Запор - дитина, набряк, симптоми, визначення, опис, демографічні показники, причини та симптоми

Визначення

Запор - це гострий або хронічний стан, при якому дефекація відбувається рідше, ніж зазвичай, або складається з твердого сухого стільця, який болісний або важко проходить. Незважаючи на те, що запор є відносним терміном, звичайні закономірності спорожнення кишечника в залежності від людини різняться, як правило, дорослий, який не мав дефекації протягом трьох днів, або дитина, яка не мала дефекації протягом чотирьох днів, вважається запором. Немовлята, які все ще перебувають виключно на грудному вигодовуванні, можуть сім днів залишатися без стільця.

Опис

Товста кишка (товста кишка) поглинає воду, утворюючи з перетравленої їжі відходи (стілець). Скорочення м’язів у товстій кишці (перистальтика) штовхає стілець у напрямку до прямої кишки. До того моменту, коли стілець досягає прямої кишки, він твердий, оскільки більша частина води поглинається. Однак твердий, сухий стілець і запор трапляються, коли надто багато води поглинається товстою кишкою зі стільцем, що може спричинити занадто повільне скорочення м’язів товстої кишки. Запор також називають нерегулярністю кишечника або відсутністю регулярної дефекації.

Запор може виникнути в будь-якому віці і частіше зустрічається у людей, які протистоять бажанням рухати кишечником за сигналом свого тіла. Це часто трапляється, коли діти починають школу або вступають у дитячі садки. Вони можуть соромитися просити дозволу користуватися ванною, можуть брати участь у більш приємних заходах і не хотіти зупинятися, або можуть поспішати, коли користуються ванною, і не встигають закінчити спорожнення кишечника. Як тільки запор розвинеться, а дефекація стане болючою або ускладниться, дитина намагатиметься їхати ще рідше, а запор погіршується.

Хоча цей стан рідко буває серйозним, він може призвести до наступного:

розрив слизової оболонки заднього проходу (особливо у дітей), що може спричинити кровотечу та розвиток анальної тріщини
непрохідність кишечника
хронічні запори
геморой (маса розширених вен у набряклих тканинах навколо заднього проходу)
грижа (випинання органу через розрив м’язової стінки)
спастичний коліт ( синдром подразненої товстої кишки, стан, що характеризується чергуванням періодів діарея і запор)
залежність від проносного

Рідше хронічний запор може бути симптомом колоректального рак , депресія, діабет, дивертикульоз (невеликі мішечки в м'язах товстого кишечника), свинцеве отруєння , або хвороба Паркінсона (у дорослих) і повинна бути досліджена лікарем.

Демографія

Запор - це поширена скарга у дітей, яка спостерігається у приблизно 10 відсотків молоді. На це припадає приблизно 3 відсотки відвідувань дитячих амбулаторій та 25 відсотків відвідувань дитячого гастроентеролога.

Причини та симптоми

Запор зазвичай виникає внаслідок недостатнього вживання вправа , не вживання достатньої кількості рідини (особливо води), затримка відвідування ванни, коли виникає бажання дефекації, або від дієти, яка не включає достатню кількість багатих клітковиною продуктів, таких як квасоля, висівки, фрукти, сирі овочі, рисовий та цільнозерновий хліб. Вживання занадто багато молочних продуктів, таких як молоко, сир, йогурт та морозиво, також може призвести до більш твердого стільця. Запор у дітей часто виникає, коли вони стримують дефекацію з різних причин, наприклад, коли вони не готові до цього навчання в туалеті або боїтесь навчання в туалеті.

Інші менш поширені причини запорів включають анальну тріщину (розрив або тріщина в слизовій оболонці заднього проходу); хронічна ниркова недостатність; рак товстої кишки або прямої кишки; депресія; гіперкальціємія (аномально високий рівень кальцію в крові); гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози); хвороба, що вимагає повноцінного постільного режиму; і синдром подразненого кишечника. Стрес і подорожі також можуть сприяти запору, а також іншим змінам звичок кишечника.

Запор також може бути побічним ефектом від використання наступних ліків, багато з яких не часто використовуються дітьми:

солі алюмінію в антацидах
антигістамінні препарати
антипсихотичні препарати
аспірин
беладонна ( Атопа беладонна, джерело атропіну, ліки, що використовується для зняття спазмів та розширення зіниць ока)
бета-блокатори (ліки, що застосовуються для стабілізації нерегулярного серцебиття, зниження високого кров'яного тиску та зменшення грудної клітки біль )
ліки від артеріального тиску
блокатори кальцієвих каналів (ліки, призначені для лікування високого кров'яного тиску, болю в грудях, деяких типів нерегулярного серцебиття та інсульт, та деякі несерцеві захворювання)
діуретики (препарати, що сприяють утворенню та виділенню сечі)
добавки заліза або кальцію
наркотики (наркотики, що призводять до звикання, що полегшують біль і викликають зміни настрою)
трициклічний антидепресанти (ліки, призначені для лікування хронічного болю, депресії, головного болю та інших хвороб)

Дитина, яка має запор, може почуватись роздутою, мати головний біль , опухлий живіт або проходять калаподібний кал; або напружуватися, кровоточити або відчувати біль під час спорожнення кишечника. Дитина, яка страждає запором, може напружуватися, плакати, підтягувати ноги до живота або вигинати спину під час спорожнення кишечника. Новонароджені та маленькі немовлята також можуть напружуватися, червоніти в обличчі, бурчати і підтягувати ноги, коли проходять нормальний, м'який стілець. Якщо стілець не є твердим (консистенція кролячих гранул), то ці немовлята не вважаються запорами.

Коли викликати лікаря

У більшості людей періодично виникають запори, але слід звернутися до лікаря, якщо значні зміни в структурі кишечника тривають більше тижня або якщо симптоми тривають більше трьох тижнів після збільшення активності та споживання клітковини та рідини.

Крім того, слід викликати лікаря, якщо у немовляти молодше двох місяців є запор або якщо немовля (крім тих, що перебувають виключно на грудному вигодовуванні) перебуває три дні без стільця. Якщо блювота або дратівливість також присутня, тоді слід негайно викликати лікаря. Також слід проконсультуватися з лікарем, якщо дитина затримує випорожнення кишечника (щоб протистояти тренуванням у туалеті) або коли виникає запор після початку прийому нового рецепту, вітамінної або мінеральної добавки або супроводжується кров’ю в калі, зміною структури кишечника, лихоманка , та ректальний або біль у животі.