Здоров’я дитини - алергія або непереносимість
Завдяки правильним порадам і подальшим спостереженням, дитина з харчовою алергією або непереносимістю може процвітати, пише Фіона Данлеві
Харчова алергія та непереносимість можуть проявлятися різними способами і на них можуть впливати зовнішні фактори, не пов’язані з дієтою. Тому будь-яка дитина із підозрою на непереносимість їжі або алергію повинна спочатку діагностуватися педіатром.
Харчова алергія або непереносимість?
Харчову алергію можна визначити як «імунно-опосередковані реакції, часто опосередковані IgE, з симптомами, в основному з боку кишечника та/або шкіри, що з’являються протягом декількох хвилин або годин після прийому їжі».
Харчову непереносимість можна визначити як «неімунологічну опосередковану побічну реакцію на харчові білки та інші харчові компоненти».
Неприязнь до їжі - це психологічна асоціація їжі зі страхом, яка не відбуватиметься, якщо їжа маскується.
Найпоширеніша харчова непереносимість включає молоко, яйця, сою, пшеницю, деревні горіхи та арахіс. Непереносимість молока спостерігається у 2% -3% немовлят, але 50% переростуть його до свого першого дня народження.
Презентація
Непереносимість їжі може проявлятися симптомами діареї, запору, болю в животі, сповільненого зростання, рефлюксу, атопічного дерматиту (екземи) та астми. Харчова алергія може мати подібні симптоми і при подальшому впливі може призвести до нудоти, блювоти та у важких випадках до анафілаксії.
Діапазон симптомів ускладнює діагностику, і можливо, багато немовлят, у яких професійно не діагностували алергію, можуть непотрібно уникати молочних продуктів через переконання батьків.
Лактоза
Немовлята, які страждають непереносимістю молока, можуть виявляти реакцію на лактозу в молоці. Непереносимість лактози може бути викликана первинною недостатністю лактази; це генетичний стан, який з’явиться відразу після годування новонародженої дитини.
Вторинна недостатність лактази може тимчасово виникати, якщо слизова оболонка тонкої кишки була пошкоджена, що спричинило зменшення вироблення лактази. Вторинна недостатність лактази може виникнути на будь-якій стадії.
Білок коров’ячого молока
Також у немовляти може бути алергія на білок коров'ячого молока (CMPA).
Лікування
Основною профілактикою харчової алергії у немовляти є годування груддю та продовження виключно грудного вигодовування до досягнення дитиною шести місяців. Насправді, збільшення харчової алергії в Європі часто пояснюється зменшенням грудного вигодовування.
Якщо дитина, яка перебуває на грудному вигодовуванні, страждає непереносимістю молока, тоді матері слід порадити виключити коров’яче молоко зі свого раціону. Це включає виключення прихованих джерел коров’ячого молока (див. Таблицю) і вимагає заміни кальцію на альтернативне джерело в раціоні.
Виключення інших продуктів з раціону матері спочатку слід обговорити з дієтологом.
Замінники молока доступні для дітей, які страждають алергією на корм для пляшок. У разі непереносимості лактози дитини можна використовувати суміш без лактози; до них належать Enfamil LF та SMA LF.