету 2 типу, американці повинні знати про доведені переваги втрати ваги за рахунок зниження калорій та збільшення фізичної активності", - сказав директор NIH Еліас А. Зерхуні, доктор медичних наук.
DPP випадковим чином призначив 3234 людям із зайвою вагою із рівнем глюкози в крові, що перевищує норму, один із трьох підходів для запобігання діабету 2 типу: зміни дієти та збільшення фізичної активності, спрямованої на 7-відсоткову втрату ваги; лікування пероральним препаратом діабету метформін; або плацебо. Дві останні групи також отримували стандартні медичні поради щодо дієти та схуднення. У дослідженні 660 жінок було випадковим чином розподілено на інтенсивні зміни способу життя, 636 - на лікування метформіном та 661 - на плацебо. Їх середній вік був 50 років, із середнім індексом маси тіла 35 (наприклад, 5 '4-дюймова жінка вагою 204 фунтів).
Жінки, які впровадили інтенсивні зміни способу життя і втратили від 5 до 7 відсотків ваги, мали менше епізодів тижневого нетримання сечі у порівнянні з тими, хто входив до груп метформіну або плацебо (38 відсотків проти 48 відсотків проти 46 відсотків відповідно)
«Наші висновки підкріплюють добрі новини ДПП про переваги помірного схуднення. Жінка вагою 200 кілограмів, яка втрачає від 10 до 15 кілограмів, не тільки знижує ризик розвитку діабету 2 типу, але також покращує контроль сечового міхура », - заявила провідний автор Джанетт С. Браун, доктор медичних наук, з Каліфорнійського університету, Сан-Франциско. "Якщо ви жінка, якій загрожує цукровий діабет 2 типу, запобігання або затримка діабету та покращення контролю за сечовим міхуром є вагомими причинами для зміни цих способів життя".
Втрата ваги була особливо ефективною для зменшення епізодів стресового нетримання - витоку невеликої кількості сечі під час фізичних рухів, таких як кашель, чхання та фізичні вправи. Стрисове нетримання сечі в основному є наслідком ослаблення м’язів тазового дна, які підтримують сечовий міхур. Хоча дослідники не до кінця розуміють усі фактори, що сприяють стрес-нетриманню, це пов’язано з ожирінням, діабетом та іншими станами, такими як вагітність, які збільшують тиск на тазове дно. У учасників ДПП втрата ваги не полегшила нетримання сечі - витік сечі в несподівані моменти. Нестримне утримання більш тісно пов’язане з надмірно активними нервами, які контролюють сечовий міхур, іноді викликаючи невідповідні скорочення.