Журнал «Масаж для самообслуговування рук»
Догляд за собою та запобігання травмам мають вирішальне значення для довголіття в кар’єрі.
Морін Саламон, 14 листопада 2017 р

Масажна терапія, безперечно, включає силу і рух всього тіла, але руки та зап’ястя, мабуть, є зірками шоу. Отже, запобігання травмам має вирішальне значення для довголіття в кар’єрі - ваша здатність ефективно виконувати свою роботу стільки часу, скільки ви вирішите.
"Ми повинні дбати про свої руки, щоб ми могли подбати про багатьох людей", - пояснює Денніс Прайс, масажист із Форт-Лодердейла, штат Флорида. «Це інструменти нашої торгівлі. Якщо ми не дбаємо про себе, чому клієнти повинні приходити до нас? "
Давайте розглянемо деякі найпоширеніші травми кистей і зап’ястків, з якими стикаються масажисти, а також стратегії самообслуговування для захисту від них.
Роль рук і зап'ястя в масажі
На відміну від більшості ділянок тіла, що використовуються при масажі, зап’ястя та кисті включають десятки чітких рухомих частин. Кожна рука містить 27 окремих кісток, які пропонують руці широкий діапазон рухів, при цьому ліктьова кістка та променева кістка сходяться в зап’ясті та підтримують безліч м’язів, які маніпулюють як зап’ястями, так і кистями.
Вісім невеликих зап'ясткових кісток у кожному зап'ясті з'єднані у два однакові по довжині ряди, утворюючи зап'ястя, яке на його проксимальному кінці округлене до суглобової кістки та променевої кістки. Сухожилля, зв’язки та нерви впадають у долоню через зап’ястний тунель, який утворений каналом з долонної сторони зап’ястя. П'ять довгих, тонких п'ясткових кісток долоні тягнуться від зап'ястя до кожного з пальців кисті.
З усіма цими окремими компонентами, що працюють під час масажної терапії, чи не дивно, що травми серед масажистів дуже поширені?
"М'язи, які забезпечують більшу частину рухів пальців, знаходяться в передпліччі", - говорить Беккі Сан Грегоріо, масажист з Ебенсбурга, штат Пенсільванія, і директор з навчальних закладів Save Your Hands! Посібник із запобігання травматизму та ергономіки для мануальних терапевтів. “Порівняно сильні м’язи-згиначі та розгиначі починаються з ліктя, але зупиняються в середині передпліччя і з’єднуються з пальцями через сухожилля. Більшість із цих сухожиль проходять через зап’ястний тунель ”.
"Зап'ястя - це складний механізм з безліччю рухомих частин на одній невеликій ділянці, тому він також вразливий до травм поза кистьовим тунелем", - продовжує вона. «Сухожилля на розгинальній стороні зап’ястя можуть дратуватися через стискання м’язів, що стискаються по них. Середній нерв може бути навіть пошкоджений, коли він виходить із зап’ястного тунелю біля основи долоні масажиста ”.
Потенціал для травмування
SanGregorio, Price та інші масажисти підкреслюють, що неправильне вирівнювання зап'ястя, кистей і особливо великих пальців представляє найбільший потенціал для травм. “Масажисти можуть думати, що великий палець є найсильнішою та найкориснішою цифрою для тиску. Вони зручно короткі і, на відміну від пальців, у їх основі є стабілізуючі м’язи, які допомагають підтримувати їх ”, - говорить СанГрегоріо.
Але унікальна структура великого пальця робить його особливо вразливим до травм, зазначає вона. Сили, що діють на великий палець, зосереджені в зап'ястково-зап'ястковому (суглобово-суглобовому) суглобі, сідловому суглобі на променевому кінці зап'ясткових кісток, що робить великий палець протилежним. Оскільки м’язи біля основи великого пальця стискаються для стабілізації суглобів під час тиску кінчиком великого пальця, п’ясткова кістка втягується в суглоби CMC, створюючи там тиск, каже вона.
"На кожен фунт тиску, який масажист прикладає великим пальцем, може бути від 10 до 12 фунтів тиску, зосередженого на суглобовому зсуві", - говорить СанГрегоріо. "Отже, якщо масажист застосовує великий палець, щоб натиснути 10 фунтів на вперту точку запуску, результат може становити до 120 фунтів сили біля основи великого пальця".
Масаж із зігнутим зап’ястям - теж велике ні-ні, зазначає Сан Грегоріо. "Це розтягує м'язи і сухожилля і виводить все з ладу", - каже вона.
Поширені скарги на руки та зап’ястя
Прайс каже, що травми серед масажистів діляться на дві основні категорії: надмірне або неправильне використання. Пошкодження сухожиль важче вилікувати, частково через те, що приплив крові до сухожиль обмежений, і "запалення займає більше часу, щоб заспокоїтися", говорить він. Найпоширеніші травми кисті та зап'ястя в області включають: