Залізо, гепсидин та запальний статус молодих здорових жінок із надмірною вагою та ожирінням в Австралії

Приналежність до дисципліни фізичних вправ та спорту, факультет наук про здоров'я, Сіднейський університет, Сідней, Новий Південний Уельс, Австралія

Дослідницький інститут Anzac Affiliation, кампус Конкорд, Сіднейський університет, Сідней, Новий Південний Уельс, Австралія

Академічний факультет підліткової медицини, Університет Сіднея, Сідней, Новий Південний Уельс, Австралія

Статистичний відділ, Університет Маккуорі, Сідней, Новий Південний Уельс, Австралія

Хой Лун Ченг,
Крістіан Е. Брайант,
Кірон Б. Руні,
Кетрін Штейнбек,
Хейлі Дж. Гріффін,
Петро Петоч,
Хелен Т. О’Коннор

Цифри

Анотація

Передумови та цілі

Докази свідчать, що пов’язане із ожирінням запалення змінює метаболізм заліза, що потенційно збільшує ризик дефіциту заліза. Це поперечне дослідження спрямоване на дослідження стану заліза, гепсидину та запалення у молодих, здорових жінок із надмірною вагою та ожирінням.

Методи

Набрано 114 молодих (18-25 років), здорових жінок, які не мають супутньої патології, з індексом маси тіла (ІМТ) ≥27,5 кг/м 2. Біохімічні дані аналізували із застосуванням середнього значення ± стандартне відхилення або медіани (міжквартильний діапазон) та багатовимірного моделювання. Біохімічні маркери також стратифікували за різним ступенем надмірної ваги та ожиріння.

Результати

Анемія (гемоглобін 2 мав значно вищий показник СРБ (р 35,0 кг/м 2. Це вказує на те, що ожиріння одне може бути недостатнім, щоб викликати клінічно значущі порушення метаболізму заліза, як було описано раніше. Це може бути пов'язано з відсутністю супутньої захворюваності в цій когорті.

Цитування: Cheng HL, Bryant CE, Rooney KB, Steinbeck KS, Griffin HJ, Petocz P, et al. (2013) Залізо, гепсидин та запальний статус молодих здорових жінок із надмірною вагою та ожирінням в Австралії. PLoS ONE 8 (7): e68675. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0068675

Редактор: Джеймс Р. Коннор, медичний центр штату Пенсільванія Герші, Сполучені Штати Америки

Отримано: 13 березня 2013 р .; Прийнято: 6 червня 2013 р .; Опубліковано: 4 липня 2013 р

Фінансування: Ця робота була підтримана грантом від М'яса та тваринництва Австралії. Автори заявляють, що м'ясо та тваринництво Австралії не мали впливу на будь-яку частину аналізу або інтерпретації даних, включаючи зроблені висновки. Фінансисти не мали жодної ролі у розробці досліджень, зборі та аналізі даних, прийнятті рішення про публікацію чи підготовці рукопису.

Конкуруючі інтереси: Що стосується конкуруючих інтересів, це дослідження (включаючи витрати, пов'язані з розповсюдженням результатів) фінансувалось грантом від Meat and Livestock Australia (MLA), який був присуджений головному слідчому доктору Хелен О'Коннор та співучасникам проф. Кетрін Стейнбек та доктор Кірон Руні. Усі автори цього рукопису не заявляють жодних інших конкуруючих інтересів, включаючи інтереси, пов'язані з працевлаштуванням, консультаціями, патентами, продуктами, що розробляються, або продуктами, що продаються, пов'язаними з MLA. Дотримання авторами всіх політик PLOS ONE щодо обміну даними та матеріалами не було змінено.

