Задуха від фобії Поширений фобічний розлад, який лікується поведінковою терапією

Резюме

Задушлива фобія - відносно рідкісний фобічний розлад, з яким часто стикаються оториноларингологи та називають психіатрів причиною психогенної дисфагії. Якщо його не діагностувати на ранніх термінах та не провести належного лікування, це може мати серйозні згубні наслідки для фізичного та психологічного здоров’я людини. Ми представляємо випадок із 20-річною жінкою, яка страждала від задухи і страждала від поведінкової терапії. Крім того, ми обговорюємо диференціальну діагностику та стратегії лікування цього рідкісного тривожного розладу.

фобії

恐怖症 是 一种 较少 见 的 恐怖症 ， 是 心理 性 吞咽 困难 的 之一 之一。 患者 往往 在 耳鼻喉科 就诊 ， 之 后被 转诊 到 精神科。 如果 诊断 不 及时 、 治疗 不 恰当 ， 那么 那么它 会 严重 影响 患者 的 身心健康。 我们 报告 一个 20 岁 的 女性 患者 ， 表现 为 窒息 恐怖症 ， 接受 行为 治疗。 此外 ， 我们 还 讨论 了 这种 罕见 的 焦虑 障碍 的 鉴别 诊断 和 治疗 策略 策略。

1. Вступ

Фобія задухи - рідкісний стан, що характеризується сильним страхом задухи, що супроводжується униканням ковтання твердої їжі, рідини та прийому таблеток/таблеток за відсутності анатомічних або фізіологічних відхилень. [1,2] У пацієнтів, як правило, страждає сильний страх ковтати їжу або напої після травматичної події задухи, але це може спостерігатися і без такої події. [3] Існуючі діагностичні системи класифікували його за категорією “Інше (300.29/F40.298)” у категорії Специфічне розлад фобії тривожних розладів в DSM IV, і те саме було збережено в DSM 5. [4,5]

Наявна література з цього рідкісного фобічного розладу обмежена кількома повідомленнями/серіями та оглядовими статтями. [6-8] Індійські дані про фобію задухи майже відсутні, однак оториноларингологи та психіатри не рідко зустрічаються у звичайній клінічній практиці. Було використано кілька стратегій лікування, але єдиного консенсусу щодо відповідного підходу немає. Більшість повідомлень про випадки/серії підтримують використання поведінкової терапії. Ми повідомляємо про задуху фобії у 20-річної жінки, яка пройшла успішне лікування за допомогою поведінкової терапії.

2. Історія хвороби

Міс Х, 20-річна дівчинка, 2-а за порядком народження, студентка технічного факультету, яка проживає в гуртожитку і виходить з міського середовища, була направлена ​​до нашого відділення психіатрії з відділення оториноларингології для детальної оцінки та управління. Дослідження історії показало, що у неї протягом останніх 5 місяців з’явився постійний страх ковтати тверду/напівтверду їжу та таблетки після інциденту задухи, який стався під час обіду, що складався з «шаппаті (хліба) з чорним грам-каррі» які є найбільш часто готуються продуктами харчування в нашій країні. До інциденту вона зазнавала стресу через іспити та деякі сімейні проблеми. Вона повідомила, що під час задухи вона раптом відчула, ніби частинки їжі прилипли до її горла. Вона почала відчувати ненормальне відчуття, яке не зникало від пиття води. Після чого у неї почали виникати негативні автоматичні думки, ніби її задушить до смерті, і ніхто їй не допоможе. У неї був напад паніки, що характеризувався сильним занепокоєнням з серцебиттям, пітливістю, утрудненим диханням і неспокоєм, а також відчуттям наближення приреченості.