Зв’язок між демографічними та поведінковими характеристиками та сонячними опіками серед U

Світанок М. Холман

a Центри з контролю та профілактики захворювань, Відділ профілактики та боротьби з раком, 4770 Buford Highway, NE, Mailstop F-76, Атланта, Джорджія 30341, США

Захава Берковіц

Гері П. Гай, молодший.

Енн М. Хартман

b Національний інститут раку, Відділ боротьби з раком та науки про населення, 9609 Medical Center Drive, Бетесда, MD 20892, США

Френк М. Перна

Анотація

Об’єктивна

Вивчити зв'язок між демографічними та поведінковими характеристиками та сонячними опіками серед дорослих американців.

Метод

Ми використовували дані Національного опитування щодо охорони здоров’я 2010 року (N = 24 970) для проведення багатоваріантних логістичних регресій, що вивчають асоціації, що мають 1 або більше сонячних опіків у минулому році та 4 або більше сонячних опіків у минулому році.

Результати

Загалом, за минулий рік сонячні опіки зазнали 37,1% дорослих. Скоригована поширеність сонячних опіків була особливо поширеною серед дорослих людей у віці 18–29 років (52,0%), тих, хто неодноразово горить або веснянками після 2 тижнів перебування на сонці (45,9%), білих (44,3%), засмаг у приміщеннях (44,1%), особи з сімейною історією меланоми (43,9%) та ті, хто народився в США (39,5%). Фізична активність, вживання алкоголю та надмірна вага/ожиріння були позитивно пов’язані із сонячними опіками (усі ключові слова P: Сонячні опіки, Новоутворення на шкірі, Первинна профілактика, Поведінка здоров’я, Дорослий

Вступ

Як найпоширеніший тип раку в США, рак шкіри викликає нагальне занепокоєння в галузі охорони здоров'я (Stern, 2010). Більшість із цих видів раку шкіри є немеланомними раками шкіри (НМСК), такими як базально-плоскоклітинний рак, які піддаються лікуванню, але можуть викликати спотворення та дорогі для лікування (Bickers et al., 2006; Guy and Ekwueme, 2011). Меланома, один з найпоширеніших видів раку серед дорослих у віці до 40 років, може бути смертельною (Weir et al., 2011). Лише у 2010 році в США понад 9000 людей померли від меланоми (Робоча група з питань статистики раку США, 2013). Окрім навантаження на здоров'я, у 2004 році витрати на лікування раку шкіри оцінювались у 1,7 мільярда доларів, додаткові витрати становили 3,8 мільярда доларів через втрату продуктивності (Bickers et al., 2006). Хоча генетичні фактори сприяють ризику раку шкіри, вплив ультрафіолетового (УФ) випромінювання сонця та штучних джерел (тобто пристроїв для засмаги в приміщеннях) є загальновизнаною причиною раку шкіри (Armstrong and Kricker, 2001; Boniol et al., 2012; El Ghissassi et al., 2009; IARC, 2007; Lazovich et al., 2010). Дослідження показують, що сонячні опіки в будь-якому віці асоціюються з підвищеним ризиком розвитку меланоми та базаліоми (Armstrong and Kricker, 2001; Dennis et al., 2008; Veierod et al., 2003). Сонячний опік часто виникає після періодичного впливу УФ (наприклад, рекреаційного впливу) і вказує як на інтенсивність впливу, так і на чутливість людини до УФ-випромінювання.

Попередні звіти вказують на те, що сонячний опік є поширеним явищем серед дорослих і пов’язаний з такими характеристиками, як вік, стать, раса, етнічна приналежність та тип шкіри (Buller et al., 2011; CDC, 2007; CDC, 2012; National Cancer Institute, 2012). Сонячні опіки та поведінка, яка може призвести до сонячних опіків, також можуть бути пов'язані з іншою поведінкою, пов'язаною зі здоров'ям (наприклад, курінням та вживанням алкоголю) (Coups et al., 2008; Heckman et al., 2012) та психосоціальними факторами (наприклад, відчуваними перевагами дублення) (Heckman et al., 2012). Метою цього дослідження є вивчення зв'язку між демографічними та поведінковими характеристиками та сонячними опіками серед дорослих американців для інформування про майбутні заходи профілактики раку шкіри.

Матеріали і методи

Навчання населення

Ми проаналізували дані Національного опитування охорони здоров’я 2010 року (NHIS), національно-репрезентативного опитування поперечного перерізу цивільного, неінституційованого населення США (CDC, 2013). Основною метою NHIS є моніторинг стану здоров'я населення США шляхом збору та аналізу даних з широкого кола питань охорони здоров'я. Збір даних NHIS включає складну багатоступеневу структуру вибірки, що включає стратифікацію, кластеризацію та надмірне відбір вибірки конкретних підгруп населення. Співбесіди проводяться в основному особисто з дорослими віком від 18 років і старше в кожному домогосподарстві, при необхідності з подальшим спостереженням по телефону. Модуль боротьби з раком та Зразок дорослого ядра отримують додаткову інформацію від одного випадково вибраного дорослого в кожній родині. У 2010 р. Було опитано 27 157 дорослих з остаточним рівнем відповіді 60,8% (CDC, 2011). Наш аналіз включав 24 970 респондентів, за винятком тих, у кого в анамнезі була меланома (n = 171), а також тих, у кого невідомі або відсутні відповіді на питання про меланому (n = 37) чи сонячні опіки (n = 1979).