Вступ

Ожиріння розглядається як прозапальний стан, що характеризується наявністю хронічного низького ступеня системного запалення. [1], [2] За останнє десятиліття все більша кількість досліджень припускає, що пов’язане із ожирінням запалення може призвести до дефекту обробки заліза, подібного до анемії запалення (ШІ), [1] з гепсидином, запропонованим як ключовий медіатор [2] - [4] Нещодавні наші систематичні огляди, що вивчають вплив ожиріння на статус заліза, також повідомляють, що підвищений ІМТ пов’язаний із підвищенням рівня феритину в сироватці крові та зниженням насичення трансферину. [5] Однак питання про те, чи обумовлені ці зміни внаслідок опосередкованого запаленням функціонального дефіциту чи справжнього дефіциту заліза, залишається незрозумілим через відсутність даних про розчинний рецептор трансферину (sTfR) та гепсидин. [5].

На рівні популяції жінки в менопаузі мають більший ризик дефіциту заліза. В Австралії, за підрахунками, понад 20% жінок у віці від 25 до 50 років або мають дефіцит заліза, або мають незначно низький статус заліза. [6] На додаток до регулярних менструальних втрат заліза, [7] низьке споживання заліза (про що часто повідомляють у цій групі) та обмежувальні дієтичні норми для схуднення у жінок із зайвою вагою також можуть збільшити ризик дефіциту заліза. [8], [9] Молоді жінки із зайвою вагою та ожирінням можуть мати поєднання вікових, дієтичних та запальних факторів, що порушують статус заліза.

В даний час лише кілька спеціальних досліджень, пов’язаних з дефіцитом заліза, пов’язаного з ожирінням, зосереджено на дівчатах-підлітках або молодих жінках. [3], [10], [11] Одне дослідження США аналізувало гепсидин у сироватці крові та повідомляло, що воно значно вище у кандидатів на баріатричну хірургію порівняно з жінками, що не страждають ожирінням. [3] Однак важке ожиріння часто асоціюється із супутніми захворюваннями (наприклад, обструктивне апное сну, шлунково-стравохідний рефлюкс та жирова хвороба печінки), які впливають на гематологічні маркери або збільшують крововтрату, [5], [12], [13] та висновки це дослідження може бути не застосовним до ширшої групи молодих жінок з менш важким ожирінням, які не обтяжені супутніми захворюваннями. Більше того, інші дослідження, проведені у більш репрезентативних популяціях, були обмежені відсутністю вимірювання гепсидину, зі змішаними результатами, що ще більше ускладнювало інтерпретацію.

Це дослідження мало на меті з'ясувати взаємозв'язок між ожирінням, запаленням та станом заліза та виявити поширеність та характер дефіциту заліза у когорті молодих здорових жінок із надмірною вагою та ожирінням, використовуючи широкий спектр маркерів заліза, включаючи sTfR та гепсидин.

Матеріали і методи

Заява про етику

Це дослідження було зареєстровано в Австралійському реєстрі клінічних випробувань Нової Зеландії (ID: ACTRN12613000072718) та схвалено Комітетом з перегляду етики Служби охорони здоров’я Південно-Західного району Сіднея та Комітетом етики Університету Сіднея. Підписана, письмова інформована згода була отримана від усіх учасників. Етичне схвалення було отримано для направлення учасників до їх сімейного лікаря після виявлення патологічних результатів патології та огляду медичним працівником дослідження (KSS).

Вивчати дизайн

Це поперечне дослідження повідомляє про антропометричні та біохімічні характеристики спільної вибірки молодих жінок із надмірною вагою та ожирінням. Учасники, які брали участь у цьому дослідженні, відповіли на одне з двох оголошень: одне - про набір у це поперечне дослідження, а інше - про набір у відповідне 12-місячне клінічне випробування на схуднення (де застосовувались подібні, але більш жорсткі критерії прийнятності). [14] Це поперечне дослідження повідомляє про базові характеристики добровольців, які відповіли на будь-яку рекламу та відповідали критеріям прийнятності, викладеним у цьому рукописі. Підгрупа цих учасників також відповідала критеріям набору для участі у випробуванні на схуднення, і результати цього випробування були опубліковані в інших місцях. [14].