Живіт
Живіт - найпоширеніша ділянка тіла, яка піддається ліпосакції як серед чоловіків, так і серед жінок. До важливих факторів, що впливають на успіх ліпосакції черевної порожнини, належать: кількість та розташування черевного жиру, історія збільшення ваги та втрата ваги, історія вагітності, вік та стать пацієнта.
Попередня вагітність
Попередня вагітність, як правило, розтягує м’язи живота і змушує нижню частину живота випинатися до певної міри. Ця кривизна м’язів черевної стінки визначає площинність або форму черевного силуету після ліпосакції. Тим не менше, переважна більшість жінок, які були вагітними, в кінцевому рахунку дуже задоволені результатами, отриманими лише за допомогою ліпосакції, і не потребують абдомінопластики (витягування живота).
Опуклість кесаревого перерізу
Розріз Пфанненштіеля - це назва розрізу внизу живота, який зазвичай роблять для кесаревих розтинів або гістеректомії. Поширеним, але небажаним наслідком розрізу Пфанненштиля є стійка опуклість підшкірного жиру безпосередньо над розрізом. Ліпосакція може легко відновити цю прикру деформацію.
Попереднє ожиріння
Попереднє ожиріння та подальша втрата ваги виробляють більш волокнистий жир. Це ускладнює ліпосакцію.
Розташування черевного жиру
Розташування черевного жиру є важливим фактором прогнозування успіху ліпосакції живота. Жир на животі зустрічається на двох різних рівнях: поверхневому та глибокому. Поверхневий жир на животі знаходиться трохи нижче шкіри та над м’язами живота. Глибокий черевний жир знаходиться всередині черевної порожнини на кишечнику. Деякі люди мають більш глибокий (кишковий) жир, ніж підшкірний жир. Підшкірний жир можна видалити за допомогою ліпосакції. Кишковий жир не можна видалити за допомогою ліпосакції, оскільки це було б занадто небезпечно. Жир у кишечнику можна зменшити лише за рахунок схуднення за допомогою дієти та фізичних вправ. Таким чином, ліпосакція не може видалити весь жир на животі. У більшості пацієнтів більше підшкірного жиру, ніж у кишковому. Таким чином, більшість пацієнтів побачать хороші косметичні вдосконалення за допомогою ліпосакції живота.
Успішна ліпосакція
Це визначається і визначається ступенем щастя пацієнта від результатів. Врешті-решт думка пацієнта про косметичні результати залежить від багатьох факторів, включаючи 1) очікування пацієнта, 2) передопераційні косметичні недоліки пацієнта та 3) технічні навички та техніку хірурга. Результати ніколи не можуть бути повністю передбачуваними.
Вік пацієнта не є важливим фактором успіху ліпосакції. Одними з найщасливіших пацієнтів є жінки старше 60 років. У здорової жінки похилого віку ліпосакція може покращити жир із ожирінням з невеликим ризиком або дискомфортом.
Пацієнтки
У пацієнтів жіночої статі м’якший і менш волокнистий жир, ніж у чоловіків, і тому ліпосакцію на жінці проводити простіше.
Верхній живіт
Після ліпосакції шкіра верхньої частини живота може виглядати трохи зморщеною. У пацієнтів старшого віку зі зниженою еластичністю шкіри у верхній частині живота спостерігається тенденція до того, що шкіра виглядає дещо крепкою або трохи зморшкуватою. Цікаво, що шкіра внизу живота, здається, не сприйнятлива до цього типу пост-ліпосакційної хрусткості. Еластичність фасції Скарпи може запобігти появі млявості після ліпосакції нижньої частини живота.
Жир на верхній частині живота
Зазвичай це турбує менше, ніж жир внизу живота. Однак, якщо жир у верхній частині живота або не всмоктується, або всмоктується неадекватно, подальший приріст ваги збільшить верхню частину живота і надасть вигляду об’ємної середини.
Старомодна підтяжка живота
Помірна ліпосакція живота настільки ефективна, що мало кому з пацієнтів потрібна більш небезпечна витяжка живота, відома також як абдомінопластика. Пацієнти, які страждають ожирінням і мають звисаючу нижню частину живота, часто виявляють, що ліпосакція пумесцентом дасть кращий косметичний результат, ніж підтяжка живота.
Традиційне підтягування живота включає кілька хірургічних етапів. Спочатку підшкірний жир видаляється за допомогою ліпосакції або висічення скальпелем; далі хірург вирізає великий шматок шкіри з нижньої частини живота трохи над лобком; потім м’язи живота підтягуються за допомогою швів; і нарешті, велика рана, на якій було вирізано шкіру, закривається скобами або швами.
Дві найважливіші причини для витягування живота: 1) велика в’ялість або розтягнення прямих м’язів живота внаслідок вагітності; 2) надмірна пухкість шкіри та надмірна розтяжка. Те, що хірург рекомендує втягування живота, не означає, що втягування живота є необхідним. Деякі хірурги не підозрюють про чудові результати, які може дати ліпосакція, не вдаючись до більш небезпечного та дорожчого втягування живота. Порівняно з ліпосакцією, втягування живота пов’язане з набагато вищим ризиком серйозних ускладнень, включаючи летальну емболію легенів (згустки крові в легенях).
Якщо пацієнт вирішує, що потрібно витягування живота, зазвичай набагато безпечніше розділити традиційний витягування живота на дві окремі хірургічні процедури. Ліпосакцію живота слід робити спочатку. Потім слід почекати пару місяців і оцінити косметичні результати ліпосакції, перш ніж приймати рішення про витягування шкіри в області живота. Дивовижним аспектом використання цього двоступеневого підходу до абдомінопластики є висока ступінь задоволення, яку пацієнти знаходять лише від ліпосакції. Насправді переважна більшість пацієнтів настільки задоволена результатами однієї лише ліпосакції, що вони вирішують не проводити резекцію шкіри на другій стадії.