Вживання води та рідини для профілактики та лікування функціональних запорів у дітей та
Вживання води та рідини для профілактики та лікування функціональних запорів у дітей та підлітків: чи є докази? ☆, ☆☆
Сабіне Нунес Бойлесен а
Франсіна Канова Діас c
Lígia Cristina Fonseca Lahoz Melli пом
Мауро Батіста де Морайс b *
Федеральний університет Сан-Паулу (UNIFESP), Ескола-Пауліста-де-Медіцина (EPM), Програма поступового випуску в галузі педіатрії та застосування Ciências aplicadas à Pediatria, Сан-Паулу, SP, Бразилія
b Федеральний університет Сан-Паулу (UNIFESP), Ескола Пауліста де Медицина (EPM), Disciplina de Gastroenterologia Pediátrica, Сан-Паулу, SP, Бразилія
c Федеральний університет Сан-Паулу (UNIFESP), Ескола Пауліста де Медицина (EPM), Програма де Пост-градація на Нутрісао, Сан-Паулу, SP, Бразилія
d Centro Universitário UNIFIEO, Departamento de Ciências Biológicas e de Saúde, Osasco, SP, Бразилія
Вивчити докази щодо ролі споживання води та рідини у профілактиці та лікуванні функціональних кишкових запорів у дітей та підлітків.
Був проведений пошук у базі даних Medline (між 1966 і 2016) для всіх опублікованих статей, що містять такі слова: запор, вода та рідини, опублікованих португальською, англійською та іспанською мовами. Усі оригінальні статті, що оцінювали дітей та підлітків, були відібрані за назвою та рефератом. Також були оцінені посилання на ці статті.
Синтез даних:
Всього було вилучено 1040 статей. З них 24 були відібрані для читання. Дослідження включало 11 статей, які оцінювали дітей та підлітків. Статті були розділені на дві категорії: ті, що оцінювали споживання води та рідини як фактор ризику кишкових запорів, та ті, що оцінювали їх роль у лікуванні кишкових запорів. До першої категорії було включено п’ять статей. Критерії оцінки споживання рідини та ритму кишечника були різними в кожному дослідженні. Три дослідження продемонстрували зв'язок між низьким споживанням рідини та кишковими запорами. Що стосується лікування, то було знайдено п’ять статей із різнорідними методологіями. Жоден з них чітко не визначив сприятливу роль споживання рідини в лікуванні кишкових запорів.
Є мало статей про зв’язок між споживанням рідини та кишковими запорами. Епідеміологічні дані свідчать про зв'язок між меншим споживанням рідини та кишковими запорами. Потрібні подальші клінічні випробування та епідеміологічні дослідження, що враховують міжнародні рекомендації щодо прийому рідини дітьми та підлітками.
КЛЮЧОВІ СЛОВА Запор; Дитина; Вживання рідини; Підлітковий
Estudar as evidenceências sobre o papel do consumo de água e líquidos na prevenção e no tratamento da constipação intestinal funcional em crianças e adolescentes.
Фонт де Дадос:
Foram pesquisados na base de dados do Medline (entre 1966 e 2016) todos os artigos publicados com as seguintes Palavras: constipação, água e líquidos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram selecionados, pelo título e resumo, todos os artigos originais com crianças e adolescentes. Як referenceências desses artigos também foram avaliadas.
Síntese de dados:
Foram encontrados 1.040 artigos. Desses, 24 foram selecionados para leitura. Foram Incluídos 11 artigos que estudaram crianças e adolescentes. Os artigos foram distribuídos em duas categorias, os que avaliaram o consumo de água e líquidos como fator de risco para constipação intestinal e os que avaliaram o seu papel na terapêutica da constipação intestinal. Cinco artigos se enquadraram na primeira categoria. Osritérios para avaliar consumo de líquidos e ritmo кишкової форами diferentes em cada estudo. Três estudos demonstraram relação entre baixo consumo de líquidos e constipação intestinal. Quanto ao tratamento, foram encontrados cinco artigos com metodologias heterogêneas. Em nenhum deles foi possível identificar com clareza o papel favorável do consumo de líquidos no tratamento da constipação intestinal.
Existem poucos artigos sobre a relação entre consumo de líquidos e constipação кишечника. Evidências epidemiológicas indicam associação entre menor consumo de líquidos com constipação кишечника. São needários outros ensaios clínicos e estudos epidemiológicos que levem em premisaão as recomendações internacionais para consumo de líquidos por crianças e adolescentes.
ПАЛАВРАС-ЧЕВЕ Запор кишечника; Кріанса; Ingestão de líquidos; Adolescente
Кишкові запори є загальним клінічним проявом у дитячого населення, і понад 90% випадків класифікуються як функціональні шлунково-кишкові розлади. 1 - 3 Як спостерігається при інших функціональних шлунково-кишкових розладах, дитячі кишкові запори виникають внаслідок взаємодії біологічних, дієтичних та психосоціальних факторів, які заважають моториці кишечника. 4 Основними факторами, пов’язаними з дієтою, є споживання води та харчових волокон. 3 - 6
Відповідно до настанов, функціональне лікування кишкових запорів включає очищення фекаломи та підтримуючу терапію з використанням проносних засобів, щоб уникнути повторного ураження калу, тренування в туалеті та рекомендації щодо збільшення споживання клітковини та води. 4, 7 - 9 Однак керівні принципи Європейського товариства дитячої гастроентерології, гепатології та харчування (ESPGHAN)/Північноамериканського товариства дитячої гастроентерології, гепатології та харчування (NASPGHAN), опубліковані в 2014 році, ставлять під сумнів ефективність підвищеної води прийом у терапії кишкових запорів і припускає, що, згідно з даними, не слід рекомендувати збільшення споживання рідини для лікування функціональних кишкових запорів. 10 При аналізі доказів, що підтверджують цю позицію, можна підтвердити, що це базувалося лише на одному клінічному дослідженні, опублікованому в 1998 р. 11
Враховуючи, що збільшене споживання води є частиною лікування функціональних кишкових запорів в інших рекомендаціях 7 - 9 та в клінічній практиці, це нещодавнє позиціонування мотивувало розвиток цього дослідження, яке мало на меті оцінити докази щодо ролі споживання води та рідини у профілактиці та лікуванні функціональних кишкових запорів у дітей та підлітків.
Для пошуку була використана база даних Medline. Оцінюваний період був із січня 1966 р. По листопад 2016 р. Дослідження проводились за статтями, які аналізували роль споживання води та/або рідини у лікуванні та профілактиці кишкових запорів у дітей та підлітків. Що стосується стратегії, то був здійснений широкий пошук із використанням таких пар слів: «запор» та «вода»; "запор" і "água"; "estreñimiento" та "agua"; «запор» і «рідина»; "запор" та "ліквід"; "estreñimiento" та "neto", англійською, португальською та іспанською мовами. Усі оригінальні статті, що включали дітей та підлітків, були відібрані, прочитавши заголовок та тези. Пошук не обмежувався виключною оцінкою контрольованих та рандомізованих клінічних випробувань. Жодні оглядові статті, редакційні статті та коментарі до цієї добірки не були включені.