Заморожене плече при цукровому діабеті

Пол Шиклінг, RPh, CDE, та Джон Уолш, PA, CDE

цукровому

Довгострокові ускладнення діабету можуть включати зміни в сполучній тканині, які виникають в результаті високого рівня глюкози. Адгезивний капсуліт, який часто називають замороженим плечем, відноситься до патологічного стану плечового суглоба, який викликає поступову втрату рухів, як правило, лише в одному плечі.

Поширеність адгезивного капсуліту (АК) становить 2% серед загальної популяції, проте, як повідомляється, це трапляється у 10-29% хворих на цукровий діабет. Дослідження показали, що це викликано глікозилюванням колагену в плечовому суглобі, спричиненим наявністю високого вмісту цукру в крові. Контрактура долонь і пальців кисті Дюпюітрена - ще один приклад синдрому контрактури, пов’язаного з діабетом. Його іноді називають синдромом жорсткої людини, хоча він зустрічається у обох статей.

Стадії адгезивного капсуліту

Етап 1: Тривалість етапу ініціалізації від 0 до 3 місяців пов’язана з болем та зменшенням обсягу рухів (ПЗУ). Це можна помітити, коли людина більше не може робити речі, такі як розчісувати волосся або досягати полиці вище плеча.

Біль описується як ниючий у спокої та вночі. Артроскопія та біопсія виявляють зміни суглобів і приплив запальних клітин. Оцінка є важливою для встановлення контрольних точок для подальшої оцінки прогресування захворювання. Цілі лікування полягають у зменшенні болю та запалення за допомогою використання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як вправи аспірину та ПЗУ.