Життя після хірургії Бостонський медичний центр

Що мені потрібно зробити, щоб досягти успіху після операції для схуднення?

Основні правила прості і легкі для дотримання:

Відразу після операції ваш лікар надасть вам спеціальні дієтичні рекомендації. Вам потрібно буде ретельно дотримуватися цих вказівок. Багато хірургів починають пацієнтів з рідких дієт, переходячи до напівтвердої їжі, а пізніше, іноді через тижні чи місяці, тверду їжу можна терпіти без ризику для проведеної хірургічної процедури. Виділення часу для належного загоєння вашого нового мішечка для шлунку є необхідним і важливим.
Коли ви можете їсти тверді речовини, їжте 2-3 рази на день, не більше. Спочатку слід їсти білок у вигляді нежирного м’яса (курка, індичка, риба) та інші джерела жиру. Вони повинні складати принаймні половину об’єму з’їденої їжі. Їжу слід готувати без жиру і приправляти за смаком. Уникайте соусів, соусів, масла, маргарину, майонезу та нездорової їжі.
Ніколи не їжте між прийомами їжі. Не вживайте ароматизовані напої, навіть дієтичну соду, між прийомами їжі.
Уникайте алкоголю
Щодня випивайте 2-3 літри води або більше. Воду потрібно споживати повільно, 1-2 глотки за раз, через обмежувальний ефект операції.
Щодня займайтеся аеробними вправами не менше 20 хвилин (швидка ходьба на одну милю, їзда на велосипеді, сходження по сходах тощо). Вправи на вагу/опір можна додавати 3-4 дні на тиждень за вказівкою лікаря.

Що такого важливого у вправах?

Коли ви робите операцію для схуднення, ви худнете, оскільки кількість харчової енергії (калорій), яку ви можете з’їсти, набагато менше, ніж потрібно вашому організму. Він повинен компенсувати різницю, спалюючи запаси або невикористані тканини. Ваше тіло буде прагнути спалювати будь-який невикористаний м’яз, перш ніж воно почне спалювати накопичений жир. Якщо ви не будете робити фізичні вправи щодня, ваше тіло буде споживати ваш невикористаний м’яз, і ви втратите м’язову масу та силу. Щоденні аеробні вправи протягом 20 хвилин повідомлять вашому тілу, що ви хочете використовувати свої м’язи, і змушують його спалювати жир.

Яка кількість фізичних вправ після операції для схуднення?

Багато пацієнтів вагаються щодо фізичних вправ після операції, але фізичні вправи є важливою складовою успіху після операції. Вправа фактично починається в другій половині дня хірургічного втручання - пацієнт повинен вставати з ліжка і ходити. Мета полягає в тому, щоб піти далі наступного дня і поступово щодня після цього, включаючи перші кілька тижнів вдома. Пацієнтів часто звільняють від медичних обмежень і заохочують починати фізичні вправи приблизно через два тижні після операції, обмежуючись лише рівнем дискомфорту в рані. Тип вправи диктується загальним станом пацієнта. Деякі пацієнти, які мають серйозні проблеми з коліном, погано ходять, але можуть плавати або їздити на велосипеді. Багато пацієнтів починають з фізичних вправ з низьким стресом, і їм пропонується переходити до більш енергійних занять, коли вони в змозі.

Чи можу я завагітніти після операції для схуднення?

Якщо ви жінка, у вас буде більше шансів завагітніти. Важко зберегти здорову вагітність під час фази швидкого схуднення (перший рік після операції для хворих на шунтування). Якщо ви плануєте зробити шлунковий шунтування, рекомендуємо відкласти плани вагітності щонайменше на рік після операції або поки ваша вага не стане стабільною.

Коли я можу повернутися на роботу?

Ваша здатність відновити рівень активності до операції буде залежати від вашого фізичного стану, характеру діяльності та типу операції для схуднення, яку ви робили. Більшість пацієнтів повертаються до повного рівня активності до операції протягом шести тижнів після процедури. Пацієнти, які пройшли малоінвазивну лапароскопічну процедуру, можуть повернутися до цієї діяльності протягом декількох тижнів.

Що робити, якщо у мене була попередня хірургічна процедура для схуднення, і зараз у мене проблеми?

Зверніться до свого оригінального хірурга - він або вона найбільш добре знайомі з вашою історією хвороби і можуть скласти рекомендації на основі знань про вашу хірургічну процедуру та тіло.

Що відбувається з нижньою частиною шлунка, яку обходять?

У деяких хірургічних процедурах шлунок залишається на місці з неушкодженим кровопостачанням. У деяких випадках він може трохи зменшитися, і його оболонка (слизова оболонка) може атрофуватися, але здебільшого вона залишається незмінною. Нижній відділ шлунку все ще сприяє функції кишечника, хоча він не отримує і не переробляє їжу - він створює внутрішній фактор, необхідний для засвоєння вітаміну В12, та сприяє гормональному балансу та рухливості кишечника не зовсім відомими способами. При процедурах BPD частина шлунка повністю видаляється.

Яким великим буде насправді мій шлунковий мішечок?

Це може залежати від хірургічної процедури та хірурга. У шлунковому шунтуванні Roux-en-Y шлунковий мішечок створюється розміром не більше однієї унції (15-20 куб. См). У перші кілька місяців вона досить жорстка через природне хірургічне запалення. Приблизно через 6-12 місяців після операції шлунковий мішечок може розширюватися і стане більш розширюваним, коли набряк спадає. Багато пацієнтів в кінцевому підсумку отримують їжу 3-7 унцій.

Що будуть робити скоби всередині мого живота? Чи добре в майбутньому робити МРТ-тест? Чи буду я запускати металошукачі в аеропортах?

Скоби, що використовуються на шлунку та кишечнику, дуже малі, порівняно зі скобами, які ви будете мати на шкірі, або скобами, які ви використовуєте в офісі. Кожна скоба - це крихітний шматочок нержавіючої сталі або титану, настільки маленький, що важко побачити, крім як крихітну яскраву пляму. Оскільки використовувані метали (титан або нержавіюча сталь) є інертними в організмі, більшість людей не страждають алергією на скоби, і вони, як правило, не створюють жодних проблем у довгостроковій перспективі. Основні матеріали також немагнітні, що означає, що МРТ на них не вплине. Скоби не запускатимуть аеропортові металошукачі.